探讨盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效观察

周彦峰

（武警海南海警第二支队卫生队，海南 三亚 572000）

支气管肺炎是常见的感染性疾病，受年龄、免疫力、医疗干预、病情等多种因素有关。患者临床症状多表现为咳嗽、发热、气促等。若治疗不及时，会严重影响日常生活质量，且危害极大，可能会导致重度病情者死亡。在治疗中不仅需要控制感染，对其给予雾化治疗也非常重要。我院对盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗支气管肺炎患者进行研究，效果显著。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取我院诊治的84例支气管肺炎患者作为本次研究的对象，运用随机分配法则将其平均分为对照组、研究组，每组各42例。对照组男25例，女17例，年龄11个月～16岁，平均年龄（5.1±1.2）岁，病程2～7d，平均病程（2.4±1.5）d；研究组男24例，女18例，年龄10个月～17岁，平均年龄（2.5±1.3）岁，病程2～7d，平均病程（2.3±1.5）d。排除标准：抗菌药物过敏者，重度感染者、肝肾功能障碍者等。所纳入患者均由其家属签订知情同意书。年龄、病程、性别等一般临床资料比较，不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：两组患者均先检测体外用药是否药敏，并进行抗菌治疗，使用青霉素。抗感染治疗使用利巴韦林、头孢菌素。并联合吸氧等综合基本治疗。对照组患者在综合基本治疗基础上加入雾化吸入药布地奈德行雾化治疗，用法用量为：100毫克/次，2次/天，1次/15 min，共持续治疗7 d；研究组在对照组基础上，雾化吸入药加上盐酸氨溴索行雾化治疗，用法用量为15毫克/次，2次/天，1次/15 min，共持续治疗7 d。

1.3 评判指标：比较治疗后两组患者病情缓解时间、病情消失时间、住院时间。

1.4 统计学方法：此次对盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎患者效果进行了研究，结果使用SPSS19.0分析，计量资料用（±s）表示，使用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者病情缓解时间（2.2±0.2）d，消失时间（6.2±1.2）d，住院时间（7.0±1.1）d；对照组患者病情缓解时间（5.4±0.7）d，消失时间（10.3±1.8）d，住院时间（11.5±2.2）d。研究组病情缓解时间明显短于对照组（t=28.486，P=0.000）；病情消失时间明显短于对照组（t=12.283，P=0.000）；住院时间明显短于对照组（t=11.857，P=0.000），差异具有统计学意义。

3 讨 论

支气管肺炎是临床呼吸疾病中较为常见的一种，在肺炎疾病中发病率高达93.7%。小儿由于各种器官功能等发育不成熟，自身免疫功能低下，预防外界抗感染能力较弱，所以较容易发生肺炎[1]。雾化吸入治疗使临床中常见的治疗方式，将药物、水转化成雾化颗粒，通过呼吸道进入患者体内，再发挥药效的同时还能够湿润呼吸道[2]。

盐酸氨溴索是祛痰药物，能够稀释痰液，增强上皮细胞的纤毛功能，促进痰液排出，还能够加快肺泡表面活性物质分泌、合成，进而降低表面张力[3-7]。由于盐酸氨溴索具有抗氧化、降低炎性物质释放能力的作用，减弱肺组织炎性反应及支气管的高反应。盐酸氨溴索还能够增强气道内抗菌药物浓度，进而提高抗感染能力及巨噬细胞杀灭、吞噬细菌的能力。所以在治疗支气管肺炎患者时，能够通过呼吸通道直接进入病灶，达到治疗目的。布地奈德是新型肾上腺皮质激素，与糖皮质醇受体具有较强的结合力，因此抗炎效果佳。能够减少糖蛋白释放，及上皮黏膜分泌，仅仅需要小剂量的雾化吸入就能够被吸收，所以具有安全性。修复并抑制气道的高反应，增加呼吸道的平滑性。抑制炎性介质与炎性细胞合成、释放。

本研究显示，二者联合治疗能够有效减短患者症状缓解、消失时间，住院时间，进而提高治疗有效率，说明盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎患者效果显著，指的在临床中推广。