2016年路易斯安那洪水后的钩端螺旋体病

2016年8月，美国路易斯安那州中南部发生了严重洪灾。2例病人感染了钩端螺旋体，他们均有抗钩端螺旋体属IgM抗体阳性的血清学依据。这2例病人在发病前均接触过洪水。没有发现更多的洪水后钩端螺旋体感染病例。

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体感染所引起的细菌性疾病。人类可通过直接接触感染动物的尿液或接触被尿液污染的土壤或水（通常在洪水期接触）而感染。大约90%钩端螺旋体病病人的临床呈非特异性、自限性，表现为发热、寒颤、恶心或是头痛。腓肠肌和下背疼痛以及伴随结膜充血不伴脓性渗出是其特异性临床表现。约10%的病人会发展为重症，可表现为黄疸、肾衰竭、无菌性脑膜炎、心律失常、消化道症状、肺出血或循环衰竭，病死率可达5%～15%。

钩端螺旋体属在路易斯安那的野生动物中很流行。2015年路易斯安那野生天鹅血清中抗钩端螺旋体属抗体的血清阳性率是71%，而2015－2016年狩猎期鹿的血清阳性率是42%。

News. Post-flooding leptospirosis： Louisiana， 2016. Clin Infect Dis， 2018， 66（1 February）：i.