母猪阴道脱和子宫脱的鉴别诊断及治疗方案

杜瑞冬

(天津市宁河区乡镇畜牧兽医总站，天津 301500)

1 母猪阴道和子宫颈脱垂

正常情况下，200头怀孕母猪中约1头会发生阴道和子宫颈脱垂，且通常发生于高于4胎的高胎次母猪。阴道和子宫颈脱垂是对腹压升高和维持子宫颈的内部结构松弛做出的一种反应。体重较大、窝产仔较多和具有良好体况的高胎次母猪更有可能发生该病。母猪躺下后腹压会增大，这往往会迫使子宫颈或阴道向外突出。肥胖的母猪更容易发生该病，窝产仔猪数较多的老龄母猪也容易发病。该病常见于后部地面坡度太陡的限位栏内的母猪中，采食量大，特别是含有高比例淀粉的饲料，会使肠道内容物超常发酵，产生过量的气体并会增加腹压，可导致该病的发生。

临床症状：在发病的早期，脱垂的组织突出于外阴的阴唇之间，且当母猪站立时其会回归到正常的位置。然而，随着妊娠的不断发展，脱垂组织可能会留存体外。一旦出现这种情况，该母猪应该从其现有的猪栏中移出，转入环境较为宽松的猪栏中。脱垂的组织会随着时间的推移开始肿胀。

诊断要点：该病的临床症状很明显，但偶尔可能会与从外阴突出的阴道息肉以及膀胱外翻相混淆，在处理该脱垂组织时，需要先与这两种情况进行区分。

处理方案：将发病母猪转入大栏中。如果母猪站立时脱垂组织仍留存体外，则将此组织送回体内，并用缝合用的胶带对外阴进行缝合。如果发病母猪即将产仔，通过利用厚地板使产床地面抬高以便向料槽方向倾斜，然后在母猪站立或躺下时，依靠子宫内仔猪的重量将子宫拉向身体前方，以便使阴道保留在体内。通过这种方法，母猪一般能够正常分娩。如果分娩临近时阴道仍保持脱垂状态，则子宫颈将无法完全打开，母猪和仔猪都有可能会死亡。在这种情况下，应该用缝合用的胶带横跨外阴阴唇，将脱垂组织送回体内，当妊娠到达分娩时间点时，可以解开此缝合胶带。

手术整复方案：一旦发现脱垂，且如果是由腹压导致，将母猪转移到散养区，如果脱垂停止，则不需要采取进一步的措施。保定母猪，采用皮下浸润法对每一侧阴唇下的皮肤和组织进行局部麻醉，随后进行脱垂复位。采用带褥式缝合术缝合整个阴户，留下一个23 cm长的折叠线并打一个蝴蝶结(不能太紧，否则血液供应会被切断)，以便在分娩迫在眉睫时可以松开蝴蝶结。使用75 mm弯缝合针，系紧缝合胶带以将阴唇靠在一起，防止产生新的脱垂。分娩时，解开蝴蝶结。在母猪进入产床前，在限位栏内铺设一块前低后高的木地板，后部至少要比前部高15 cm，地板上铺设稻草，这一倾斜角度可以在分娩时使脱垂不再发展。母猪分娩结束并排出胎衣后，再次给条带缝线打结，只留一个小孔，母猪断奶后淘汰。

2 母猪子宫脱

该病通常发生于分娩结束后的2～4 h内，但有时发生在分娩后24 h。长时间的努责会导致一小部分子宫被宫缩挤出。

临床诊断：子宫脱垂发生过程大约持续1 h，以出现红色的子宫充血内膜开始，体积迅速增大，直到大团外翻，依据症状很容易诊断。

治疗方案：将母猪子宫重新还纳复位，这通常是不可能的，母猪多因内出血和毒素从被破坏的子宫进入血液导致心脏病发作而死亡。在大多数情况下，根据动物福利，母猪应该被安乐死。子宫脱垂不常见，通常发生在产仔多的老年母猪或曾分娩出体型过大仔猪的母猪，子宫的支撑结构变弱或子宫壁变软而导致。若畜主认为有必要实施子宫复位术，请参考以下操作步骤：①如果子宫脱垂不完全，同时子宫内部还没有发生出血，子宫复位术可以进行。②小心地将母猪移到开放的大栏，在移动期间用干净的毛巾或者毯子托住脱垂的子宫，以免撕裂。③给母猪注射镇静剂，并等待20 min，在此期间用干净的毛巾或床单一直覆盖脱垂的子宫。④用产科润滑剂清洁脱垂子宫表面，并在脱垂子宫下垫一条干净的毛巾。⑤如果可能，通过抬母猪的后腿来提高母猪，以让腹部形成负压，在骨盆下垫一捆稻草或其他合适的支撑物来抬高脱垂的子宫。⑥脱垂子宫反转和复位，这一操作不容易做好，有时整个膀胱都会进入脱垂子宫中，可能需要用一个大针头排空。⑦将两个子宫角完全复位到其原来的位置，操作人员在干净的手和臂上涂上产科润滑剂和温和型防腐剂后，全部伸入复位的子宫中。有时手中握一个表面涂上产科润滑剂的小瓶子可以增加手臂的长度，如果子宫角不能完全复位到其原来的位置，它们将会再次下垂。⑧在每个子宫角中各放置两个子宫压定器。⑨肌肉注射适量的催产素，每隔天给猪肌注长效青霉素，共注射3次。