健康教育对社区糖尿病患者管理的影响

2018-03-12 19:03张效亮宋艳红郑娟
糖尿病新世界 2017年19期
关键词:管理效果健康教育社区

张效亮+宋艳红+郑娟

[摘要] 目的 分析和探讨健康教育对社区糖尿病患者管理的影响。方法 选取2016年1月—2017年1月某社区糖尿病患者130例为研究对象,随机数字表法分成对照组和研究组,每组35例,对照组应用常规教育管理,研究组应用健康教育,比较两组患者的血糖控制、早餐后血糖控制和糖尿病知识掌握情况。 结果 研究组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率分别为87.69%、81.54%和92.31%,显著高于对照组47.69%、53.85%和61.54%,两组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对社区糖尿病患者开展健康教育,能够有效地恢复患者血糖水平,提高其掌握糖尿病相关知识,对社区糖尿病患者管理的影响具有重要的意义。

[关键词] 社区;糖尿病;健康教育;管理效果

[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)10(a)-0043-02

Effect of Health Education on Management of Community Diabetes Patients

ZHANG Xiao-liang, SONG Yan-hong, ZHENG Juan

Department of Endocrinology, Weifang Gaoxin District Peoples Hospital, Weifang, Shandong Province, 261205 China

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of health education on management of community diabetes patients. Methods 130 cases of community diabetes patients from January 2016 to January 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 35 cases in each, the control group applied the routine education and management, while the research group applied the health education, and the blood glucose control, blood glucose control after breakfast and mastery degree of diabetes knowledge were compared between the two groups. Results The fasting blood glucose control rate, control rate of blood glucose after breakfast and mastery rate of diabetes knowledge were obviously higher than those in the control group, (87.69%, 81.54%, 92.31% vs 47.69%, 53.85%, 61.54%), and the differences in the control rate of fasting blood glucose, control rate of blood glucose after breakfast and mastery rate of diabetes knowledge between the two groups were statistically significant(P<0.05). Conclusion The development of health education for community diabetes patients can effectively make the blood glucose level of patients return to normal and improve the mastery degree of diabetes related knowledge, and it is of important significance to the management of community diabetes patients.

[Key words] Community; Diabetes; Health education; Management effect

在臨床上,糖尿病是一种比较常见的、多发的疾病,给患者的日常生活和工作带来严重的影响,随着生活水平的不断提高,生活方式的改变,加上人口老龄化,使得患有糖尿病的人数越来越多[1]。尽管目前糖尿病能得到一定的控制,但是很多的患者对疾病的不了解,自我保健意识差,导致各种并发症的产生,给治疗带来严重的影响。因此,加强糖尿病患者的健康教育是极为必要的。鉴于此,2016年1月—2017年1月该研究选取社区糖尿病患者130例为研究组对象,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某社区糖尿病患者130例为研究对象,全部患者均符合WHO制定的糖尿病相关诊断标准[2],随机数字表法分成对照组和研究组,每组65例,对照组患者中男性41例,女性24例,最大年龄为76岁,最小年龄为52岁,平均年龄为(64.7±3.5)岁;研究组患者中男性38例,女性27例,最大年龄为75岁,最小年龄为50岁,平均年龄为(63.57±3.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。endprint

1.2 方法

对照组采用常规教育管理,即由专门人员给患者进行相关项目检查、问卷调查、口头教育和指导药物使用方法、发放有关糖尿病知识手册等。研究组采用健康教育,具体的做法是:①每月规定时间安排社区糖尿病患者进行健康教育知识讲座,由专门人员免费为患者测量糖尿病和血压,并发放相关糖尿病知识手册,讲座的地方由社区管理处专门提供,讲座形式可以通过LED显示屏、幻灯片等,向糖尿病患者传达有关糖尿病知识,而对于一些共性的问题,可以进行专题讲座,面对面的向患者进行指导。健康教育讲座包含的内容有糖尿病的基本知识、诱发糖尿病的因素、糖尿病带来的危害,平时自我检测方法、饮食控制以及药物治疗等。②详细向患者讲解糖尿病相关知识,发病原因、临床表现以及危害等,指导患者正确用药,包含所用药的作用、特点、用药方法、服药后的一些不良反应和处理措施等,切记不能自己乱用药。对于长期注射胰岛素患者,要指导其经常换注射部位,以防止发生硬结,引起疼痛和影响药物吸收等,同时教会患者自我检测血糖方法,让患者学会观察尿糖、血糖高低变化情况。③在饮食方面指导患者应遵循营养饮食、多样性饮食的原则,少食多餐,以清淡、低盐、低脂肪、糖指数低等食物为主,禁烟酒。④加强糖尿病患者的心理疏导,患病后,很多的患者心理压力非常大,特别是老年患者,心理顾虑特别多,因此,护理人员在给患者进行相关知识讲解时,要注意患者的心理状态,及时的进行心理疏导,告知患者好的心情对疾病治疗的重要性,同时要养成良好的生活习惯,每天保持充足的睡眠,同时叮嘱患者要配合医院的治疗,对于低血糖反应,教会患者正确的处理等。⑤根据患者的具体病情,指导患者采取正确运动方法、时间,以找到合适患者的运动量和感兴趣项目,比如散步、健美操、打太极拳和跑步等,以增强患者的体力,提高生活质量。⑥告知患者每年去医院进行身体检查,包含心、肝、肾、肺等功能检查、血脂水平检查、神经功能检查等,争取做到各种病变的早发现早治疗。

1.3 观察指标

通过调查问卷的形式向社区糖尿患者进行调查,调查的内容有糖尿病知识的掌握程度、合理饮食情况、运动情况、依从性情况等。总共有50项,每项2分,分数越高表示健康教育对糖尿病患者的管理效果越好。

1.4 统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件对该次研究数据进行处理,计数资料用(%)表示,以χ2进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组空腹血糖控制人数为57例,血糖控制率为(57/65)87.69%,早餐后血糖控制人数为53例,早餐后血糖控制率为(53/65)81.54%,糖尿病知识掌握程度人数为60例,糖尿病知识掌握率为(60/65)92.31%;对照组空腹血糖控制人数为31例,血糖控制率为(31/65)47.69%,早餐后血糖控制人数为35例,早餐后血糖控制率为(35/65)53.85%,糖尿病知识掌握程度人数为40例,糖尿病知识掌握率为(40/65)61.54%。两组患者在血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率方面的比较,差异有统计学意义(χ2=23.777,P=0.000;χ2=11.396,P=0.001;χ2=12.821,P=0.000)。

3 讨论

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起一种常见的多发病,临床上以高血糖为主要标志,常见症状有多饮多食、尿多且非常消瘦等。目前,我国糖尿病的发病率呈现出逐年上升的趋势,给社会和个人带来沉重的经济负担,到目前为止,糖尿病没有根治的方法,但是可以通过药物进行良好的控制[3]。除了药物治疗以外,如何经济、有效的帮助患者降低疾病带来的困扰和痛苦,是当前社区医务人员工作的重点。该次研究表明,通过采用健康教育可以有效的改善患者的病情,降低患者并发症的发生与发展,减轻患者的家庭经济负担,同时还减轻社区医务人员工作的压力。健康教育的开展主要是由社区医务人员组成的健康教育团队,通过每月定时的对社区糖尿病患者开展健康教育知识讲座、详细向患者介绍糖尿病的知识、用药指导、养成良好的生活习惯、正确的运动方式等,通过讲座,可以让患者之间、患者与医务人员之间进行面对面的沟通交流,以便及时发现患者在治疗过程中的误区,并给予及时的纠正;通过介绍糖尿病的知识,可以让患者更加深入了解糖尿病,加强患者对非药物治疗重要性的了解等[4]。通过以上多形式的开展健康教育,不仅加强患者对糖尿病知识的掌握程度,还能改善不良的生活习惯,使患者的血糖恢复平稳状态,增加治疗的依从性,提高其生活质量[5]。

该次研究显示,研究组患者通过采用健康教育,患者空腹血糖控制率为87.69%、早餐后血糖控制率为81.54%、糖尿病知识掌握率为92.31%,显著高于对照组47.69%、53.85%和61.54%,由此可见,对社区糖尿病患者开展健康教育,能够有效地恢复患者血糖水平,提高其掌握糖尿病相关知识,对社区糖尿病患者管理的影响具有重要的意义。

[参考文献]

[1] 谢莹,张国英.社区糖尿病康复病人健康教育的效果研究[J].智慧健康,2017,3(15):95-97.

[2] 陈姣艳.健康教育在糖尿病社区管理中的作用[J].中国民族民间医药,2015,24(9):115,117.

[3] 李華锋.健康教育对社区糖尿病病人管理的影响分析[J].糖尿病新世界,2015(5):234-235.

[4] 李淑云.健康教育对社区糖尿病患者管理的影响分析[J].中国卫生产业,2016,13(28):65-66.

[5] 查滨,周志壮,李兵. 健康教育对社区糖尿病病人管理的影响[J]. 航空航天医学杂志,2013,24(8):910-912.

(收稿日期:2017-07-04)endprint

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