中医熏洗疗法在骨伤科中的临床应用分析

张强

【摘要】骨伤科疾病应用中医外治的效果较佳，中医熏洗疗法是其中特色治疗方法。因此，本文特对中医熏洗疗法在骨伤科疾病治疗中的应用情况进行探讨，对为全身熏洗法、局部熏洗法、热罨法三种方法在骨伤科的应用进行总结，中医熏洗疗法在临床后续应用奠定良好基础。

【关键词】中医熏洗疗法;骨伤科;中医外治

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..01

中医熏洗疗法是根据中医处方将中草药用水煎煮沸开后，先用蒸汽熏疗，然后用药液淋洗及浸浴全身或局部，导致治疗与预防目的。中医熏洗疗法是通过热力将药力经皮肤黏膜作用于机体，促进气血流畅、脉络调和、疏通腠理之效，进而达到预防与治疗疾病的目的[1]。骨伤科治疗领域中有大量文献资料与经验方剂记载中医熏洗疗法治疗，是中医骨伤外科的特殊疗法，疗效显著，毒副作用小等优势，受到人们的广泛青睐，尤其在骨伤科疾病熏洗方法方面更是推陈出新，获得较高的成就。

1 熏洗疗法分类

中医熏洗疗法可分为全身熏洗法、局部熏洗法、热罨法等方法。全身熏洗疗法的药物用量较多，是将中药煎汤后倒入浴盆中进行全身浸浴，或是将药汤倒入木盆或木桶内，于木桶内放置木凳，用毯子或布単将上面开口盖住，待药汤不烫时进入，全身浸入药汤内，以出汗为度。全身熏洗结束后需用全身浴巾包裹，卧床休息，消汗后在换穿衣服。

局部熏洗法包括手熏洗法、足熏洗法、眼熏洗法、坐浴熏洗四类[2]。手熏洗法是根据病症选取处方，根据处方煎药，乘热倒入盆内，将手臂放于盆口处，上覆盖布単，避免热力外泄影响治疗效果，待药液不烫手时，将患手放入药液中进行洗浴。熏洗完毕用干毛巾擦干并避风。足熏洗法将煎好药汤乘热木桶中，桶内放一小木凳高于药汤面。患者坐于椅子上，将患足放于小木凳上，用布单盖住腿部与桶口进行熏疗，药汤不烫足时，将小木凳取出，患足放于药汤中进行泡洗。熏洗完毕用干毛巾擦干并避风。眼熏洗疗法是将煎好药液放入脸盆内，患者取坐位，将脸盆放于前方，向前弯腰将面向药汤，紧闭双眼，用布单盖住脸盆进行熏洗，用毛巾擦干双眼，闭目休息十分钟作用。坐浴熏洗疗法是于盆内倒入煎好药液，将盆放入木架，将臀部暴露后坐于盆上，熏疗后待药液不烫手后将臀部放于盆中浸泡，完毕后用毛巾擦干，更换干净的内裤。

热罨法与热湿敷法较为相似，将煎好的药汤趁热倒入盆内，用7～8层消毒纱布或数层干净软布蘸药后，用蘸药的纱布摊放于患处，并用另一块消毒纱布蘸取药液淋于患处皮肤，保持摊敷处湿热度。

2 骨伤科疾病中中医熏洗疗法的应用

2.1 足跟痛治疗

中医学认为肾主腰、脚，足跟痛是因肝肾亏损，气血亏虚，寒湿凝滞，风湿痹阻导致经络阻滞，不通则痛。目前，临床足跟痛的中医熏洗药方：艾叶20 g、威灵仙30 g、独活20 g、羌活20 g、红花15 g、汉方已20 g、皂角刺20 g，鲜葱50 g，食醋100 mL，应用足部熏洗法，以1500 mL清水加入上述药材用武火煎沸，再煎15～20 min，将药液倒入木桶或盆内进行熏洗，每次浸泡施加约为30 min，1～2次/d，10日为1个疗程。足跟痛应用上述方法进行足部熏洗，具有养血通络、补益肝肾、活血化瘀、行气止痛之效。

2.2 四肢骨折后遗症的预防

骨折后会导致骨折处经络阻塞，营卫不通达内外，气血不通，关节周围组织无法得到有效濡养，致使患处关节活动不利。伤后保护不利、风寒入侵均会导致骨折后出现关节痉挛、僵硬、肌肉萎缩，关节活动受限、肢体肿胀等后遗症，严重影响患者的日常生活[3]。骨折患者应用中医熏洗疗法可有效预防四肢骨折红藕后遗症的发生，具有消肿止痛、行血散瘀之效。藥方：当归15 g、苏木12 g、蒲公英12 g、生蒲黄10 g、没药10 g、赤芍15 g、透骨草15 g、五加皮10 g、桂枝10 g、紫花地丁12 g、天仙藤15 g、刘寄奴10 g、白芨10 g、海桐皮10 g、生蒲黄10 g。在中药加1500 mL清水煎沸倒入盆中，应用局部熏洗法或热罨法治疗，15～20 min/次，2～3次/d，10d为1个疗程。

2.3 手肘部伤筋治疗

伤筋是手肘部常见疾病，起病缓慢，初时劳累后偶感疼痛，后逐渐加重甚至疼痛向外扩散，严重影响肢体活动，手肘部功能多不受限，但用力时疼痛感加重。可通过热罨法进行熏洗治疗，达到活血止痛、通络舒筋之效。用纱布将药物装好，放入砂锅内加1500 mL水煮沸，再煮15～20 min，1～2次/d，10日为1个疗程。

3 结 论

综上，骨伤科疾病较为常见，中医外治法作为中医学重要组成部位，具有丰富内容，其中中医熏洗疗法具有用法简单，疗效显著，复发率低等优势，可有效治疗或预防骨伤科疾病的发生，提高骨伤科患者的生活质量，值得大力推行。

参考文献

[1] 刘 爽.中医药物熏洗疗法在骨伤科的应用[J].东方食疗与保健，2016（12）.

[2] 马丽霞.关于骨伤科患者中的中医药物熏洗疗法临床应用分析[J].特别健康，2017（22）.

[3] 杜小朋.熏洗疗法在中医外科疾病应用研究进展[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018（7）.

本文编辑：刘欣悦