综合教学法在医学影像学实习教学中的应用分析

乌兰

[摘要] 为了能够更好的探索综合教学方法在医学影像学实习教学中的教学效果，在两个不同年级的医学影像专业实习教学中分别选择不同的教学方法进行比较。综合教学方法大多是由网络与多媒体结合教学方法、比较影像学诊断法循证、影像学诊断法、多媒体计算机图像后处理技术方法以及综合影像诊断方法等多种教学方法而组成。根据相关的数据研究显示表明，将试验组与对照组的教学方法进行充分的比较，试验组的教学效果在飞速提升，提示综合教学法在实际教学中效果良好。

[关键词] 综合教学法；医学影像；实习教学

[中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（c）-0133-02

影像诊断学的知识更新速度较快，并且具有一定的应用性，影响实习教学是实现理论和专业技能结合的重要时间模式。最近几年以来，医学影像学的教学内容在不断的更新，但是整体的教学工作还会受传统教学方法和教学模式的限制。医学影像教育学的课程比较枯燥无味，长时间会让学生丧失了学习热情和信心，尤其是当学生面对很多实际性的学习问题的时候，没有足够的能力去独立解决问题，而且这些问题不能够从书本上找出解决的答案。

1 一般资料

该研究将2个年级影像专业92名学生分为试验组和对照组。在所选择的影像专业学生的年龄大多都是从17～19岁这一个区间范围内，其中男同学60名，女同学32名。每个组分别有46名同学。两个组的教学教师为同一个人，并且两个组的教学教材和教学大纲也都是一样的。

2 方法

模拟采取的教学方法，有循证影像学诊断方法、网络与多媒体结合的教学方法、多媒体计算机图像后处理技术方法、相互比较影像学的诊断方法和综合影像诊断方法等多种综合性的教学方法，在所采取的教学方法使用的过程中，要求相关的学生和教师都能够积极参与到比较教学的工作中。这也就意味着需要这些教师和学生能够针对比较实验进行切真切实的讨论与研究，根据不同的时间状况可以及时发表自己的实验观点，以便于能够促进对照实验的工作完善进行。

2.1 网络与多媒体结合教学方法

在使用网络和多媒体结合教学方法进行医学影像学实习教学工作的时候，教学工作是在课程进行的前期，科学合理地制定网上教学课件，网上教学课件的制作需要包含中文教材和英文教材以及中文病历和英文病例。在医学影像学实习教学的课堂上，教师带领学生积极谈论分析国内的经典疾病案例和国外的经典疾病案例，网上预订的内容以及网上关于案例的分析，教师都应该进行充分的了解并且将自己所掌握的知识和技能及时的传递给学生[1]。教师在教学课堂的教学工作推进的过程中，应该积极依托多媒体的力量，最大限度地为学生搜集互联网上的优势教学资源，同时也可以结合其他优秀教师的教学经验和国内外优秀课堂的教学案例，为学生提供最为丰富的教学条件，教师需要将网络和多媒体进行有效的结合，只有这样才能够为学生提供最为满意的学习服务需求。

2.2 比较影像学临床实习教学方法

比较影像学的临床教学模式在医学影像学教学过程中是将很多个技术进行完美结合，在整个过程中不仅将解剖学、生理学和病理学进行完美的結合，同时还将临床学科以及医学影像技术进行完美的结合。可以说，比较影像学临床实习教学方法坚持就是将各种疾病发展的不同阶段所呈现的影像特征进行充分的比较，在比较的过程中最大限度地去找出这些教学方法之间的差异，同时根据实际的疾病发展状况和疾病未来的研究发展趋势科学合理的选择教学方法[2]。比较常见的比较影像学临床实习教学方法，主要有通过设定专题讲座学习去比较影像学的基本概念和基本方法、通过将多组经典的病例放在一起进行分析的教学方法，以及在实际的工作过程中带领学生进行实际性质的训练，从而最大限度地比较影像学的疾病判断方法和疾病诊断方法。

2.3 循证医学影像学实习教学

医学影像学教学方法其实就是指在医学影像诊断和其病诊断的过程中，医生具有一定的临床经验，同时也掌握足够充分的专业知识，通过及时查阅医学相关的文献资料和各种医学证据去解决所面临的临床工作问题。在查阅资料后，能够找出解决疾病问题的问题来源，选择最佳的治疗方案对病人进行治疗。使用循证医学影像方法进行实践，学生应该坚持正确的工作原则和工作流程，而且工作人员需要按照规范的流程去进行工作，首先应该提出问题并解决对问题进行资料的查证，工作人员需要明白问题的来源。在查找文献之后，工作人员就能够查找解决医学疾病的根据，将注意力都集中到日后的临床工作中。

2.4 借助现代影像设备的影像诊断方法

在医学影像学检查工作推进的过程中，仅仅依靠照片去判断疾病缺乏一定的科学性，很有可能会造成疾病的诊断错误，而依托现代的医学设备区对疾病的诊断图像进行重新的处理和管理，就能够最大限度地提高疾病的诊断精准度。现代的疾病诊断都需要使用高分辨率的监视器进行图片处理，在这个过程中也可以积极应用现代的处理软件，能够更好地提高疾病诊断的精准度和准确性。教师对学生进行实习性质的讲课，不仅仅表现于需要为学生讲解疾病的诊断图像，同时应该为学生讲解各种疾病诊断图像的处理方式，需要从根本上培养学生使用多媒体计算机的图像处理能力，在教学的过程中可以建立放射科的信息系统用于辅助治疗，最大限度提高学生的专业实践操作能力学生在实践练习中，对影像学诊断具有充分的认知，为自己日后的影像学疾病诊断打下坚固的基础力量。现代影像设备的新型影像诊断方法的发展越来越趋向于立体化和现代化，教师的教学工作任务就是带领学生树立全新的影像诊断方法的诊断观念，并且掌握全新的诊断手段。

2.5 评价方法

医学影像学实习相同阶段，学生的评价方法应该采用相同的时间，采取相同的测试分值对学生进行测评。试验组与对照组在全方面的对比之下，相关的专业人员可以得出专业的结论。采取评价方法是对学生进行笔试考核，笔试考核度要考核学生关于医学影像实习基本原理和基本概念的掌握，同时也应该建立学习小组去培养和考核学生的综合能力。

2.6 观察指标

将试验组和对照组进行对比，需要两个组分别采用不同的教学方法。试验组采用全新教学方法，对照组采用传统的教学方法。评价两个组的教学效果，采用传统的考试方法和问卷调查方法。传统的考试调查方法大多都包含3种考试类型题，第1种类型题是考核学生的基础理论知识的学习与掌握程度，第2种类型题考察学生的疾病鉴别诊断技能，第3种类型题主要考察学生的综合能力。每一种类型题的分值都应该是相同的，所有考核题目的制定都应该在学生的接受范围之内。

3 结果

3.1 教学效果比较

将试验组和对照组的教学模式进行比较，不仅需要对教学总量做出比较，还需要对考试内容和学习成绩进行比较。比较教学总量，试验组组教学量明显高于对照组的教学量增。考试内容的比较，试验组的考试难度和考试复杂度也会明显高于对照组的考试难度和复杂度。学习成绩的比较，试验组的学习成绩明显高出对照组的实验成绩。其中试验组学生的学习成绩分数均为（87.23±7.02）分，而其中对照组同学的平均分数均为（70.50±8.70）分，两组的分数进行比较，差异有统计学意义（F=70.130，P<0.001）。

3.2 教学效果问卷评估

试验组的很大一部分学生对于小组教学方法都给予正确的评价以及高度的认可，这些学生都认为新型的教学方法不仅能够提高学校的教学效率，还能够最大限度地激发学生的学习热情。试验组87.5%以上的学生都比较支持全新的教学方法，认为全新教学法达到了教学目的（90.3%），调动了学生的学习热情（96.3%），激发学生的学习主动性（95.1%），提高综合分析能力（76.5%），增强学习效率（92.1%），对于学生的学习十分重要。

4 讨论

4.1 实习教学模式的改变

影像教学模式进行的过程中存在很多问题，主要体现在教材内容落后和教学模式较为单一两个方面。新型综合教学方法和教学模式，在教学的过程中可以最大限度地激发学生的学习热情，改变以往传统的教学模式使学生成功学习过程中主体。对于经典病例的分析，试验组的学习能力远远高于对照组的实验能力。新型教学模式从根本上体现了教学方法的先进性和优越性，带动学生最大限度地参与到学习过程中，从而满足学生的学习需求。

4.2 注重现代医学影像学教学对学生的培养

对于医学影像学专业的学生来说，整个教学工作的重点应该放在基础理论知识和专业实践技能结合培养方面。教师应该注重带领学生去了解各种疾病的病理基础，并且在了解病例之后带领学生进行专业的实践操作[3]。通过多种教学方法的有机结合，能够使学生掌握更多的理论基础，从而有效地提高学生对于疾病的分析能力和对医学影像的综合操作能力。

4.3 充分转换教师和学生之间的角色

教师在整个教学过程中不应该将自己置于主导地位，應该充分激发学生的学习体主体地位，要善于听从学生的学习意见。善于观察学生的思维动态，与学生进行及时的沟通和交流。各种教学方法的有机结合，能够弥补以往传统教学方法弊端，扩大学生的知识容量。

5 结语

总体来说，医学影像学实习教学的教学目标是为最大限度地提高教学质量，这就意味着会高强度地培养学生适应现代医学教育的能力。医学影像学实习教学工作本身就是一项工序复杂的工作，在整个工作过程中，不仅要求学生需要掌握充分的专业理论知识，同时还应该具有端正的实践操作态度和技能。在实习的阶段培养学生的综合能力，可以为学生日后的工作做好前期的基础准备工作。

[参考文献]

[1] 朴成浩，尹华石，海洪勃.PBL教学法在医学影像学实习教学中的应用[J].沈阳医学院学报，2017（6）：534-536.

[2] 刘强，龚伟，周小倩.病例教学法在医学影像学临床实习教学中的应用[J].科教文汇，2017（7下旬刊）：35-36.

[3] 贾润慧，周晟，陈晓飞，等.以团队为基础教学法在医学影像学实习教学中的应用探讨[J].卫生职业教育，2017（5）：98-99.

（收稿日期：2018-01-23）