益气活血平肝汤治疗高血压肾病临床观察*

(1.菏泽开发区红春中医诊所，山东 菏泽 274000； 2.菏泽医学专科学校，山东 菏泽 274000)

在临床治疗中，高血压肾病为一种常见的疾病，我国高血压发病率较高，致死率与致残率较高，易出现肾衰竭，降低患者生活质量，威胁生命健康[1]。为研究分析益气活血平肝汤治疗高血压肾病临床观察，选取我所2016年2月到2017年6月收治的60例高血压肾病患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我所收治的60例高血压肾病患者为研究对象，随机分为2组各25例。对照组中，年龄范围为56岁到80岁，平均年龄为(68.43±2.32)岁，12例患者为女性，男性患者为18例。实验组中，年龄范围为57岁到81岁，平均年龄为(68.53±2.20)岁，11例患者为女性，男性患者为19例。

1.2方法

对照组给予降压、纠正水电解质失衡及保肾等常规治疗[2]，实验组在此基础上给予益气活血平肝汤治疗，主要成分为石决明10 g，钩藤10 g，菊花10 g，益母草10 g，赤芍10 g，桑椹子15 g，女贞子15 g，黄芪20 g，一日1剂量，分早晚两次服用[3]。

1.3观察指标

比较分析实验组与对照组患者的临床治疗效果、24 h 尿蛋白量及肌酐等临床指标。

1.3.1疗效评价

无效：相关临床症状并无任何改善，实验室检查及肾功能未改善。有效：治疗后，患者相关临床症状得到一定改善，24 h尿蛋白降低程度为25.0%与49.0%，肾功能一定恢复。显效：治疗后，尿蛋白持续降低水平大于50.0%，肾功能基本正常，相关临床症状基本消失[4]。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1两组患者临床治疗效果对比

治疗后，实验组无效患者为3例，有效患者为17例，10例患者为显效。对照组中，9例患者无效。实验组与对照组患者的治疗有效率分别为90.0%与70.0%，具有统计学差异(P<0.05)，如表1。

表1 实验组与对照组患者的临床治疗效果对比

2.2两组患者相关临床指标对比

实验组24 h尿蛋白量为(1.23±0.32)g显著少于对照组为(1.69±0.32)g，具有统计学差异(P<0.05)。实验组与对照组患者的肌酐水平分别为(196.54±24.22)μmol/L与(161.86±20.12)μmol/L，具有统计学差异(P<0.05)，如表2。

表2 实验组与对照组患者的相关临床指标比较

3 讨 论

在临床治疗中，高血压是较为常见的一种疾病，需要患者终身服药，患者较易出现焦虑以及抑郁等负面情绪[5]。 近年来，随着外界环境和人们生活方式的改变，高血压的发病率逐年升高。高血压的临床症状为头晕、心悸以及头痛和胸闷。我国老龄化现象不断加剧，老年高血压人数不断增加，老年人由于机体相关器官功能衰退，高血压合并症较多、病程较长以及血压波动性大，对患者正常生活影响较大。高血压肾病发病率较高，主要临床表现为肾小球玻璃样改变及肾血管硬化，可造成动脉硬化，使患者肾功能衰退[6]，威胁生命健康，影响正常生活。 在中医理论中，高血压肾病为“肾劳”与“腰痛”等，与肝脏具有较大关系，肝阳上抗，肝阴不足，肝气郁结，造成一系列临床改变。肾为先天之本,肝为后天之本，两者可相互促进。益气活血平肝汤治疗主要成分为石决明、钩藤、菊花、益母草、赤芍、桑葚子与女贞子等药物，其中益母草等具有活血化淤作用，黄芪可补气健脾[7]，女贞子具有滋补肝肾的作用，诸药合用，可平肝潜阳、益气活血，改善患者病情。经现代药理学证明，菊花及石决明可降低血压，黄芪具有改善蛋白质代谢的作用。在本次研究中，实验组与对照组患者的治疗有效率分别为90.0%与70.0%，实验组24h尿蛋白量为(1.23±0.32)g显著少于对照组，实验组与对照组患者的肌酐水平分别为(196.54±24.22)μmol/L与(161.86±20.12)μmol/L，具有统计学差异(P<0.05)。由此可得，高血压肾病中应用益气活血平肝汤治疗效果显著，可改善患者肾功能，具有重要应用价值。

综上所述，益气活血平肝汤治疗高血压肾病临床效果较为理想，可显著缓解患者临床症状，帮助患者尽快恢复健康，具有临床推广的意义。

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[7] 代先华.益气活血平肝汤与常规降压药联用对高血压肾病的疗效评价[J].抗感染药学,2014,11(5):530-532.