中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效及相关因素分析

河南省偃师市人民医院（471900）张国辉

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年1月～2017年5月收治的50例桡骨远端骨折患者，并随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组25例患者中，男性患者10例，女性患者15例，年龄60～80岁，平均年龄（65.5±3.6）岁，观察组25例患者中，男性患者9例，女性患者15例，年龄60～82岁，平均年龄（66.5±3.2）岁。50例患者发生桡骨远端骨折均是由间接外力导致摔倒而形成，所有患者均符合本次研究标准。50例患者对本次研究全过程均知情，并同意研究开展。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比对。

1.2 方法 对照组采用传统治疗方法进行治疗，给予患者单臂万向外维固定支架治疗。观察组采用中医正骨方法进行治疗，具体实施如下：首先主治医师要对所有患者骨折的类型进行了解和确认，之后再将患者转向门诊中医正骨科室进行对应的正骨治疗。当患者正骨整复完成后采用夹板外夹固定住，正骨治疗的同时还要辅助进行中药内服治疗。完成中药正骨治疗后，还要给予患者拍摄标准的正侧位X线，以此来对患者的复位情况进行密切的关注，同时叮嘱患者在3个月内进行复查[1]。针对不同骨折类型的患者所复查的内容和复查的次数有所不同，所以医师要详细根据患者的实际情况给予合理建议，并且要保证所有患者在1周～3个月进行复诊。所有患者均需要夹板外固定1个月左右，如果复查骨折端基本稳定，其主治医师可以根据实际情况拆除夹板，同时要指导患者进行适当的功能康复训练。此外，在夹板拆除后要给予患者骨外洗方熏洗腕关节，以此来促进患者舒筋活络，加快康复。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果，从患者的特殊活动能力、疼痛感、日常活动情况三方面进行评分，治疗效果分为显效、有效、无效。患者特殊活动能力恢复、无疼痛感、日常活动情况良好为显效，患者特殊活动能力部分恢复、日常活动情况部分正常、疼痛感明显好转为有效，患者特殊活动能力未恢复、有疼痛感、日常活动情况较差为无效。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，计数资料采用字x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗效果对比，对照组患者治疗总有效率为80%（20/25），观察组治疗总有效率为92%（23/25），观察组治疗效果显著优于对照组，两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，临床上对于桡骨远端骨折一般都是采用闭合复位以及夹板外固定的方法进行治疗，而中医正骨治疗方法主要是采用正骨手法进行骨折处理，也就是所谓的闭合复位。从古至今中医正骨治疗在中医外科治疗中都发挥着重要的作用。

在中医正骨治疗过程中，正骨的手法尤为关键，患者的治疗效果与正骨手法有着直接的关系。在桡骨远端骨折治疗过程中，针对不同的骨折类型所采用的正骨手法也有所不同，如果在正骨治疗中骨头复位不正确，骨头愈合后就会错位。因此，在桡骨远端骨折治疗过程中，医师应该对患者的骨折类型和具体情况有充分的认识和确定，进而才能根据患者的实际情况对应采取正骨手法。此外，在中医正骨治疗桡骨远端骨折过程中，影响治疗效果的因素也有很多，比如：患者的受伤严重程度、年龄、复位情况、就诊时间、桡骨短缩等都会在很大程度上对中医正骨治疗疗效产生影响[2]。

中医正骨治疗首先通过正骨手法处理骨折，然后采用小夹板外固定实现有限外固定，同时辅以中药内服治疗，可以有效提高患者的治疗效果，促进患者更好地恢复腕关节功能，进而得到全面治愈桡骨远端骨折的效果。基于此，中医正骨治疗在桡骨远端骨折临床治疗中有着广泛的应用，并且其应用效果良好。本次研究结果显示，对照组患者治疗总有效率为80%，观察组治疗总有效率为92%，观察组治疗效果显著优于对照组，两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效显著，其可以提高患者的治疗效果，促进患者尽快康复，值得临床积极推广。