平肝降压汤联合时辰调护法治疗H型高血压临床效果研究

周文娟

【摘要】目的 对比研究平肝降压汤配合时辰调护法联合治疗H型高血压的临床效果。方法 选取2015年11月～2016年6月我院确诊的H型高血压患者57例作为本次的观察对象，根据不同的治疗方案随机分为对照组和研究组。研究组和对照组各有患者29例、28例，其中对照组患者采用马来酸左旋氨氯地平片与叶酸片进行治疗，研究组则在对照组的给药基础上增加平肝降压汤配合时辰调护法进行治疗。比较两组患者的临床总有效率。结果 对照组、研究组的临床总有效率分别为71.43%、93.10%，两组比较，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意

义（P<0.05）。结论 时辰调护法配合平肝降压汤可有效缓解H型高血压患者的病情，具有显著的临床应用价值。

【关键词】肝阳上亢证；H型高血压；时辰调护法；平肝降压汤

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..01

H型高血压是伴有高同型的血浆半胱氨酸（Hcy）的原发性高血压，是高血压中比较特殊的类型[1]。该病症的发病机制主要与叶酸的缺乏有关，随患者Hcy水平升高，其并發缺血性心脏病、心血管事件的风险也随之升高，具有较大的危险性[2]。因此，安全、有效的针对性治疗措施对于H型高血压的临床治疗具有重要意义。本文对时辰调护法配合平肝降压汤在治疗H型高血压中的临床效果进行了观察与分析，

取得了比较满意的临床疗效，现将分析结果作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2016年6月我院确诊的H型高血压患者57例作为本次的观察对象。所有入选患者年龄均在18～75岁之间。将57例患者随机分为对照组与研究组。其中，对照组的患者例数为28例，男女比例为14：14，年龄在45～71岁之间，平均（58.61±1.13）岁，病程为3～10年，平均（6.59±1.37）年。研究组的患者例数为29例，男女比例为15：14，年龄在43～73岁之间，平均（58.87±1.09）岁，病程为2～11年，平均（6.57±1.77）年。对比观察两组

的基线资料，发现无统计学意义差异存在（P>0.05）。

1.2 治疗方法

指导对照组患者服用叶酸片（天津力生制药股份有限公司；国药准字H12020215），0.8 mg/次，1次/d。马来酸左旋氨氯地平片（石药集团欧意药业有限公司（国产）；国药准字H20030690），2.5 mg/次，1次/d。8周为1个疗程。研究组患者在对照组的给药基础上增加使用平肝降压汤（处方：生牡蛎60 g，荷叶、钩藤、草决明、茯苓、天麻、白芍、怀牛膝各

15 g），1剂/d，水煎，每剂分2次服用，并配合时辰调护法（在酉时、辰时加强对患者的陪护与观察，测量并记录患者每天7～9点、17～19点的血压，同时，指导患者按照时辰有规律地进食与服药，并有效提高午时与子时的睡眠质量，减少血压升降波动）进行治疗，8周为1个疗程。两组均治疗1个疗程。

1.3 观察指标、疗效判断标准

对比分析两组的临床总有效率。其中疗效判断标准：显效：患者舒张压显著下降并基本恢复到正常范围；有效：患者收缩压或舒张压有下降迹象，但尚未完全恢复至正常范围；无效：患者血压无变化或不降反升。临床总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法

本次研究应用SPSS 17.0软件进行数据处理，计量资料与计数资料分别采用均数±标准差（x±s）、百分比（%）格式表示，并用t、x2检验；若检验结果显示为P值小于0.05，则表示两组存在统计学差异。

2 结 果

对照组临床总有效率显著低于研究组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

高血压在中医学中属于“头痛、眩晕”的范畴，该病主要发病机制为气血上冲、肝阳上亢等，因此应以清肝泻火、健脾祛湿为主要治疗原则对H型高血压进行治疗[3]。平肝降压汤为平肝潜阳之良药，其中，主要成分中的白芍可平肝阳、养肝阴，钩藤、天麻可通络止痛，生地、茯苓可清肝泻火，怀牛膝、石决明可引血下行并平肝熄风，诸药合用，共奏滋阴潜阳、平肝熄风的功效，从而达到通畅脉络、滋养肝肾的效果。研究表明，血压随昼夜时间变化会出现有规律的波动，其中辰时与酉时为主要峰相。一天中，辰时为最佳的消化与吸收时间；子时与午时阴气最盛，易对血压造成影响；未时小肠泌浊分清最为活跃。把握血压在不同时辰的变化规律，并指导高血压患者改变其不良习惯及生活方式，可有效降低Hcy水平，缓解患者的临床症状。基于上述认识，

时辰调护法对H型高血压的治疗具有极强的辅助效果。

综上所述，时辰调护法配合平肝降压汤可有效缓解H型高血压患者的病情，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 王婷婷，吴 迪.我国H型高血压的研究现状[J].医学综述，2015，21（06）：1042-1044.

[2] 陈琦玲.H型高血压的机制与防治[J].中国全科医学，2015，18（11）：1229-1231.

[3] 郑卫峰，王晓阳，张守彦，等.H型高血压与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的关系[J].实用医学杂志，2016，32（01）：88-90.

本文编辑：王雨辰