康复新液联合泮托拉唑用于消化性溃疡治疗的优越性分析

2018-04-13 06:49王明会
中国实用医药 2018年10期
关键词:康复新液泮托拉唑消化性溃疡

王明会

【摘要】 目的 分析康复新液联合泮托拉唑用于消化性溃疡治疗的优越性。方法 40例消化性溃疡患者, 随机分为治疗组和对照组, 每组20例。对照组采用泮托拉唑治疗, 治疗组联合泮托拉唑与康复新液治疗, 比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果 经1个疗程治疗, 治疗组患者的总有效率为95%(19/20), 对照组患者的总有效率为70%(14/20), 治疗组患者的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.329, P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为10%(2/20), 对照组患者不良反应发生率为5%(1/20), 两组患者的不良发应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.360, P>0.05)。结论 消化性溃疡采用泮托拉唑与康复新液联合治疗, 不仅疗效显著, 而且不良反应少, 值得临床推广应用。

【关键词】 康复新液;泮托拉唑;消化性溃疡

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.068

消化性溃疡(pepticulcer)指位于胃及十二指肠的慢性溃疡, 发病率高。如今, 人们饮食结构有所改变, 生活习惯发生变化, 消化性溃疡发病率逐年升高, 危害患者身心健康[1]。因此, 消化性溃疡的诊治, 引起了人们的普遍重视。目前, 消化性溃疡仍以药物治疗为主。本院经实践分析, 探讨研究康复新液联合泮托拉唑用于消化性溃疡治疗的优越性。现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般資料 将2014年3月~2017年9月本院收诊的40例消化性溃疡患者作为研究对象, 随机分为对照组和治疗组, 每组20例。对照组中男11例, 女9例;年龄25~68岁, 平均年龄(43.1±6.79)岁。治疗组中男12例, 女8例;年龄21~70岁, 平均年龄(44.5±7.02)岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准

1. 2. 1 纳入标准 ①符合消化性溃疡诊断标准;②经内镜检查, 可见单一胃溃疡或十二指肠溃疡;③近期内未服用干扰本次研究药物药效发挥的药;④溃疡直径为5~20 mm;

⑤年龄20~70岁, 性别不限;⑥自愿参与研究, 并签署有同意书。

1. 2. 2 排除标准 ①不愿参与研究的患者;②年龄>70岁, 或者年龄<20岁的患者;③哺乳期、妊娠期妇女;④多发性、复合性溃疡, 呈不规则或癌性;⑤合并有严重心、肝、肾功能障碍或者消耗性疾病的患者;⑥伴有肝脏、胆道、消化道及胰腺手术史。

1. 3 治疗方法

1. 3. 1 对照组 采用泮托拉唑治疗, 晨间, 口服40 mg泮托拉唑肠溶片(Takeda GmbH, 国药准字H20140659), 1次/d。

1. 3. 2 治疗组 联合泮托拉唑与康复新液治疗, 泮托拉唑的用法、用量与对照组一致;同时, 餐前30 min口服10 ml康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司, 国药准字Z51021834), 3次/d。两组患者均持续用药1个疗程, 即4周。

1. 4 观察指标及疗效判定标准 1个疗程结束后, 比较两组患者临床疗效, 并统计两组患者治疗期间出现的不良反应。疗效评定标准[2, 3]:治愈:1个疗程结束, 溃疡部位消失, 四周无炎性病灶, 且胃黏膜组织恢复正常;显效:溃疡部位基本消失, 四周可见轻微炎症, 胃黏膜组织趋于正常;有效:相比治疗前, 溃疡面积缩小>1/2, 仍然可见炎性反应;无效:与治疗前相比, 溃疡面积缩小<1/2或者无明显变化, 甚至有加重的倾向。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×

100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组临床疗效比较 经1个疗程治疗, 治疗组患者中, 9例治愈(45%), 7例显效(35%), 3例有效(15%), 1例无效(5%), 总有效率为95%(19/20);对照组患者中, 5例治愈(25%),

7例显效(35%), 2例有效(10%), 6例无效(30%), 总有效率为70%(14/20)。治疗组患者的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.329, P<0.05)。

2. 2 两组不良反应比较 治疗组患者中2例出现不良反应, 腹泻、恶心呕吐各1例, 发生率为10%(2/20);对照组中仅1例出现不良反应为恶心呕吐, 发生率为5%(1/20)。两组患者的不良发应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.360, P>0.05)。

3 讨论

泮托拉唑属于不可逆的质子泵抑制剂, 基于胃壁细胞酸性条件下, 被激活, 转变为环次磺胺, 再特异性结合胃酸分泌最终环节H+-K+-ATP酶上巯基, 促使其泌酸功能丧失, 适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、卓-艾综合症、反流性食管炎

等[4]。近些年, 人们对疾病的研究不断深入, 有学者提出, 泮托拉唑单独用药治疗消化性溃疡, 难以达到理想疗效, 为此开始研究联合用药。康复新液为淡棕色的液体, 气微腥臭, 味甜, 具有通利血脉、养阴生肌的功效[5]。康复新液, 是一种生物制剂, 主要成分为美洲大蠊干燥虫体提取物, 由于其含有多元醇类、表皮生长因子及氨基酸等, 对血管表皮细胞及肉芽组织增生具有促进作用, 有助于改善体内微循环, 加速创口愈合;其含有白细胞介素、干扰素、前列腺素等, 具有抗炎、消肿的作用, 增加细胞免疫能力, 增强巨噬细胞的吞噬能力, 有效控制胃酸分泌[6]。本研究, 对照组采用泮托拉唑单独用药, 而治疗组联合泮托拉唑与康复新液治疗。经1个疗程治疗, 治疗组患者的总有效率为95%(19/20), 对照组患者的总有效率为70%(14/20), 治疗组患者的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.329, P<0.05)。

泮托拉唑耐受性良好, 偶有便秘、腹泻、头晕、恶心等不良反应, 个别患者可能出现发热、水肿、一过性视力障碍等症状。康复新液临床应用中关于其不良反应尚不明确。本研究, 治疗组患者不良反应发生率为10%(2/20), 对照组患者不良反应发生率为5%(1/20), 两组患者的不良发应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.360, P>0.05)。

综上所述, 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡, 疗效显著, 不良反应少, 安全性高。

参考文献

[1] 刘辽, 杨代喜, 蒋丹, 等. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价. 中成药, 2014, 36(3):491-497.

[2] 邹雅丽. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效分析. 当代医学, 2013(18):105-106.

[3] 郭林娜, 李素芳. 泮托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效观察. 中国实用医刊, 2011, 38(14):105-106.

[4] 陈新孚. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效观察及安全性评价. 临床合理用药杂志, 2016, 9(26):54-55.

[5] 何颖. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的研究. 大家健康旬刊, 2016, 10(8):163-164.

[6] 孙楹. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性. 临床合理用药杂志, 2017, 10(5):41-42.

[收稿日期:2017-12-6]

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