派丽奥-布洛芬缓释凝胶应用于牙周炎治疗的临床效果分析

魏兆旭

（辽宁省阜新矿业集团总医院口腔科，辽宁 阜新 123000）

牙周炎是一种临床医学上常见的慢性细菌感染口腔疾病，患者临床症状主要表现为牙槽骨吸收、牙龈沟出血、牙龈炎症、牙齿松动移位、牙周袋形成等[1]。治疗的牙周炎的主旨就是将牙菌斑清除，预防牙龈炎感染[2]。本文将对在治疗牙周炎中应用派力奥-布洛芬缓释凝胶的临床效果进行论述与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2015年7月至2017年1月本院接收的74例牙周炎患者作为研究对象，两组患儿均符合美国牙周病学会相关诊断标准[3]。

将两组患者随机分为对照组与实验组.其中对照组36例，男19例，女17例，年龄22～66岁，平均年龄（44.76±9.85）岁；牙周袋深度3.72～5.24 mm，平均牙周袋深度（4.13±0.26）mm。实验组38例，男22例，女16例，年龄23～67岁，平均年龄（45.37±9.68）岁；牙周袋深度3.62～5.14 mm，平均牙周袋深度（4.32±0.15）mm。两组患者的性别、年龄、牙周袋深度等一般资料没有明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组单纯给予派丽奥牙科用软膏（生产厂家：日本新时代株式会社；国药准字：H20100244；规格：0.5克/支）进行治疗，1周1次，对感染的牙周袋运用专用的注射器进行充填，4周为1个疗程。实验组给予派丽奥牙科专用软膏与布洛芬缓释凝胶（生产厂家：福建太平洋制药有限公司；国药准字：H200093691；规格：0.3克/粒）联合治疗，用10%的布洛芬与派丽奥项融合，制成派丽奥-布洛芬缓释凝胶，在刮完牙周与根面后，将派丽奥-布洛芬缓释凝胶充填进牙周袋中，1周1次，4周为1个疗程。

1.3 疗效观察指标：观察两组治疗后GI、PLI、PD、SBI、AL、TM等牙龈红肿情况以及TNF-α、IL-6与IL-8等炎性因子指标改善情况。

1.4 统计学方法：数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，GI、PLI、PD、SBI、AL、TM等牙龈红肿情况以及TNF-α、IL-6与IL-8等炎性因子指标改善情况为计量资料，用（±s）表示，行t检验比较，P＜0.05代表有明显差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组牙龈红肿改善情况：实验组GI、PLI、PD、SBI、AL、TM等牙龈红肿改善情况显著优于对照组，P＜0.05。见表1、表2，

表1 两组牙龈红肿改善情况比较（±s）

表1 两组牙龈红肿改善情况比较（±s）

组别 GI(%) PLI(%) SBI(%)对照组(n=36) 1.98±0.74 1.52±0.61 1.59±0.42实验组(n=38) 1.24±0.46 1.05±0.34 1.07±0.26 t值 5.1962 4.1225 6.4411 P值 0.0000 0.0001 0.0000

表2 两组牙龈红肿改善情况比较（±s）

表2 两组牙龈红肿改善情况比较（±s）

组别 PD(mm) AL(mm) TM(mm)对照组(n=36) 3.28±0.45 3.36±0.29 0.87±0.49实验组(n=38) 2.39±0.28 2.17±0.31 0.32±0.46 t值 10.2739 17.0298 4.9804 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 比较两组炎行因子改善情况：实验组TNF-α、IL-6与IL-8等炎性因子指标改善情况显著优于对照组，P＜0.05。具体见表3。

表3 两组炎性因子改善情况比较（±s）

表3 两组炎性因子改善情况比较（±s）

组别 IL-6(ng/L) IL-8(ng/L) TNF-α(ng/L)对照组(n=36) 22.84±10.47 3.15±0.67 5.89±1.59实验组(n=38) 16.35±10.64 2.30±0.56 4.25±1.42 t值 2.6430 5.9336 4.6851 P值 0.0101 0.0000 0.0000

3 讨 论

根据有关研究显示，菌斑微生物会对牙周组织产生直接的破坏，并且能够引起宿主的免疫反应，对牙周组织产生间接破坏[4]。在牙周病变后，牙龈组织中的白三烯与前列素E2因子升高，趋化成白细胞，因为白三烯与前列素E2的炎性较强，因此会增强牙周局部的血管通透性，从而加重病情[5]。在本文研究中，实验组GI、PLI、PD、SBI、AL、TM等牙龈红肿情况以及TNF-α、IL-6与IL-8等炎性因子改善情况明显优于对照组，P＜0.05。具体原因如下：①布洛芬是一种非淄体抗炎药，它能够对环氧化酶的活性进行有效的抑制，阻止前列素的合成，对炎性因子的形成与释放进行抑制，并减弱牙槽骨的吸收作用，缓解牙周炎症所引发的一系列不良反应[6]。②派丽奥是一种最新研制出的局部缓释制剂，它具有抗菌谱广、高脂溶性、强渗透性以及强抗菌性等特点。其主要是通过对牙周组织中存活的胶原酶活性进行抑制，对胶原纤维的降解作用进行减弱，并对龈沟液中的蛋白酶活性进行抑制[7]。③此外派丽奥还具有增强牙周韧带中碱性磷酸酶活性的作用，促进牙周组织再生与重建，增强牙周膜细胞的增殖与附着作用。派丽奥-布洛芬缓释凝胶加强了抗菌作用，弥补了布洛芬不良反应多、剂量大等不足，减弱了肝脏首过效应，还能降低细菌耐药性[8]。综上，派丽奥-布洛芬缓释凝胶对牙周炎具有良好的治疗效果，能够有效减轻牙龈红肿情况，促进牙周组织以及牙周膜细胞的附着与再生，值得在临床医学中应用。