脂肪肝患者如何“刮油”

柴悦颖 余敏 应晓燕

又到体检季，不少朋友查出得了脂肪肝，或者是有脂肪肝倾向。“脂肪肝已经超过乙肝，成为第一大肝病。我国脂肪肝人群至少有两亿，而且脂肪肝正呈年轻化趋势。”翁卫东主任是浙江省立同德医院感染科的专家。

脂肪肝患者应该如何减脂？翁主任推荐了几个“刮油”的方子，可以泡茶喝，或煮粥时放一点。

少吃甜食小孩口味要从小养

翁卫东曾接诊过一名才读初一的男生，白白胖胖，已经是中度脂肪肝。

为什么这么小就得脂肪肝了呢，7家长介绍，孩子平时胃口挺好的，爱吃甜食，喝饮料，吃完就坐在电脑前玩。

“脂肪肝患者以30～60岁之间的成人为主，但现在小患者也越来越多了。”翁卫东说，小孩子的口味是慢慢养成的，她从小就让自己女儿少吃甜食，“可乐、冰淇淋、零食等，是很少很少吃的，慢慢地，她自己也没有乱吃乱喝的习惯了”。

脂肪肝患儿肚子上的肉特别多，四肢脂肪相对较少。所以，如果孩子其他地方不是很胖，肚子却肥肥的，尤其是家族有糖尿病、高血压等病史的孩子家长一定要引起重视，最好给孩子定期做B超检查。

饮食+运动指标正常了

很多脂肪肝病人来就诊，都希望配点药回去吃吃，肝病就好了。

但翁卫东告诫每一位患者，必须要做到两点才能让脂肪肝好转，“管牢嘴，迈开腿。”部分脂肪肝，不用吃药，通过“运动+饮食”就能实现逆转。

这种疗法在国内外都已有非常明确的研究。研究显示，坚持8～12周，10%～20%的脂肪肝患者，体重会下降，脂肪肝会有所改善；坚持1年，约2/3的脂肪肝患者会有明显的改善，相应的糖耐量、血压、血脂等相关指标也会随之改善。

“我自己，早餐和午餐该吃的吃。但晚上一定会控制，只吃一点点米饭，有时甚至不吃。”翁卫东说，她先生以前晚上要吃一大碗饭，后來查出血脂、血压等有点偏高，也学她，晚饭少吃米饭或馒头，3个月坚持下来，体重减了近10斤，体检各项指标都正常了。

脂肪肝患者的运动饮食方

对脂肪肝患者，翁卫东建议如下：

饮食上，低脂、低糖（包括碳水化合物），戒酒，可以吃优质蛋白（瘦肉、蛋、鱼）：每餐不要吃太饱，尤其是晚餐，尽量少吃米饭等主食。

运动上，每天坚持40分钟以上，每周坚持3～5天。要求运动时，心率=170-年龄，比如一个40岁的人，运动时心率要达到130/分才行。运动方式以中度的有氧运动为宜，如快走（快走每分钟应达到120步左右）、游泳，膝关节好的人也可以考虑爬山。

减重必须有度，减重实际上也是一个脂肪动员的过程，过快过猛，反而容易导致肝功能异常。目前推荐合并肥胖的非酒精性脂肪肝患者，6～12个月内体重降低宜在5%以内（每月体重下降0.5～1千克）。当饮食和运动还是无法控制脂肪肝时，建议到专科门诊咨询。

专家支招“刮油”方子

●炒决明子、生山楂、绞股蓝、枸杞子、片姜黄等，每味3～5克，任选2～3种，每天泡茶喝。

●红曲、泽泻、白术、生山楂等，每味3～5克，任选2～3种，每天泡茶喝。

●米仁、白扁豆、枸杞子，葛根30-50克，莱菔子5～10克，煮粥的时候放一点。

编辑/赖瑞丹