老年人缺牙应及时修补

陈映平 张丹娜

受访专家：广东省人民医院口腔科副主任医师 肖汉耿

世界卫生组织最新提出的口腔保健要求是8020，即一个人到八十岁时还能有二十颗以上健康的牙齿，而我国高龄老人的口腔状况远远没有达到这个标准。广东省人民医院口腔科副主任医师肖汉耿指出，牙齿的健康除与遗传、生活环境等因素有关外，平时的保健也尤为重要。

老年人牙齿缺失的主要因素

老年人牙齿缺失的三大因素包括牙周病、龋齿和牙外伤。其中牙周病是牙齿缺失的第一大因素，由于牙周病起病时症状不明显，病程发展缓慢，在不知不觉中破坏牙齿周围的组织，直到牙槽骨吸收，牙齿松动最后脱落。龋齿俗称“烂牙”，不少老年人懒得上医院，也不定期做牙齿检查，若“烂牙”没能及时发现并修补，一旦发展到牙髓，即使修补好也会因为“牙根虚空”而容易发生牙齿崩裂或松脱。而小的牙外伤则会令牙神经受损伤，且慢慢坏死而不易被发现，大的牙外伤则会因牙脱落后处理不及时而导致掉牙。

老年人保护好牙齿必须做好以下几点

第一，要养成良好的口腔卫生习惯。早晚刷牙，要掌握正确的刷牙方式。刷牙时顺着牙齿的方向上下刷，牙齿里里外外都要刷干净。睡前忌甜食，因为甜食容易导致龋齿，加重食物嵌塞。晚上睡觉前一定要把假牙取下，将其刷洗干净泡在干净的清水中，然后再清洁自己口腔中的牙齿。

第二，要注意是否有食物嵌塞的问题。可以用牙线或者牙周冲洗器清除残留在牙缝中的食物残渣。如果存在自己难以清洁的食物嵌塞问题，应该到口腔科找专科医生处理，并查找引起食物嵌塞的原因，再做进一步的针对性治疗。

第三，要控制牙龈炎。如果刷牙时有出血，或者咬硬物时牙龈出血，说明牙龈可能存在炎症，这时应该到医院寻求口腔科医生的帮助，把牙周炎症消灭在萌芽状态。

第四，注意自己的全身情况，包括控制好血压、血糖，积极治疗心血管疾病、骨质疏松、消化道疾病、贫血等全身系统性疾病，以减少相关疾病引发的牙齿健康问题。

第五，有一部分老年人患有口干症，唾液分泌减少影响了口腔的自洁作用，致使牙齿更容易龋坏以及牙龈炎症的发生，因此，老年人应该多喝水，多清洁口腔，同时治疗原发病。

对已经发生部分缺牙的老年人，应根据老年人的身体状况以及缺牙的数量，选择固定义齿、活动义齿或者种植牙等方法进行修复，避免长期缺牙导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等更复杂的问题出现。另外，如果牙齿严重龋坏只剩下残根者，应及时去医院调磨过锐的残根或者拔除残根后再进行处理，以避免锋利的残根不断损伤口腔黏膜。

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