门诊电子喉镜检查前患者健康教育的重要性

詹淑洁

[摘要]目的探究门诊电子喉镜检查前患者健康教育的重要性。方法选取2017年1～3月我院620例门诊电子喉镜检查患者，按随机数字表法分成A、B两组，每组310例，A组患者采用常规护理，B组加上健康教育，在检查后通过问卷调查，对患者的焦虑、抑郁情绪、知识掌握情况及满意度进行了解。结果经过健康教育后，B组的焦虑评分和抑郁评分明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组知识掌握率为95.16%，明显高于A组的85.16%，差异有统计学意义（P<0.05）；B组满意度为94.52%，明显高于A组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论门诊电子喉镜检查前患者健康教育能够显著改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高知识掌握水平及对护理人员的满意度，在喉镜检查的护理过程中十分重要。

[关键词]电子喉镜；门诊；健康教育

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2017）17-118-03

近几年，随着电子喉镜的发展，其门诊检查量逐年增加，其便捷性、安全性得到了一定的肯定，但由于患者对电子喉镜检查了解较少，检查前往往会产生焦虑心态，对检查的必要性产生怀疑，甚至不愿配合检查。健康教育是针对患者进行的医学知识教育，其能够有效提高患者的相关知识水平，改善患者的不良情绪。本研究选取2017年1～3月我院620例门诊电子喉镜检查患者进行观察，以探讨门诊电子喉镜检查前患者健康教育的重要性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1～3月我院620例门诊电子喉镜检查患者进行观察，纳入标准：年龄>12岁，符合电子喉镜检查适应症，无精神疾病能配合检查治疗。按随机数字表法分成A、B两组，每组310例。A组男168例，女142例，年龄15～62岁，平均（41.4±3.5）岁，发病至就诊时间1～32个月，平均（8.69±2.35）个月；B组男162例，女148例，年龄16～60岁，平均（40.1±4.2）岁，发病至就诊时间1～32个月，平均（8.47±2.42）个月，两组主要症状均为声音嘶哑、咽痛及喉咙异物感；两组患者一般资料无统计学意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署临床试验的知情同意书。

1.2方法

A组患者采用常规护理，配合医生工作，简单对患者进行喉镜检查的注意事项讲解。B组加上严格的健康教育，具体包括：在患者等候检查期间，护士对患者发放纸质阅读材料，向患者详细介绍电子喉镜检查的必要性，其简要原理，以及检查过程中可能出现的不适感，检查过程中及检查后需要注意的内容。然后，由护理人员一对一的对患者进行简单的评估，询问患者的过敏史，讲解检查过程中需要进行表面麻醉，麻醉后可能会出现咽部异物感等不适症状，属于正常情况，一段时间后即可自行消退，麻醉期间不得离开候检区，以便医护人员观察麻醉反应。最后，根据患者心理情况帮助患者缓解紧张情绪，可用相关检查顺利的案例进行讲解，帮助患者树立信心。护士要把检查后可能出现的不良反应、并发症、注意事项等详细告知患者，并询问其感受。指导患者配合的方法，告知患者检查结束后要休息并观察30min，未出现不良反应后，方可离去，并禁食1h以免误吸。如患者需要取病理，则当天进食温凉的流质饮食或软食，避免进食辛、辣、硬等刺激性食物。

1.3观察指标

在检查后采用我科自制的“患者心理情况调查表”“喉镜检查注意事项掌握调查表”和“护理工作满意度调查表”对患者进行问卷调查，对患者的焦虑、抑郁情绪、知识掌握情况及满意度进行了解，满分均为100分，分数越高代表焦虑、抑郁情况越重、知识掌握越好、满意度越高。其中，知识掌握分数>80分为完全掌握，60～80分为基本掌握，<60分为掌握不佳，掌握率=（完全掌握+基本掌握）/总例数×100%；满意度分数>80分为十分满意，60～80分为满意，<60分为不满意，满意率=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，计量资料组间、组内比较采用f检验，计数资料比较采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者心理情况评分

经过健康教育后，B组的焦虑评分和抑郁评分明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者知识掌握情况比较

经过健康教育后，B组知识掌握率为95.16%，明显高于A组的85.16%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组患者满意度比较

经过健康教育后，B组满意度为94.52%，明显高于A组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

电子喉镜具有画面清晰、灵活性好、刺激轻微等特点，对声带息肉、声带小结、声带白斑等喉部疾病有着良好的诊断效果，近年在临床上的应用越来越广泛。患者在进行电子喉镜前往往不能对电子喉镜有正确的认识，对于检查中可能出现的刺激感、不适感抱有疑虑，并且不了解检查中检查后应该了解的注意事项，导致影响检查的效果。健康教育能够帮助患者增强医学知识的学习，是医护人员帮助患者理解知识的重要手段。健康教育不仅能够增强患者对相关知识的理解，更重要的是通过护理人员一对一的对患者进行讲解，患者的依从性和紧张情绪能够得到明显的改善。

本研究结果显示，经过健康教育后，B组的焦虑评分和抑郁评分明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05），B组知识掌握率为95.16%，明显高于A组的85.16%，差异有统计学意义（P<0.05）；B组满意度为94.52%，明显高于A组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。这提示健康教育通过对检查过程及其注意事项的讲解能够有效提高患者对电子喉镜流程及配合事项的掌握程度，患者的知识掌握率明显提高。并且护理人员一对一的对患者进行情绪疏解，解答患者的疑问，也起到缓解患者不良情绪、提高患者的满意度的效果。薛云研究显示，对耳鼻喉门诊的患者行健康教育，能够有效降低焦虑情绪，提高安全感，帮助患者掌握相关知识。同样，门诊电子喉镜人流量大，良好的健康教育也可以帮助检查更顺利的进行。

综上所述，门诊电子喉镜检查前患者健康教育能够显著改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高知识掌握水平及对护理人员的满意度，在喉镜检查的护理过程中十分重要。

（收稿日期：2017-07-19）