想变“巴掌脸”？先看看脸型

想要在脸上做文章，变成“巴掌脸”，要先弄清自己的“脸大”是哪种类型。

杨欣，中国医学科学院整形外科医院教授、研究生导师，中国医学科学院整形外科医院平安门诊部医疗主任。创立线雕微创悬吊除皱，尤其擅长线雕微创悬吊除皱术、三元立体全鼻精雕术、微创重睑术（杨氏法）、微点注射术等。

天生脸大怎么办？

如何才能变成“锥子”脸、“鹅蛋”脸、“瓜子”脸？想瘦脸，是打肉毒素，还是进行效果永久的整形手术？其实，选择哪种方式“变脸”，取决于你原本的脸形。

先搞清“脸大”是因为什么

咬肌肥大

咬肌肥大经常与咀嚼坚硬、难嚼的食物有关。频繁的用力咀嚼容易导致咬肌肥大。注射A型肉毒杆菌毒素可以有效瘦脸。通常注射1周后显效，效果可维持6个月～8个月。需要反复注射。

婴儿肥

婴儿肥，准确地说是颊脂垫肥大。颊脂垫是面颊部双侧软组织间隙内的一团像鸡蛋黄一样的脂肪组织，取出颊脂垫会使脸变瘦。但对于面部脂肪多的人，单纯取颊脂垫的作用是不够的，还需要做面部吸脂术。

脂肪肥厚

腮帮子圆鼓鼓的，多肉而结实，就是真正的肥脸。面颊部分的皮下脂肪囤积，造成脸部肥胖。采用面部光纤溶脂是最有效的瘦脸方法，术后3个月形态基本稳定。只要不暴饮暴食就可以永久性地保持。

大骨架

脸部骨架大就是下颌角的肥大。这种脸大，和脂肪、肌肉都没有关系，是骨骼轮廓所致。下颌角整形是通过切除下颌角处的部分骨质，达到瘦脸的目的。

手术常与部分咬肌切除同时进行，使良性咬肌肥大亦得到改善。截骨手术有一定出血量，如果手术中大血管破裂，可导致大出血，也可能会引起面部神经的损伤、口角歪斜等。

想瘦脸需要综合治疗

脸大可能是某一种原因，也有可能是多种原因导致的。选择瘦脸时，应该遵循由简到难、由创伤小到创伤大、由长效到短效的顺序。

肉毒素注射

适合：咬肌肥大者

近年来最流行、最受欢迎的塑脸方式要数注射肉毒素，也就是所谓的打“瘦脸针”，它对咬肌肥大所导致的“宽脸”有比较好的效果。脸形跟咬肌有什么关系？其实咬肌是人体咀嚼肌的一部分，主要参与下颌骨的运动，使下颌骨闭合，从而让人能实现咀嚼、说话的功能。

每个人都有咬肌，你可以试试咬紧牙关，在下颌角上部摸到鼓出的肌肉，就是咬肌。喜欢吃零食的妹子要注意啦，常常咀嚼东西（如时常咀嚼牛肉干、口香糖等食物），会令咬肌总是处在运动状态而变得越来越发达，形成咬肌肥厚，令脸部变宽或导致所谓的方形脸。而常用同一侧咀嚼的人还可能会让睑形变得不对称，一边大一边小。

另外，先天因素也会导致咬肌肥大，多与遗传有关，也就是说父母的“方形脸”会传給儿女。注射肉毒素可以阻断神经与部分咬肌的神经冲动，使这些发达的肌肉没那么强健有力，三天左右就可以看到效果。注射肉毒素并不会影响正常的咀嚼功能。

变脸效果：★★★★★

面部光纤溶脂

适合：面部脂肪丰富的人

胖嘟嘟的脸蛋，若在甜美可人的女孩身上，就是“婴儿肥”。但长在普通的姑娘身上，就很容易被戏称为大饼脸了。

对于面部脂肪较为丰富的圆脸姑娘来说，可以选择吸脂的方式来改变面部轮廓。这种方法直接减少脂肪细胞的数量，结合合理的饮食，变脸效果能较好地保持下来。

提醒：并不能因为溶脂手术是“小手术”而掉以轻心，溶脂术只能在正规医疗机构，由具有相关资质的医生进行操作。别随便在没有资质的美容院进行溶脂手术。另外，处于月经期、妊娠期的女性，不适合接受溶脂手术。

变脸效果：★★★★☆