健康教育与心理护理用于宫腔镜手术治疗不孕症患者中的临床效果探讨

张洪英

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

宫腔镜属于妇科内镜技术的一种，经宫腔镜对不孕症患者实施子宫内膜微创术治疗能够使子宫血流分布情况及子宫内膜的分型得到有效改善，促进子宫内膜容受性提升，有助于促进胚胎着床，从而促进妊娠率提升[1]。但是由于患者对宫腔镜及手术的不了解，还是可能出现恐惧、紧张心理，所以在围手术期必须做好患者的心理护理以及健康教育[2]。本研究主要针对接受宫腔镜手术治疗的不孕症患者进行心理护理以及健康教育实施效果的研究，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院2015年2月至2016年2月接受治疗的80例不孕症患者接受本次研究，按照随机平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组40例，平均年龄（32.2±4.2）岁，平均病程（1.8±0.3）年。对照组40例，平均年龄（32.5±4.1）岁，平均病程（1.9±0.5）年。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组仅对患者开展常规护理，通过手术知识的简单讲解叮嘱患者做好接受手术的心理准备。观察组则对患者实施心理护理以及健康教育，具体如下：

1.2.1 术前健康宣教：患者对于手术最担心的问题一般是术中及术后疼痛情况以及手术效果、术后恢复，因此护理人员要针对患者的担心和疑惑给予耐心的回答，介绍宫腔镜手术的有关知识，讲解具体的手术方式、手术必要性、与其效果以及术后镇痛方法。做好充分的术前准备，向患者保证手术的安全性，避免患者过分担心，协助患者完成各项常规检查，等待手术。

1.2.2 术中心理护理：帮助患者冲洗阴道，将膀胱排空后送到手术室，进行信息核对，指导患者保持膀胱截石位，用温和的语气介绍手术室环境、手术器械、具体手术流程和步骤、患者需要进行的配合。手术过程中护理人员可以握住患者手给予患者支持，对患者的表现和体征进行密切观察，定时询问患者感受，重视患者主诉，及时处理不适。

1.2.3 术后健康教育：术后如果患者出现疼痛感，指导患者多做深呼吸缓解疼痛，严重情况要配合医师进行处理。术后回到病房后护理人员要通过发放资料和口头宣教的方式对患者进行健康指导，用药时要讲解药物效果以及服用方法。指导患者选择高维生素、高蛋白、高热量的易消化饮食，不能食用刺激性食物。术后半年不能剧烈运动，术后一个月不能性生活，做好自身清洁工作，勤换内裤，每天清洁外阴。

1.3 观察指标：比较两组患者护理前后心理状态变化情况，利用SAS、SDS量表进行评价，另外比较两组护理后受孕率情况。

1.4 统计方法：研究中所用软件版本为SPSS19.0，计量数据选（±s）代表，t检验；计数数据选百分比代表，χ2检验；临床数据对照结果有差距，表明（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 心理状态：观察组护理前焦虑评分为（55.61±4.02）分，抑郁评分为（60.62±4.72）分，对照组护理前分别为（56.37±4.05）分、（60.18±4.38）分；观察组护理后焦虑评分为（35.29±2.95）分，抑郁评分为（36.82±3.15）分，对照组护理后分别为（47.04±3.01）分、（48.67±4.07）分。观察组护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 受孕率：观察组护理后成功受孕的患者有31例，占77.5%，对照组成功受孕的患者有20例，占50%，两组结果差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医学技术的进步，宫腔镜手术逐渐成为治疗不孕症的重要方法，一方面，宫腔镜技术给患者带了生育的希望，同时由于对手术的不了解又会产生恐惧、紧张心理，这种不良心理可能会影响手术的顺利进行[3]。通过在围手术期对患者进行健康教育以及心理护理，护理人员有针对性的与患者交流，掌握患者心理状态，对患者各个方面的信息进行整理、收集，准确判断患者不良情绪出现的原因，采取有效的疏导方法[4]。术后进行健康教育，能够促进患者术后恢复，减少并发症的发生，保证手术效果。

本研究结果显示，护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，观察组受孕率为77.5%，明显高于对照组50%（P＜0.05）。

综上所述，健康教育联合心理护理用于宫腔镜手术治疗不孕症患者的护理中，能够改善患者心理状态，提高受孕率，值得推广。

参考文献

[1] 吴欣丽.健康教育与心理护理在宫腔镜手术治疗不孕症中的应用观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):245-246.

[2] 唐镜.宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗不孕症143例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(36):53-55.

[3] 孙淑云.不孕症患者宫腔镜手术治疗过程中心理护理干预的重要意义[J].中国保健营养,2016,26(24):180-180.

[4] 丛美华.延续性护理在宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后的应用[J].临床心身疾病杂志,2016,22(z2):190-190.