奥美沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床效果观察

丛 蓓

（大连港医院，辽宁 大连 116015）

作为心律失常疾病的一种，阵发性心房颤动的出现，使得患者的生活质量遭受严重的威胁，针对心房颤动症状在实施控制的过程中，主要选择药物治疗的方法[1]。为了避免阵发性心房颤动疾病的出现，使得患者的生命安全遭受严重威胁。此次研究主要将我院收治的阵发性心房颤动患者作为主要研究对象，临床展开奥美拉唑+胺碘酮等不同治疗方法对比研究，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年5月至2016年2月收治的阵发性心房颤动患者72例作为研究对象；安排所有阵发性心房颤动患者选择抽签的形式实施分组；观察组（36例）：其中男20例，女16例；平均年龄为（65.12±12.25）岁；平均体质量为（55.19±16.15）kg；患者NYHA分级的情况为：属于心功能Ⅰ级的患者21例，属于心功能Ⅱ级的患者15例；对照组（36例）：其中男22例，女14例；平均年龄为（65.15±12.91）岁；平均体质量为（55.22±16.19）kg；患者NYHA分级的情况为：属于心功能Ⅰ级的患者25例，属于心功能Ⅱ级的患者11例；观察两组阵发性心房颤动患者的性别、平均年龄、平均体质量以及NYHA分级，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法：对于两组阵发性心房颤动患者，临床首先选择洋地黄制剂以及选择肾上腺素β受体阻断药进行治疗，如果治疗无效，则选择胺碘酮药物进行治疗，禁止选择钙拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂以及ACEI药物进行治疗。两组患者表现出的疾病发作最终终止之后，则处于临床观察期阶段。对于对照组阵发性心房颤动患者，选择胺碘酮进行治疗，用药频率为200 mg/d。对于观察组阵发性心房颤动患者，在上述系列治疗干预基础上，配合选择奥美沙坦进行治疗，用药频率为20 mg/d[2]。对于两组阵发性心房颤动患者，全部选择阿司匹林药物进行治疗，用药频率为100 mg/d。将15个月的治疗定为1个疗程。在用药后，对患者实施24 h动态心电图检查以及实施UCG检查。在此阶段，如果表现出心房颤动合并快速心室率的情况，可以选择洋地黄制剂以及肾上腺素β受体阻断药进行治疗[3]。

1.3 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS19.0对所有阵发性心房颤动患者的临床数据展开统计学分析，心律维持率实施χ2检验（以%表示），左心房前后径实施t检验（以 表示），当P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 窦性心律维持率：观察组36例阵发性心房颤动患者中，窦性心律维持2个月的患者33例（91.67%），窦性心律维持4个月的患者32例（88.89%），窦性心律维持6个月的患者33例（91.67%），窦性心律维持8个月的患者30例（83.33%），窦性心律维持为10个月的患者34例（94.44%），窦性心律维持为12个月的患者35例（97.22%），窦性心律维持为15个月的患者35例（97.22%）；对照组36例阵发性心房颤动患者中，窦性心律维持2个月的患者22例（61.11%），窦性心律维持4个月的患者21例（58.33%），窦性心律维持6个月的患者20例（55.56%），窦性心律维持8个月的患者19例（52.78%），窦性心律维持为19个月的患者34例（94.22%），窦性心律维持为21个月的患者35例（97.22%），窦性心律维持为15个月的患者22例（61.11%）；在心律维持率方面，观察组同对照组阵发性心房颤动患者之间凸显差异（P＜0.05）。

2.2 左心房前后径：观察组36例阵发性心房颤动患者中，左心房前后治疗前为（4.53±0.57）；治疗2个月为（4.51±0.56），治疗4个月为（4.42±0.53），治疗6个月为（4.31±0.45），治疗8个月为（3.57±0.62），治疗10个月为（3.45±0.42）；治疗12个月为（3.37±0.46），治疗15个月为（3.31±0.51）；对照组36例阵发性心房颤动患者中，左心房前后治疗前为（4.54±0.71）；治疗2个月为（4.52±0.68），治疗4个月为（4.46±0.61），治疗6个月为（4.37±0.43），治疗8个月为（4.35±0.53），治疗10个月为（4.25±0.48）；治疗12个月为（4.38±0.59），治疗15个月为（4.19±0.56）；在左心房前后径方面，观察组同对照组阵发性心房颤动患者之间凸显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

作为苯丙呋喃衍生物的一种，胺碘酮的应用，针对钾通道可以进行有效阻断，针对慢成分延迟以及快成分延迟整流钾电流可以进行有效抑制[4-5]。

作为新型血管紧张素受体阻断药的一种，奥美沙坦针对血管紧张素Ⅱ受体表现出的亲和力较高[6-7]。

经过本次研究发现，选择胺碘酮+奥美沙坦进行治疗的观察组阵发性心房颤动患者，同选择胺碘酮进行治疗的对照组阵发性心房颤动患者进行比较，观察组成功改善了患者的心律维持率以及左心房前后径，从而证明，两种药物的联用，对于阵发性心房颤动疾病的临床治疗效果，可以发挥明显的促进作用。

综上所述，对于阵发性心房颤动患者的疾病情况加以有效明确后，合理选择奥美沙坦+胺碘酮药物进行治疗，同单纯选择胺碘酮药物进行比较，发挥作用更为显著，可为患者心律维持率以及左心房前后径的改善做出保障。