互联网+背景下区块链技术的电子档案建设研究

刘颖

摘 要 电子档案是人们重要信息的记载，是科学管理群众的主要依据之至。随着互联网+时代的不断发展，医疗信息化领域也实现了飞跃式的发展，而电子档案是医疗大数据的一个主要数据来源，其也是开展临床科研与服务、保证医院长远发展的基础。因此，建设好电子档案就显得尤为重要。本文首先对区块链技术进行了论述，接着探讨了电子档案建设中的区块链技术的应用优势，以期为更好的建设互联网+背景下的电子档案提供一些参考依据。

关键词 互联网+ 区块链技术 电子档案

0引言

在当前物联网、云计算、互联网技术不断发展的新背景下，数据规模也越来越大，大数据也随之应运而生了，医疗健康大数据也应运而生了，作为医疗健康大数据中的主要内容之一，在建设电子档案中也迎来了越来越多的挑战，如何有效的提升电子档案的安全性与准确性，这是目前亟需解决的一个问题，而区块链技术的出现使这一问题得到了有效的解决。

1区块链技术概述

区块链技术最初是于2008年被当作比特币的底层技术而提出的，其指的是若干个参与方之间利用点对点网络通信技术、密码学、智能合约编程语言以及分布式一致性协议等构建的数据交互、存储以及处理技术的整合。区块链技术属于一种分布式账本构造技术，能够在去中心化的系统中建立无法伪造、篡改的分布式账本，使系统中所有节点所拥有的账本实现动态一致性。区块链不仅具有开放性，而且公开透明，可实现双方匿名，同时，无法篡改，具有去中心化和可追溯等特点，按照不同的参与方，可将区块链分为三种，即私有链、联盟链及公共链。其中，私有链只归私有组织应用，私有组织可根据自身的规则来编制区块链上的参与记账权限及读写权限，根据链与链之间关系的不同，可将私有链分为侧链与主链两种；联盟链只归联盟成员使用，其是根据联盟规则来编制区块链上的参与记账权限及读写权限；公共链是归公众使用的，公众无需注册即可匿名使用，无需授权便可对区块链及网络进行访问。任何人均可对公共链上的区块进行访问，而且，公共链区块上的交易也可以由任何人发送，同时，任何人在任何时间均可参与网络上共识的形成，换言之，任何人均可某个区块是否可以加入区块链。公共链属于一种真正的去中心化区块链，其主要是利用密碼学来确保交易的安全性，而且也可以通过密码学来对交易进行验证，在互为陌生的网络环境中形成共识，构建去中心化的信用体制。公共链有很多，如实际生活中的以太坊以及比特币等。

2互联网+背景下区块链技术在电子档案建设中的应用优势

2.1有助于保证电子档案的安全性

以电子健康档案为例，在现今互联网+背景下，患者的电子健康信息大部分均是由医生编写，并存放于具备中心化特点的医院，患者几乎无法获自身的病史情况及医疗记录，这样便对患者的就医造成了巨大影响。而利用区块链可以建立一个QR二维码，患者、医生及其他机构均可通过此二维码来获患者的健康信息及就医行为，为更好的规划患者的健康和就医行为提供依据。同时，区块链在对患者的医疗记录进行保存时，还可授权其他单位访问网络，无需忧虑信息会遭到篡改或破坏。由此可见，区块链技术具有开放性和去中心性的特点，这属于一种新的信息形态，个人可自行管理信息，无需委托机构来保管信息。

2.2便于保存和访问电子档案

电子档案灵气包括了患者从体检、诊治以及康复等全过程的信息资源，以前大部分患者的健康数据均是存放于医院，患者只能通过到医院复印有关病历的方式来获知自身的健康信息。在当前的互联网+背景下，基于云平台的区域级电子健康平台也随之应运而生，然而，其安全性还有待提升。而区域链技术的诞生大大扩增了电子健康档案的建设范围，例如，全国电子健康档案平台的建立，使得医护人员只需利用区块链公开的接口程序构建院内的应用系统，便可实现实时上传或输入院内电子健康信息。依托区块链技术而开发的智能手机及智能应用程序，可以使患者实现对健康数据的实时下载或上传，之后区块链系统再采取分布式数据库存的方式来保存电子健康档案数据。患者、医生及相关机构可通过私钥或公钥的方式来访问区块链，其中私钥是患者个人对自身健康信息的访问权，而公钥则是卫生部门及医院等有权限的用户对电子档案的访问权。利用区块链技术来建设电子健康档案，有助于患者实时获知自身的健康数据，与此同时，区块链技术的应用还可以避免因中心化机构权限管理不当或受到攻击而泄露或丢失信息。

2.3便于保护隐私

尽管区块链属于一个开放性的系统，然而，其采取的是多电子签名授权机制权限的管理模式，可通过对复杂空间及时间的多人授权或单人授权，也可通过设置多私钥或单私钥，来实现对电子档案信息的多权限管理。针对不同的访问方，如医疗机构、医护人员或患者，均可设置不同的权限，同时，还可在读取权限方面适当设置时间限制。

3结语

从目前情况来看，区块链技术主要被使用于金融服务领域，在智能制造、医疗、教育就业、供应链管理、社会公益及文娱等领域的使用仍处在摸索时期，在当今互联网+背景下，将区块链技术应用于电子档案的建设中，不仅有助于保证电子档案的安全性，而且便于保存和访问电子档案，同时还便于保护隐私。在未来的发展过程中，区块链技术在电子档案建设中的应用仍是一个值得我们不断研究的重要课题。

参考文献

[1] 黄永刚.基于区块链技术的电子健康档案安全建设[J].中华医学图书情报杂志，2016（10）.

[2] 庄伟萍.区块链技术在电子健康档案管理中的应用探讨[J].厦门科技，2017（04）.

[3] 张珊.区块链技术在电子档案管理中的适用性和应用展望[J].档案管理，2017（03）.