江苏省居家养老服务发展现状

摘要：为了有效应对人口老龄化发展现状，江苏省各级政府致力于发展居家养老服务。从政府支持、居家养老服务中心和老年助餐点建设、智能居家养老、医养结合以及市场化发展等方面对江苏省居家养老服务发展现状进行了简要概括，在此基础上为江苏省未来的居家养老服务发展提出建议。

关键词：江苏省；居家养老；医养结合；市场化

近年来，江苏省各级政府致力于养老服务的发展，除发布一系列政策文件外，还在财政支持上给予较大倾斜。2013-2017年，省财政分别安排养老服务专项资金4.3亿元、6.2亿元、7.2亿元、8亿元、8.3亿元。2017年年初，国家发改委、财政部和民政部对全国各省（区、市）养老服务体系建设情况进行了评估，江苏省综合排名第一。同年，南京市和苏州市被民政部和财政部确定为全国首批居家和社区养老改革试点地区，且均在同年被评为优秀等次，并获得奖励。

目前，江苏省共建成2万多家城乡社区居家养老服务中心，城市地区已实现全覆盖，农村地区覆盖率也在逐步提升，目前苏南地区覆盖率95.76%，苏中地区覆盖率96.31%，苏北地区覆盖率81.60%。

省政府近年来将街道老年人日间照料中心、社区老年人助餐点建设纳入民生实事项目，全省已累计建成街道老年人日间照料中心160多家，社区老年人助餐点超过5000个，运用智能设施，建成“虚拟养老院”超过90个，辐射全省90%以上的养老服务对象，为居家老年人提供专业化、个性化及应急服务。

江苏省对老年助餐点建设尤为重视，江苏省政协委员、省民政厅副厅长戚锡生在省政府工作报告中指出，2018年要加大助老力度，新建成100个街道老年人的照料中心，2000个城市社区老年人助餐点，并指出，要争取在年底实现城区全覆盖。代表性的地区有：淮安运用“互联网+”思维，将居家养老服务中心或助餐点与互联网结合，老年人只需在网上订购，就可以得到专人上门配送的餐食；泰州市质量技术监督局在2017年5月批准发布了《老年人助餐点建设规范》《老年人助餐点服务规范》等两项泰州市地方标准，为助餐服务质量保驾护航；南京市秦淮区更是为助餐服务上保险，为老年人在到助餐点吃饭时发生的意外提供安全保障。但是，江苏省各地区老年助餐服务发展水平不一，苏南地区约有126个老年日间照料中心，1330个助餐点、4个中央厨房；苏中约有21个老年日间照料中心，534个助餐点、13个中央厨房；苏北约有29个老年日间照料中心，670个助餐点。苏南地区发展明显优于苏中和苏北。

另外，江苏省对运用智能化手段促进居家养老服务发展也较为重视。由苏州市居家乐养老服务中心承担的“姑苏区智慧居家养老服务”，获评为2017年度国家级服务业标准化试点项目。扬州市养老服务平台“三位一体”客户端也已上线，该客户端集12349养老服务热线、手机APP、网上商城于一体，为老人及其子女提供便捷的登录模式，提供各项居家养老服务，让老人在家也能像在逛超市一样，在平台上选择需要的服务。

其次，江苏省也积极推进居家养老服务与医疗服务的结合发展。南京、苏州和南通市先后被确定为全国医养结合试点地区。南京市民政局颁发了《促进社区居家养老医养融合意见》。2017年7月，南京首家“医养结合”的智能养老综合护理中心——悦心居家综合护理中心落户玄武区，该服务中心集助餐、助浴、日托、健身与医疗服务于一体，老年人可以在此接受内外科诊疗、针灸等服务，并可以在与服务中心相邻的药店里刷医保卡，方便快捷。一般地，医养融合养老模式多指在机构养老里为老年人提供医疗服务，但是鉴于我国老年人更偏向于居家养老服务，居家养老服务中心可以合理整合社区资源，有效利用社区场地、设施，引进医疗保健器械，与医疗服务机构达成合作关系，促进老年人医养服务需求的满足。

最后，江苏省尤其注重调动社会力量积极性，发挥市场机制作用，推动养老服务社会化、产业化进程。第一，积极推动政府购买养老服务，引进专业社会组织参与养老评估，为政府供养对象提供相应服务。第二，努力扩大开放水平，出台鼓励外资参与养老服务业发展的支持政策，在税费、补贴、土地等方面享受内资同等待遇，目前已有美国、法国、德国、新加坡、日本等20多家养老服务企业以直接投资、运营项目和开展合作等方式落户江苏。第三，积极探索养老服务产业化发展路子，创新政策支持举措，省本级和苏州市分别成立养老产业投资基金，发挥财政资金杠杆作用，引导产业资本有序进入养老服务领域。充分发挥国家开发银行等金融机构的作用，仅2016年间国家开发银行对江苏养老服务项目授信就超过10亿元，一批政府与社会资本合作（PPP）的养老设施项目顺利实施。第四，通过引导支持示范企业、养老服务综合发展示范基地和示范性养老服务机构，在全省建设养老服务集聚区等方式来推动养老服务业快速健康发展。

江蘇省作为全国综合实力较强的省份，居家养老服务发展走在全国前列，但是也应看到，作为我国老龄化程度最高的省份，在取得骄人成绩的同时，仍需要继续推进居家养老服务建设，运用智能化手段，调动多元供给主体积极性，推进医养结合，促进区域共同发展。

作者简介：

李亚红（1991- ），女，汉族，河南许昌人，南京农业大学公共管理学院2015级硕士在读，研究方向：养老保障。