风湿性心脏病患者的临床整体护理分析

丁明丽

摘要：目的 分析对风湿性心脏病患者实施整体护理的效果以及临床护理分析。方法 选取本院在2016年1月～12月接收的风湿性心脏病患者54例作为本次研究对象，按照患者挂号顺序将其平均分为两组，对其中一组患者实施常规护理，并将其命名为常规护理组，对另外一组患者实施临床整体护理，将其命名为整体护理组，比较分析两组患者经过不同护理后的临床效果。结果 护理后，在SAS、SDS评分上，经对比分析，整体护理组评分明显优于常规护理组。比较分析两组患者的护理满意程度，经调查，整体护理组患者的临床护理满意程度明显高于常规护理组，经统计学分析，P<0.05，差异较为显著。结论 整体护理应用于风湿性心脏病患者临床护理，能够有效改善患者负面情绪，有效提高临床患者护理满意程度，具有一定的价值及意义。

关键词：风湿性心脏病；整体护理；效果

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）25-0096-02

在临床中风湿性心脏病又称为风心病，形成该疾病的主要原因是风湿性热的活动导致人体心脏瓣膜发生病变，临床常见症状为，心绞痛、呼吸困难、心悸多汗等，由于该疾病的治疗时间较长，患者的病情一般较为严重，患者在治疗期间容易出现紧张、焦虑情绪，严重影响临床治疗效果，所以对临床风湿性心脏病患者行以相应护理措施具有一定的意义[1]。本文笔者将对本院接收的54例患者实施不同护理，观察其临床效果，现分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2016年1月～12月接收的风湿性心脏病患者54例作为本次研究对象，按照患者挂号顺序将其平均分为两组即整体护理组与常规护理组。整体护理组男15例，女12例，年龄38～80岁，平均年龄（43.2±2.9）岁，气短6例，胸闷12例，双下肢浮肿4例，心悸5例；常规护理组，男14例，女13例，年龄37～81岁，平均年龄（43.4±2.7）岁，气短7例，胸闷13例。双下肢浮肿4例，心悸3例。将两组患者的一般资料进行对比分析，P>0.05，表明组间无明显差异，可进行对比分析。

1.2方法

1.2.1常规护理方法 由于大部分患者对疾病的认识还有很多不足之处，所以在对患者进行护理时，首先要与患者进行沟通，加强护理人员与患者之间的交流，降低患者紧张、焦虑等不良情绪，向患者介绍该疾病的相关治疗方法及疾病知识，让患者加深对该疾病的认识，以免患者产生心理负担，与患者进行交流时，应保持亲切的态度，拉近与患者之间的距离，提高患者治疗依从性；在病房中，定期开窗通风，为患者提供安静舒适的治疗环境，这些有利于改善患者的负面情绪。

1.2.2整体护理方法 整体护理注重的是对患者在住院期间患者的心理、环境、生理进行护理的一种护理方式，本院所应用的整体护理方式首先对患者的心理进行护理，与患者进行及时的沟通，发现患者出现焦虑抑郁情绪时，为患者进行心理疏导，让患者情绪恢复平静；病房的环境要干净整洁，在病房中放置盆栽等；叮嘱患者学会控制自己的情绪，通过深呼吸和心理暗示进行调节，此外，护理人员应了解患者身体各项指标，定期检查患者呼吸症状、脉搏、心率等指标。

1.3观察指标

选用焦虑评分量表（SAS）与抑郁评分量表（SDS）对患者负面情绪进行评价，分数越高，表明患者抑郁、焦虑情绪越明显。对两组患者的护理满意程度进行调查与分析，调查采用本院自制的护理满意程度评分表，总分为100分，十分满意≥80分，满意分数60～80分（包括60分），分数<60分为不满意，满意率=（十分满意+满意）/总人数×100%。

1.4统计学方法

本次采用SPSS 19.0统计学软件分析风湿性心脏病患者的临床资料，其中计数资料用（n，%）表示，用χ2进行检验，计量资料用（x±s）表示，用t检验组间差异，经统计学计算，P<0.05，组间差异较为显著，具有统计学意义。

2结果

经过不同护理后，对两组患者焦虑、抑郁情况进行评分，见表1。

对两组患者实施不同护理后，对两组患者的临床护理满意程度进行调查，其中常规组护理满意程度为70.37%，整体护理组患者临床护理满意程度为96.29%，整体护理组患者临床护理满意程度明显高于常规护理组，见表2。

3讨论

临床中风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染进而引发的变态反应的部分表现，患者的心脏部位的病理发生变化，主要发生在患者的心脏瓣膜部位，临床中二尖瓣为最常见的受累部位[2]。风湿性心脏病发病后心脏瓣膜突变导致血流因瓣膜狭窄而使阻力增加，给患者的心脏收缩及舒张带来一定的负担，心脏的工作强度加大，心脏易产生疲劳，严重的患者会因左心房压力过高导致肺毛细血管压力增高，进而形成肺淤血，患者可能会出现咳血情况，严重影响患者的正常生活[3]。

在临床中，由于大部分患者对疾病缺乏认识，所以在治疗期间患者会出现排斥心理，严重影响临床治疗效果，为此，医院在对患者进行治疗时实施整体护理，有效提高患者治疗依从性，提高临床护理效果。在护理期间，护理人员指导患者多卧床休息，并制定护理风险管理方案，有效提高护理人员的风险意识，确保患者的护理安全，减少临床并发症的发生[5]。近年来，整体护理成为一种新兴护理模式，它不仅加强了护理人员对患者自身的关注，还将护理内容放在患者所处环境中，以现代护理观为指导，以人为中心，将护理程序系统化，对患者的心理、生理、精神等方面进行全面护理，在临床中具有一定的意义与价值。

在本次研究过程中，护理人员对患者实施整体护理，有效拉近患者与护理人员之间距离，通过沟通交流患者的焦虑、抑郁等不良情绪有所降低，对疾病的治疗持有积极态度，常规护理方式虽能降低患者的不良情绪但没有整体护理的效果好，实施整体护理的临床患者其护理满意程度也明显高于实施常规护理的患者，整体护理方式有效降低了医患纠纷，降低病痛给患者带来的伤害。

综上所述，對风湿性心脏病患者实施整体护理，能够有效降低患者焦虑抑郁情绪，提高临床护理满意程度，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]周玉洁.对风湿性心脏病患者护理的探析[J].医学信息，2015，28（20）：65-66.

[2]张彩英.风湿性心脏病临床护理[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：800-801.

[3]幸月琳.风湿性心脏病的术后护理与体会[J].中国医药导报，2008，5（11）：145，148.

[4]何伟兰.监护室护士术前访谈在风湿性心脏病手术患者中的效果分析[J].当代医学，2013（29）：119-120.

[5]王淑云.风湿性心脏病76例护理体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13（15）：23.编辑/雷华endprint