老年冠心病心律失常患者实施优质护理服务的方法及效果研究

矫建化

（辽宁省大连市普兰店区中心医院心内二科，辽宁 大连 116200）

冠心病是现代一种常见的动脉疾病[1]。在冠心病心绞痛患者接受治疗后，采用正确的护理手段对其进行护理，能够有效提高患者的生存质量。本次研究中选择老年冠心病心律失常患者作为研究对象，取得了一定效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院中2016年1月至2016年8月中收治的老年冠心病心律失常患者100例，按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组，两组中均包含50例患者；所有患者均有典型的冠心病心律失常情况，并均为多次发病。实验组患者年龄52～74岁，平均年龄（61±4.4）岁，男性患者31例，女性患者19例；对照组患者年龄51～73岁，平均年龄（65±7.7）岁，男性患者为26例，女性患者24例。两组患者基本资料无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组接受常规护理，包括遵医嘱施救，给予患者日常护理、卫生护理，对患者进行心律检测，保持患者心律正常。实验组患者则采用优质护理方式对患者进行护理，具体方式如下。

1.2.1 成立护理小组：在实践过程中，成立专门的护理小组，将护士长、责任护士等专职护士纳入到护理小组中来，循证护理小组在开展工作前应当进行相关的循证护理知识培训，应当做到在进行各项临床判断时，对有关资料进行查阅，同时了解有关病例、科研证据和临床经验，做到对患者与病情有疾病的了解，结合所学习到的经验和理论知识，可以根据不同患者的不同临床症状和情况灵活更改护理计划，从而提高护理工作的水平。

1.2.2 优质心理指导：患者对冠心病心绞痛的相关知识了解不够，因此一旦发病会出现焦虑、抑郁、紧张、害怕、恐慌等负性情绪。此外，由于心绞痛发生较为急促，因此会给患者带来进行性的不适感，加深患者的不良心理，严重者还会出现易怒、排斥治疗等情况。护理人员应积极与患者进行交流与沟通，采用鼓励性、安慰性的语言、眼神和手势，安抚患者的不良情绪，消除患者的紧张、恐惧感，引导他们以积极、乐观、开朗的态度面对护理和治疗，从而保证临床疗效。同时，对患者进行心理护理是开展系统康复工作的一项重要环节，是提高患者康复训练效果的一项重要因素。研究表明，大多数老年冠心病患者在半年以内都会发生不同程度的心理障碍，通常以焦虑和抑郁情绪为主。护理人员在护理过程中应当主动对患者表示关心，与患者进行主动沟通，向患者进行一些基本常识。在与患者进行交流的过程中了解患者产生异常心理状态的主要原因，针对患者所产生的心理问题采取相应的解决措施，一方面能够消除患者的不良心理因素；另一方面还能够建立和谐的护患关系，从而提高患者的恢复效果。

1.2.3 优质家属工作：对患者家属进行宣教，使家属了解患者的活动均应受到家属照看，以及相关的注意事项，一旦患者出现心跳过速、呼吸困难等症状，应立即停止活动，让其躺下或坐下休息。若缺氧持续加重，应立即报告医护人员行对症处理。嘱咐家属为患者建立起社会支持和情感支持，让家属理解良好的心理状态对于患者预后的关键作用，从而帮助患者积极面对治疗。

1.3 评价指标：将两组患者的焦虑和抑郁自评量表评分、平均住院时间、复发率进行观察和对比。

1.4 统计学分析：数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组的焦虑和抑郁自评量表评分均明显低于对照组，实验组的平均住院时间显著短于对照组，实验组的复发率显著低于对照组，P均＜0.05。见表1。

表1 两组患者的护理结果对比（±s）

表1 两组患者的护理结果对比（±s）

组别 例数 焦虑自评量表评分 抑郁自评量表评分 住院时间(d)对照组 50 63.8±5.9 68.8±6.9 22.8±4.7实验组 50 52.2±4.1 51.1±6.2 11.6±3.9

3 讨 论

随着科技的进步和医学的发展，各项医疗专业技术也在不断的发展和改进，但现代人群的不健康的生活方式往往就是导致冠心病形成的主要原因，所以针对冠心病及其并发症或联合症状的诊治技术也需要不断的提高[3]。现代医学中，药物治疗、外科手术治疗、介入治疗等各种治疗手段在医学界也获得了不同程度的进展[4]。所以采用合理的护理手段对患者的预后进行护理，是提高冠心病心绞痛患者预后康复的关键。

在优质护理中，想要保证临床优质护理的实施效果，不仅护理人员应当严格按照相关规定进行日常教育工作，对患者制定对应的教育方案；减轻其心理压力以及焦虑状况，辅助医疗护理效果进行提高，建立和谐的医患关系和护患关系，从而提高患者对护理人员和治疗效果的满意度[5]。

本次研究结果说明，在老年冠心病心律失常患者的护理过程中，人性化优质护理服务能够显著改善患者的负性情绪，缩短住院治疗时间，减轻患者负担，并降低疾病的并发率，使患者更加受益，值得推广应用。