基于国有资产年度报告的公立医院资产管理研究

刘昕

研究运用比较分析法总结行政事业单位国有资产年度报告和清查报告的联系与区别，分析公立医院编制国有资产年度报告的难点。目的以公立医院编制国有资产年度报告为契机，改变医院传统的资产管理模式，进一步提高国有资产信息质量和应用水平，助推公立医院资产管理，加快建立现代医院管理制度。

公立医院 国有资产 年报制度

2017年12月31日，中共中央发布《中共中央关于建立国务院向全国人大常委会报告国有资产管理情况制度的意见》（中发[2017]33号），这是继2016年行政事业单位资产清查报告之后，国家对行政事业单位资产管理的又一举措。国有资产是公立医院开展业务活动的物质基础，加强公立医院国有资产管理是深人贯彻全国卫生与健康大会精神，坚持公益性方向，加快建立现代医院管理制度的内在要求。目前，公立医院多数仍采取传统模式管理资产，缺乏动态化的过程管理，资产账实不符的现象时有发生，导致会计核算不准确，信息化管理的滞后导致不够精确的资产信息对医院内部的成本管理、预算管理、绩效考核等难以形成有力的数据支撑。为了解决上述问题，本研究通过比较行政事业单位资产年度报告和清查报告的联系与区别，分析公立医院资产年度报告的难点并提出应对措施，改变医院传统资产管理模式，进一步提高国有资产信息质量和应用水平。

国有资产年报与清查报告之间的对比分析

（1）国有资产年报与清查报告的相同点

1.责任分工相同。全国行政事业单位资产清查工作和国有资产年报工作均是按照财政部-地方各级财务部门-主管部门-行政事业单位的体系分工的。为切实加强领导，财政部统一组织全国行政事业单位资产清查工作和国有资产年报工作，地方各级财政部门和主管部门按照隶属管理负责组织开展本地区、本部门工作。行政事业单位负责具体实施本单位资产清查及报告工作。

2.统计对象相同。国有资产清查报告和国有资产年报均涵盖行政事业单位人、财、物方面，且以物为主。在资产年报中，单位机构人员表反映行政事业单位的人员情况及结构，不仅统计在职人员及离休人员的数量，还统计编制人员和非编制人员的数量；资产负债表反映行政事业单位总体的财务状况，统计行政事业单位所拥有的各种经济资源及负债情况；其他报表反映不同类别资产的具体情况，包括固定资产、无形资产、土地、房屋、车辆及大型设备等明细情况。

3.匹配价值信息和实物信息。资产同时具有实物信息和价值信息，两者密不可分。实物信息是价值信息的基础，价值信息是实物信息的表现形式。在国有资产清查报表和资产年报中，通过统计资产原值、累计折旧、净值等价值信息，和统计数量、规格型号、使用状况等实物信息，精确匹配资产价值信息和实物信息；另一方面，报表同时统计资产的账面数和实有数，反映账实相符情况。

（2）国有资产年报与清查报告的不同点

1.编制目的不同。国有资产清查的主要目的是摸清行政事业单位“家底”，进一步规范和加强行政事业单位国有资产管理。国有资产年报的目地具有层次性，初步目的是完善行政事业单位国有资产数据库，中间目的是提高国有资产信息质量和应用水平，夯实资产管理和预算管理数据，最终目的为编制政府资产报告提供依据。

2.上报时间不同。就目前来看，我国在2006年、2016年分别进行了资产清查工作，但随着日趋严格的国有资产监管要求，十年开展一次资产清查工作已经不能满足现实的管理需要。2017年1月，财政部发文《行政事业单位国有资产年度报告管理办法》（财资[2017]3号），规定行政事业单位每年上报国有资产年报，建立科学、规范的行政事业单位资产年度报告体系。

3.统计内容不同。清查报表反映某年末行政事业单位资产时点情况，国有资产年报既反映时点情况，也反映当年资产的增减变动情况。相比较来看，国有资产年报能够全面、动态地反映行政事业单位国有资产占有、使用、变动等情况，通过资产的数量、价值、结构、使用状况等多维度、多层面准确反映资产情况，为编制政府综合财务报告奠定基础。

公立医院编制行政事业单位国有资产年报的难点

（1）缺乏健全的资产管理体系

公立医院设备专业性较强，且多数根据资产类型由不同的部门归口管理，如医疗器械部门、后勤部门等，财务部门负责资产年报编制，在这种状态下，由于缺少指导规范全院资产管理的部门，资产管理缺乏整体性。国有资产年报要求同时填报资产的账面数和实有数，而财务部门由于只限于资产的价值管理，且缺少能力牵头组织部门进行资产盘点，这使得国有资产年报的统计变成账面数的统计，国有资产信息质量下降。

（2）为实现资产的全生命周期管理

资产的全生命周期管理是从资产采购、验收、入库、维修到处置的整个过程。公立医院中普遍存在重视购置环节，对资产的日常使用和处置过程管理较为宽松的情况，这造成资产管理局限于部分环节的静态数据管理，无法搜集其他环节上的数据，未能实现资产全生命周期的动态化管理。

（3）固定资产盘点工作缺少信息系统支撑

国有资产年报既统计资产账面数也统计资产实有数。资产实有数必须经相关人员实地盘点、核实后整理、汇总得到。医院固定资产数量多，产权情况复杂，其盘点工作任务重且耗时长一直是医院资产管理的难点，主要原因是医院對固定资产管理的信息化建设投入较少。实际工作中，多数医院采用手工方式盘点固定资产，这种方式不仅耗时耗力，差错率高，而且无法及时汇总数据。基于国有资产年报的公立医院资产

管理改进方向

（1）围绕“大资产管理”理念，做好资产管理顶层设计

“大资产管理”理念强调资产管理的整体性、系统性、科学性。本研究认为公立医院需在各资产归口管理部门层级之上成立国有资产管理领导小组，其职责是监督并指导全员资产管理工作；制定医院层面的资产管理制度并组织实施；对国有资产的构建、配置、处置等重大事项作出决策；负责组织医院的资产评估、资产清查；接受卫计委和财政局的监督、指导，并向其报告有关国有资产管理工作。每年，国有资产管理工作小组负责组织全院开展资产年报的编制及上报工作。

（2）实现资产处置常态化，优化全生命周期管理流程

处置时资产全生命周期的最后一个环节，由于实际情况中，资产处置流程复杂且需上报给政府部门，部分医院有购买使用时间相当长的资产未及时处置，这种“只增不减”的现象反映了公立医院资产的虚增。因此，为了提升资产账实相符率，公立医院必须重视资产处置工作，只有将资产的处置作为一项常态化工作，才能真正实现资产全生命周期管理，提高国有资产年报数据的信息质量和应用水平。

（3）开发固定资产盘点系统，创新资产管理工具

传统的固定资产卡片记录了固定资产的初始存放地点，但记录模糊不清加上后期地点变更对资产盘点起到的作用有限。为了加快固定资产盘点效率，按时完成国有资产年报填报工作，医院需引人现代信息技术开发固定资产移动盘点系统。此外，建议开发满足资产使用者和不同层级管理者工作需要的资产信息系统，实现对医院资产从采购、使用到处置的全生命周期的动态化管理，达到提高资产效率、优化资源配置的目的。

总结与展望

除了满足政府部门的上报要求，公立医院编制国有资产年度报告能够助推内部资产精益管理。通过做好资产管理的顶层设计、优化全生命周期管理流程、创新资产管理工作、不仅能够解决公立医院编制国有资产年度报告的难点，而且能够提升公立医院资产管理水平。今后，公立医院应进一步提升国有资产信息应用水平，培养专业人员开展资产数据分析工作，有效利用资产报告数据，结合预算管理、绩效管理继续完善医院资产管理工作，加宽建立现代医院管理制度。

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