早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用价值分析

2018-01-20 19:47吕丽娟
中国医药指南 2018年18期
关键词:体位康复训练肢体

吕丽娟

(辽宁省朝阳市第二医院,辽宁 朝阳 122000)

脑梗死是一种临床常见疾病,主要是由脑部血液供应出现障碍造成血液无法流通引发的一种病变。其临床表现主要为恶心呕吐、运动障碍、四肢无力,严重者还会出现昏迷和休克等,严重威胁患者的生命安全[1]。本次研究主要探讨早期康复护理模式在脑梗死患者中的临床护理应用价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2014年1月至2017年6月收治的脑梗死患者68例,随机分为观察组和对照组,各组34例,其中对照组男性20例,女性14例,年龄56~78岁,平均年龄(65.3±4.2)岁;观察组男性18例,女性16例,年龄54~76岁,平均年龄(63.2±3.8)岁,对比两组患者年龄、性别等一般资料(P>0.05)。

1.2 方法:对照组应用常规护理方式护理,即医护人员对患者的生命体征变换进行监测,包括患者的血压、心率和呼吸等,遵医嘱指导患者用药、休息和饮食,随时记录患者的身体变化情况并上报医师。观察组在对照组的基础上使用早期护理康复模式,具体方法为:①体位护理:正确的体位可以减少患者出现伸肌痉挛。医护人员要根据患者的情况调整患者的体位,尽量以侧卧为主,使患者双手保持空心握拳状态,再使用软枕或棉垫对患者双手进行垫付。为了减少患者出现压疮等并发症,医护人员要定时对患者进行体位调整,一般在2~4 h,这样可以改善患者的体循环,增加血液流通;②肢体康复训练:适当的肢体运动可以加强患者的身体功能。医护人员要为患者制定肢体康复训练计划,为患者讲解训练的基本知识和重要性,对于不能下床的患者,医护人员要对患者的肢体进行按摩,等患者能够自行运动的时候指导患者进行屈伸手指、步行等训练;③语言及认知功能康复训练:对于无法表达言语的患者,医护人员要为患者制定语言表达能力训练计划,包括弹舌、噘嘴、龇牙和口腔操等,对患者实施语言鼓励,教导患者进行单音字母的发音,如此循序渐进,叮嘱患者要多开口、多进行训练,对认真学习的患者实施奖励,提高患者学习的积极性。

1.3 观察指标:对比两组的护理效果,痊愈:患者身体恢复程度≥95%且未出现病残程度;显效:患者身体恢复程度为80%~94%,出现轻微的病残程度;有效:患者身体恢复程度为70%~79%;无效:患者症状无明显变化,并且有轻微的加重[2]。对比两组患者的护理满意程度和并发症发生情况,满意程度分为满意、一般满意和不满意3级,其中总满意率=(满意+一般满意)/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法:所得数据纳入SPSS17.0软件分析,计量资料以(±s)表示,t检验;计数资料用(%)表示,卡方检验,P<0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比:观察组患者痊愈15例,显效10例,有效7例,无效2例总有效率为94.12%;对照组患者痊愈10例,显效8例,有效8例,无效8例,总有效率为76.47%,观察组总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05)。

2.2 两组护理满意程度和并发症发生情况对比:对照组满意15例,一般满意11例,不满意8例,满意率为76.47%;观察组满意20例,一般满意11例,不满意3例,满意率为91.18%,观察组满意率高于对照组(P<0.05)。观察组出现1例头晕、1例呕吐,并发症发生率为5.88%;对照组出现3例恶心呕吐、2例头晕,并发症发生率为14.71%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

脑梗死是一种突发性脑部疾病,多发于中老年人,具有发病急、病情发展快的特点,其临床表现主要为半身不遂、猝然昏倒、言语和运动障碍等,不仅对患者的生命安全产生了极大的威胁,还为患者家庭带来沉重的负担[3-5]。

早期康复护理模式可以在一定程度上增加患者的身体功能,降低并发症的发生概率。本次研究显示,根据患者的身体情况定时的对患者的体位进行调整,可以防止发生压疮等并发症,可以促进患者的体循环,加强血液流通速度;对患者实施肢体康复训练,可以减少患者肢体痉挛的产生,而且适当的肢体运动可以增加患者的身体功能,使肌肉骨骼保持活力,有利于患者的身体恢复;对于存在言语障碍的患者,医护人员要根据患者的情况制定详细的语言训练计划,通过训练患者的言语发音及表达,使患者能够正确的进行言语表达,对语言学习过程中表现突出的患者实施奖励,可以提高其他患者的学习积极性。对患者实施早期康复训练,可以拉近护患之间的关系,降低护患纠纷的发生,还能有效的提升患者的满意程度。

综上所述,早期康复护理模式可以提升护理效果,降低患者并发症的发生概率,提升患者的满意程度,临床应用价值突出。

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