心梗也有慢性的

2018-04-06 18:11
祝您健康·文摘版 2018年3期
关键词:心梗内科心血管

说起急性心肌梗死,大部分人都很熟悉。冠状动脉慢性闭塞病变在心血管内科也很常见,占到冠心病发病人数的20%,但是了解这种疾病的人却很少。

东南大学附属中大医院心血管内科陈立娟主任医师指出,这类疾病血管闭塞过程是渐进型的,像是埋藏在体内的一个“定时炸弹”,慢慢消耗着病人的心功能。患者的心脏血管闭塞几个月甚至几年,自己浑然不知,经常是在体检时或是外伤查体时意外发现慢性完全闭塞。

有的患者尤其是男性,认为有胸闷、胸痛症状,忍一忍就过去了,可查体才发现心功能只有30%,病变很严重。

慢性闭塞病变的诱发因素和普通的冠心病一样,和高血压、糖尿病、吸烟有关,而久坐、饮食不健康、情绪不佳、睡眠不足等都是诱因,也使得心血管疾病越发年轻化。预防应注意控制血压、血脂、血糖,不能过于疲劳。治疗上,严重三支血管病变或是病变复杂不愿植入过多支架的冠心病患者,血管搭桥手术是首选。但年龄大于75岁的冠心病患者,若无法经受外科手术带来的创伤,可选择介入微创治疗。

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