幼儿出牙晚是何故

文/林恒华 林惠芳 黄群

超过12个月未长乳牙为出牙延迟

一般来说，宝宝4～6个月大时会萌出第一颗乳牙，如果到了八九个月大还没长牙，家长们就要重视了。

其实，除了极少数先天性无牙的宝宝，绝大多数宝宝在出生时，颌骨中已经有骨化的乳牙牙胚，只是还没有冒出来。所以只能看见宝宝的上下颌被红色龈垫覆盖着。

第一颗乳牙在什么时候长出来，存在个体差异。出牙早的宝宝在出生后4个月就开始长牙；出牙晚的，也有等到10个月或1岁，甚至1岁后才萌牙的。两岁半至三岁的年龄，多数宝宝都可以出齐20颗乳牙。先天性无牙是极其罕见的，一般认为，超过12个月乳牙仍未萌出者为出牙延迟。

宝宝出牙比较晚，是哪些因素导致的呢

1、遗传因素：男孩长牙比女孩晚。

出牙的早晚跟遗传因素有一定的关系。家长小时候出牙比较晚，他们的小孩出牙的时间也会相对晚一些。还有研究发现，不同性别的孩子在出牙的时间上也有所差别，男孩子长牙的时间一般比女孩子稍晚。

2、营养因素：需要充足的钙、磷、氟、维生素。

健康的牙齿与蛋白质、钙、磷、氟、维生素等营养素密切相关。蛋白质摄入不足时，可造成牙齿萌出时间延迟。充足的钙、磷、氟有助于宝宝牙齿的钙化；充足的维生素不仅是孩子全身发育所需的，对牙齿的发育也极为重要。当宝宝饮食不均衡，体内缺少这些营养素时，宝宝出牙较晚。另外，严重营养不良的孩子，他们的生长发育较慢，出牙也会晚一些。所以，家长要保证宝宝的饮食均衡，补充丰富的营养素，以保证宝宝乳牙的正常生长。

3、添加辅食情况：孩子4个月大就要添加糊状食物。

孩子长到4个月大的时候，有些家长觉得宝宝太小，不会吞咽，不敢给宝宝添加糊状食物。殊不知，这样有可能使宝宝的牙龈缺乏有效的刺激，影响宝宝牙齿的萌出。

宝宝4个月大添加的泥糊，首选含有多种维生素和矿物质的强化营养米粉，后期可吃土豆泥、蛋花、苹果泥等。当宝宝长到6～7个月时，唾液中的淀粉酶功能已慢慢趋于完善。这时可以给宝宝一些饼干等食物。刚开始宝宝可能只是用唾液把食物泡软后咽下去，慢慢地，他就会学着用牙龈磨碎食物，尝试着咀嚼。通过咀嚼，宝宝的颌骨和牙床可以得到更好的发育，这样就有利于牙齿正常萌出并排列整齐。

4、疾病因素：佝偻病、甲状腺功能低下。

当宝宝患有佝偻病或甲状腺功能低下时，也可造成其迟迟不出牙。如果宝宝超过1周岁还没萌出第一颗牙齿，需要考虑是否为疾病所致。需要提醒的是，出牙晚是否由疾病所致，需要交给专业的医生去判断，切不可随便臆测。

总之，造成宝宝出牙晚的原因是多方面的。宝宝迟迟不出牙时，家长不能凭感觉认为是缺钙而擅自给宝宝补钙或吃鱼肝油，应交给专业的医生判断，并在医生的指导下予以纠正。