含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果分析

王 玲

（辽宁省沈阳市沈北新区清水二井医院内二科，辽宁 沈阳 110128）

结核病为临床常见的疾病，属于传染疾病类型，为危害我国人们生命健康的重要疾病之一[1]。复治涂阳肺结核则是耐药结核产生的重要来源，为控制结核病的难点。目前临床上对于该疾病常采取标准化疗方案治疗，但治疗效果往往不佳，因此不被临床应用。研究认为，采用含左氧氟沙星化疗方案治疗能够取得显著疗效，同时具有较高的安全性，现已广泛应用于临床治疗中[2]。因此，本文对2016年～2017年收取的复治涂阳肺结核患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。

表1 对比2组复治涂阳肺结核患者治疗效果

表2 2组复治涂阳肺结核患者不良反应发生情况

1 资料与方法

1.1 资料：选择我院复治涂阳肺结核患者，收取例数（100例）收取时间为2016年8月15日至2017年9月20日期间，将100例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别50例。

纳入标准：①所有患者均签署知情同意书，并经本院伦理委员会批准。②临床资料完整者。③无药物禁忌证者。④无严重脏器疾病以及精神疾病者。排除标准：伴有严重脏器疾病、内分泌疾病以及精神疾病者；临床症状不符合我国结核病的诊断标准。

观察组患者年龄在（41.52±1.35）岁，年龄范围上限值：63岁，下限值20岁；男女性比例各占28/22例，病程6～18个月，平均病程（12.03±1.25）个月。对照组患者年龄在（42.06±1.85）岁，年龄范围上限值：63岁，下限值21岁；男女性比例各占29/21例，病程6～19个月，平均病程（12.58±1.14）个月。将两组复治涂阳肺结核患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现二者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P＞0.05表示。

1.2 方法。化疗方案包括：异烟肼片（用法用量为每日3次，每次0.3 g）；利福平胶囊（用法用量为每日3次，每次0.45 g）；吡嗪酰胺片（用法用量为每次3次，每次1.5 g）；乙胺丁醇片（用法用量为每日3次，每次1.0 g）；左氧氟沙星（用法用量为每日3次，每次0.5 g）；链霉素针（用法用量为每日1次，每次0.75 g，肌内注射）[3]。

对照组-本组复治涂阳肺结核患者采取标准化疗方案治疗。观察组-复治涂阳肺结核患者采取含左氧氟沙星化疗方案治疗。两组患者均治疗8个月为1个疗程。

1.3 观察指标：分析2组复治涂阳肺结核患者治疗效果（临床判断标准：①患者经治疗后，临床症状及体征均完全消失，改善率在90%以上，被认定为显效；②患者经治疗后，临床症状及体征得到明显的好转，且改善率在70%～89%，被认定为有效；③患者经治疗后，上述情况均未发生改变或加重，被认定为无效）。

分析2组复治涂阳肺结核患者不良反应发生情况（恶心、头晕、呕吐）。

1.4 统计学分析与处理：选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，对计数资料采用“%”来表示两组复治涂阳肺结核患者（治疗效果及不良反应发生情况），本院研究的2组复治涂阳肺结核患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。

2 结 果

2.1 将2组治疗效果进行对比：观察组复治涂阳肺结核患者治疗总有效率98.00%（显效28例，占比56.00%；有效21例，占比42.00%；无效1例，占比2.00%），显著优于对照组，P值＜0.05。见表1。

2.2 比较两组不良反应发生情况：观察组复治涂阳肺结核患者不良反应发生率2.00%，低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。见表2。

3 讨 论

结核病为我国十分常见的传染性疾病，其具有较高的发病率和病死率，给临床治疗在增加了困难[4]。近年来，随着我国环境污染现象不断增加，从而导致我国结核病的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效治疗，严重危害了患者的生命安全及身体健康。而实施一项有效的治疗方案十分重要[5]。化疗为目前治疗该疾病的常用方式，取得了满意效果。

研究显示，抗拮抗药物具有种类多、不良反应发生率高等特点，不仅对患者生活质量造成严重影响，还对患者生命安全造成了严重威胁[6-7]。复治涂阳肺结核的标准化疗方案中含有链霉素针，该药物具有一系列不良反应，如过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断、胃肠道反应等，且存在不可逆的不良反应，对医患双方的用药选择造成了严重影响，且加之异烟肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、利福平胶囊均具有不良反应，对患者依从性造成了严重影响。而含左氧氟沙星化疗方案能够有效弥补上述不足之处，具有较好的临床疗效，安全性较高。

通过本次研究，观察组复治涂阳肺结核患者治疗总有效率98.00%，显著优于对照组，P值＜0.05。观察组复治涂阳肺结核患者不良反应发生率2.00%，低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。

综上所述，含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核具有十分显著的临床效果，同时还能有效降低其不良反应发生率，值得进一步推广与探究。