探讨血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床意义

马彧旻

[摘要] 目的 对糖尿病患者接受血糖檢验和尿糖检验的临床效果，为临床糖尿病患者检查提供参考。 方法 根据2015年8月—2016年9月该院接收的糖尿病患者64例来进行研究分析，为患者进行血糖检验以及尿糖检验，对检验结果进行分析研究。 结果 患者血糖检测显示，平均空腹血糖超过6.1 mmol/L，平均餐后2 h血糖超过7.8 mmol/L，血糖阳性率是100.00%。糖尿病患者尿糖检验的阳性强度增加，其空腹和餐后2 h血糖均会上升。 结论 糖尿病患者接受尿糖检验是可行的，该方式无创伤，使用简单，虽然存在漏诊几率，但是结合血糖指标、尿糖指标来测定，可以获得更加精确的结果。糖尿病患者的初步筛查可以通过尿糖检验来进行，对患者无创，可以保障诊断的准确性，测定患者的血糖指标、尿糖指标，可以更加准确的了解病情，提供最佳的治疗。

[关键词] 糖尿病；血糖检验；尿糖检验

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（b）-0042-02

糖尿病是慢性疾病，患者主要表现就是高血糖，糖尿病、肿瘤、冠心病是人类健康三大杀手，对人类生命产生极大的威胁[1]。因为人们的生活习惯变化，生活节奏加速，越来越多的肥胖患者发病，糖尿病的发生率和肥胖有一定联系[2]，虽然该疾病表现出了年轻化趋势。糖尿病会让患者出现肾病、动脉硬化，致残和致死的几率比较高，需要尽早确诊然后对患者的病情进行控制，改善患者的预后效果。根据研究显示[3-4]，糖尿病患者接受診断的时候，血糖检验结果准确，但是有创，尿糖检验无创，而结果也较为可靠。糖尿病是慢性疾病，患者发病后，终生需要接受治疗控制，还会有其他的并发症出现，对患者的身心健康产生了极大的威胁。糖尿病患者需要尽早的接受治疗，延缓患者的病情发展，降低其并发症发生率，早期的诊断对患者的治疗而言不可缺少。此次2015年8月—2016年9月对血糖检验和尿糖检验的效果进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据该院接收的糖尿病患者64例进行研究，均是来该院接受治疗的患者，共有38例男性和26例女性患者，最小患者37岁，最大患者72岁，平均（55.82±5.96）岁。

1.2 方法

对接受研究的患者，进行空腹血糖采集，在清晨时进行，分别采集空腹血液和尿液3 mL，餐后2 h再次采集3 mL血液，对血液和尿液样本进行检测。血糖检验所用方法为葡萄糖氧化酶检验， 尿糖检验方式为优利特十一项试纸检查。

1.3 评价标准

①尿糖检验标准：尿糖检测结果是依据试纸颜色加以反映， 通常分为6个维度：-、±、+、2+、3+、4+；-表示结果为阴性。②血糖诊断标准：空腹血糖>6.1 mmol/L、餐后2 h血糖>7.8 mmol/L即可判定是糖尿病患者[5]。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

此次研究中，患者尿糖结果显示，有4例“-”，占6.25%，6例“±”，占9.38%，6例“+”，占9.38%， 23例“2+”，占35.94%，15例“3+”，占23.44%，10例“4+”，占15.63%。有4例阴性，60例阳性，阳性率为93.75%。因此患者尿糖阳性强度增加，空腹血糖和餐后2 h血糖也会上升。

3 讨论

糖尿病是慢性疾病，患者发病后，终生需要接受治疗控制，还会有其他的并发症出现，对患者的身心健康产生了极大的威胁。糖尿病患者需要尽早的接受治疗，延缓患者的病情发展，降低其并发症发生率，早期的诊断对患者的治疗而言不可缺少[6]。因为人们的生活习惯变化，生活节奏加速，越来越多的肥胖患者发病，糖尿病的发生率和肥胖有一定联系，虽然该疾病表现出了年轻化趋势。糖尿病会让患者出现肾病、动脉硬化，致残和致死的几率比较高，需要尽早确诊然后对患者的病情进行控制，改善患者的预后效果。根据研究显示，糖尿病患者接受诊断的时候，血糖检验结果准确，但是有创，尿糖检验无创，而结果也较为可靠，给糖尿病患者进行治疗时，检验不符合要求可能会对患者的临床治疗产生不利影响，让患者的病情恶化，延误治疗[7]。

为患者进行血糖和尿糖检验的时候，患者空腹状态下的正常值应该是3.9～6.1 mmol/L，如果血糖失衡则说明患者的血糖情况存在异常[8-9]。一般来说人体在进食后3 h，体内血糖会变得正常，检测餐后2 h血糖对胰岛素分泌缺陷能够进行判断，这是早期判断糖尿病的有效依据[9-11]。尿糖对患者无创，经济，使用便捷，滤液经过肾小管靠近曲小管的时候，葡萄糖能够被吸收，滤液的浓度非常高，葡萄糖会进入尿液。一般来说，尿糖水平最高为8.9 mmol/L，尿糖决定了原尿糖水平，原尿糖决定了血糖水平，因此，为患者进行检验的时候，如果提示尿糖阳性这说明患者可能属于糖尿病。在一些诊断中，血糖和尿糖水平都是保持正相关性[12-15]。该次研究中，此次研究中，患者尿糖结果显示，有4例“-”，占6.25%，6例“±”，占9.38%，6例“+”，占9.38%， 23例“2+”，占35.94%，15例“3+”，占23.44%，10例“4+”，占15.63%。 因此患者尿糖阳性强度增加，空腹血糖和餐后2 h血糖也会上升。尿糖检验能够当做糖尿病患者的初筛方式，该诊断方式存在漏诊的几率。

综上所述，糖尿病患者接受尿糖检验是可行的，该方式无创伤，使用简单，虽然存在漏诊几率，但是结合血糖指标。尿糖指标来测定，可以获得更加精确的结果，对患者的病情了解更加详细，能够采取针对性的治疗，避免患者的治疗被延误。

[参考文献]

[1] 杨莲.糖化血红蛋白与果糖胺诊断妊娠糖尿病的临床价值探讨[J].基层医学论坛， 2016， 20（23）：3195-3196.

[2] 陈少莹，陈路林，梁燕.同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：42-43.

[3] 王杰敏， 王杰彪， 梁满超.早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值[J].临床输血与检验，2016， 18（4）：376-377.

[4] 王智霞， 乔玉春.血清 VEGF、CysC 和 Hcy 联合检测对糖尿病肾病的诊断价值[J].河北医药，2016，38（16）：2436-2439.

[5] 詹鹏飞， 肖俊锐，袁云燕.糖尿病肾病早期诊断指标的前瞻性筛选研究[J].检验医学与临床，2016，13（16）：2238-2241.

[6] 毕瑩.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值. 医学信息，2015，28（49）：93-94.

[7] 張晶菊. 血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J].醫学信息，2015，28（11）：136-137.

[8] 米日古丽·吾木哈斯木.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（100）：136-137.

[9] 胡仲红，赵通州，夏季凤.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值研究[J].临床医学研究与实践，2016，1（19）：39-40.

[10] 熊娟， 黄四爽. 尿糖、血糖和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用[J].中国医药指南，2010，8（21）：26-27.

[11] 汤水平. 空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用分析[J].内蒙古中医药，2013，32（36）：97.

[12] 赵东.尿糖、血糖、糖化血红蛋白在糖尿病中的临床应用[J].医学信息，2013，26（2）：286-287.

[13] 续燕. 糖化血红蛋白、空腹血糖检测在糖尿病诊断及其疗效评价的临床应用[J].中国医药导刊， 2013（11）：1889-1890.

[14] 张海英， 林锦喜. 探讨糖化血红蛋白与空腹血糖测定在糖尿病诊断和控制中的应用价值[J].国际检验医学杂志， 2014（2）：232-233.

[15] 余海峰. 糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2011，20（22）：2767-2768.

（收稿日期：2017-08-21）