穿刺术在牛病治疗中的应用

唐 辉

（湖南省郴州市汝城县畜牧兽医水产局，湖南 郴州 424100）

兽医在临床上采用的最基本就是穿刺术。利用穿刺术有利于疾病的诊断和治疗。穿刺术的主要是采用套管针和穿刺针刺入病畜体腔内，以此排除病畜体腔内的内容物或气体。除此之外，注射药液也是一种治疗手段。还可以采取穿刺采集病畜体内的病理性液体确诊和治疗疾病。但在实施穿刺的过程中，要严格把控，防止病畜在治疗过程中受到感染。

1 牛的保定

保定是为了方便实施穿刺术，也是为了穿刺能够安全、顺利进行的首要条件。一般常用站立保定和侧卧保定两种方法。

站立保定的操作方法并不复杂，可以采取一只手握住牛角，另一只手拉提鼻绳。也可以用手指捏住牛的鼻中膈，或用牛鼻钳夹持鼻中膈。最简单的方式还可以把牛拴在木桩或树干上，然后再用绳子将牛的后两肢跗关节的上部用绳套保定即可。而侧卧保定法则是截取一根长绳，用“一条绳倒牛”法将牛倒卧，然后四肢采取“∞”字形的方式将绳子缠绕住或用绳套固定好即可。

2 穿刺种类

2.1 瘤胃穿刺术

瘤胃穿刺术是用来治疗“瘤胃急性臌气”这一疾病。该治疗技术的部位在病畜左侧的肷窝处。其定位方法是：由髋结节向最后肋骨所引水平线的中点，大约在腰椎横突下十公分的地方。在瘤胃臌气有明显的凸起时，在凸起部位的最高点进行穿刺。在进行穿刺前，穿刺部位要进行消毒，并将该部位的毛剪掉。实施者首先用左手将穿刺部位的皮肤稍微向前移动一点，然后再用右手将套管针向右前肢的肘部刺入。或者，也可以先用外科刀在穿刺点的部位划开一小个切口，然后再刺入。在固定住套管后拔出针芯，但在拔出针芯时要注意：如果病畜是瘤胃臌涨的病牛，那么在放气的时候就要慢慢将其排出，否则可能会导致病畜出现昏迷的情况。如果针孔被阻塞了，可以用针芯通透。为了防止臌气再次出现而导致反复穿刺，医生在操作过程中必须要根据病畜的实际病情，留放一段时间后再将其拔出。但是，如果需要再次穿刺，也不能再在原来的针孔处进行穿刺工作了。在套管拔出以后，要注意将针芯再次插回到套管里，然后压平针孔周围的皮肤。最后，拔出套管针并对其进行仔细消毒。穿孔处还要用碘酊再次进行涂擦消毒的处理。

2.2 腹腔穿刺术

腹腔穿刺主要是治疗胃肠破裂、肠变位等多种疾病。首先，腹腔要进行冲洗、给药，排出腹腔的积液。其次，在脐与膝关节连线的中点处或剑状软骨后10～15cm处，即腹白线的右侧。操作方法是：

（1）操作者用左手将穿刺部位的皮肤稍微移动一点儿。

（2）再用右手将套管针或穿刺针垂直刺入，但要注意把握好刺入的深度，防止将该部位刺伤。刺入的深度大约控制在3～5cm左右。或刺入后有落空感即可。如果在穿刺的过程中遇到出血时，应该立即停止穿刺并止血，然后改变穿刺部位再次进行穿刺。

（3）连接吊瓶或注射器，将药液注射到腹腔内。或者采用抽取病畜体内的液体、放出气体的方式治疗。在注射药液或排出积液、气体时要慢慢进行，并且要时刻注意观察染病牛是否有异常表现。操作完毕后，插入内针，再拔出，让局部的皮肤复位。

3 穿刺液的检查

一般情况下，病畜体腔内会含有少量起润滑作用的液体，当腔内的液体增多时就会出现积液。在对穿刺液检查时可以根据液体的颜色对其疾病的类型进行初步判断。

如果是由于机械作用而导致的液体积聚，称做“漏出液”。漏出液是非炎性积液。这种液体的外观常呈现出淡黄色或是无色，一般呈透明液状，不凝固。这种类型可大致分为：肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血、慢性心功能不全、淋巴管阻塞等疾病。

如果液体是黄色或红色的血性或者是脓性液体，黏稠有浑浊并且有腐臭味儿，则是炎性积液，主要是由于局部组织受到损伤、发生炎症形成的。由于渗出的液体中含有纤维蛋白原、组织、细胞破坏放出的凝血活酶，因此，通常情况下也不会凝固。

4 结语

在经济社会发展的今天，人们对畜牧业的发展做出了极大的贡献，经过人们长期的研究和试验，穿刺术在牛病的诊断及治疗方面收到了很好的效果。

[1]马俊儒,等.牛瘤胃臌气穿刺术治验[J].中兽医学杂志.2012(2)：53．

[2]宣华．牛病防治手册[M]．北京：金盾出版社，2002.