突然戒烟伤身吗?

2018-05-05 07:28
保健与生活 2018年8期
关键词:尼古丁吸烟者戒烟

许 凡

吸烟者在既往戒烟时遇到过这样一些问题:突然不抽烟,身体反而出现各种不适!甚至社会上一直流传着这样一种说法——“突然戒烟会打乱身体平衡,对身体反而不好”!吸烟者突然戒烟,身体真的会受影响吗?

专家表示,烟龄在二三十年的老烟民,在戒烟初期,身体的确可能会出现一些不适症状,这是戒烟后出现的“戒断症状”,对健康影响不大。至于“戒烟反伤身”的确没有科学依据。

身体不适是戒断症状

“戒烟早期睡不好觉,全身乏力,焦虑烦躁,如果抽上一支烟症状就会好点儿。”在戒烟门诊,这样的抱怨并不少见,很多吸烟者为此萌生放弃戒烟的念头。有研究显示,吸烟者在戒烟成功之前,平均会尝试6~9次戒烟,复吸很常见。

中日医院烟草病学及戒烟中心肖丹教授表示,在戒烟的早期,确实可能会产生焦虑、抑郁、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍等不适症状,甚至有部分戒烟者还会出现体重增加,这些都属于正常的戒断反应。

“烟草里的尼古丁是吸烟成瘾的主要物质,烟草中的尼古丁被吸入后,会刺激大脑中的神经细胞产生多巴胺,让人产生愉悦感。当尼古丁被代谢掉以后,人体内的多巴胺会急剧下降,促使烟民不断摄取尼古丁。”首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益解释,戒烟初期出现戒断症状很常见,戒烟门诊的医护人员要向吸烟者解释清楚,必要时提供戒烟药物进行干预。

但并不会出现内分泌失调、前列腺增生等病理性的改变;相反,吸烟才是导致内分泌失调的原因,已有证据显示吸烟可以导致2型糖尿病。

戒断反应程度看烟龄

支修益表示,出现戒断症状的程度因人而异,这主要取决于吸烟史、每天吸烟的支数和烟龄,以确定吸烟者的尼古丁依赖程度。如果是轻度依赖的吸烟者,戒烟初期一般并没什么不适反应;如果是中重度以上的尼古丁依赖,特别是每天抽烟超过20支,吸烟二三十年的,其大脑中枢对多巴胺已经有一定的需求量了,突然戒掉,没有相应的干预措施,就可能出现烦躁、焦虑、心慌等戒断症状。

国家卫生计生委出版的《中国临床戒烟指南(2015年版)》中指出,烟草依赖表现在躯体依赖和心理依赖两方面。一般情况下,戒断症状可在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右,但部分患者对吸烟的渴求会持续1年以上。

别单靠毅力“干戒”

“以往吸烟者的戒烟经历告诉我们,单靠个人毅力‘干戒’成功率不足5%。吸烟者可能需要尼古丁的替代品或者戒烟药物,帮助他们度过戒烟早期的戒断症状。因此吸烟者要在戒烟门诊的医生指导下科学有效地戒烟。”肖丹教授表示,尼古丁替代药物主要是通过向人体提供尼古丁,达到代替或部分代替从烟草中获得的尼古丁,不仅可以减轻戒烟过程中的尼古丁戒断症状,还能避免受到烟雾中有害物质的直接伤害,慢慢减少对尼古丁的渴求,实现戒烟。

此外,支修益提醒,如果吸烟者没有任何原因就突然不想吸烟了,身体对吸烟产生了抗拒和厌恶,这要引起高度警惕,很可能是肺癌或其他疾病的信号。

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