促进自然分娩护理中应用助产士心理护理的临床效果研究

赵秀娟

（河北省石家庄市平山县人民医院，河北 石家庄 050400）

0 引言

目前我国的孕产妇，大部分是独生女群体，该群体存在疼痛承受力弱、敏感性强的特点，为了减轻产妇的心理压力，产妇以及其家属均会选择剖宫产，导致我国的剖宫产率较高，但是阴道自然分娩的安全性相对更高[1-2]。因此为降低产妇的剖宫产率，在本次研究中，对促进自然分娩护理中应用助产士心理护理的临床效果进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年8月至2017年8月在我院进行分娩的产妇88例作为研究分析对象，将全部患者随机分为观察组、对照组，观察组44例，年龄21～31岁，平均年龄（25.54±1.36）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.67±1.05）周；对照组44例，年龄22～31岁，平均年龄（25.62±1.38）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.70±1.06）周，所有产妇及其家属对本次研究均有知情权，并签订知情同意书，将两组患者的年龄、孕周等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规自然分娩方式，观察组在对照组护理基础上应用助产士心理护理方式，具体方式如下，（1）在产妇分娩之前为其创造良好的环境，因为产妇会出现焦虑、紧张等心理情况，本院中允许1名产妇的家属进行陪同，同时建立起舒适、安静的休息环境，帮助产妇放松自身的心情；（2）对产妇以及其家属进行自然分娩的健康知识讲解，将其优势详细地告知产妇，因为产妇在妊娠过程中，对自然分娩、产后康复以及哺育等方面的知识非常缺少，希望与人进行沟通交流，因此助产士应当积极地与产妇进行有效沟通，缓解产妇出现的各种负面情绪，鼓励产妇，帮助产妇建立其成功分娩的信息，同时指导产妇学习宫缩过程中对注意力转移的方式，在分娩过程中缓解产妇疼痛感；（3）产妇进入产程活跃期中后，助产士需要在旁不断地通过语言对产妇进行鼓励，提高产妇自然分娩的信心，缓解产妇的负面情绪，产妇宫口完全张开后，助产士要提醒产妇只有依靠自身才能使得胎儿顺利分娩，指导产妇进行屏气用力的技巧以及时机，在宫缩期间指导产妇全身放松，将胎儿顺利娩出，在第三产程以及产后，给予产妇鼓励、安慰，叮嘱产妇对自身心态进行调整，避免产后大出血的出现，待产妇情况稳定后，将会阴清洁以及母乳哺育的方式详细告知产妇[3-5]。

1.3 观察指标

将两组产妇分娩情况、第一产程时间、经阴道分娩后失血量进行对比。

1.4 统计方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05则差异显著，有统计学意义。

2 结果

在自然分娩率方面，观察组明显高于对照组（P＜0.05），在第一产程时间以及经阴道分娩后失血量方面，观察组均明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组产妇自然分娩率、第一产程时间以及经阴道分娩后失血量对比[±s, n(%)]

表1 两组产妇自然分娩率、第一产程时间以及经阴道分娩后失血量对比[±s, n(%)]

组别 n 自然分娩人数 第一产程时间（h） 经阴道分娩后失血量（mL）观察组对照组χ2/t P 44 44 41（93.18）23（52.27）18.563 0.000 5.20±1.25 9.69±2.10 12.187 0.000 344.18±20.36 391.47±32.85 8.117 0.000

3 讨论

随着我国社会经济快速发展，现代女性的独立性出现一定程度的降低，导致产妇对疼痛感耐受度降低，因此在对分娩方式选择中，大部分产妇选择剖宫产分娩，使得目前我国剖通产率较高[6-7]。

自然分娩是人类最为基本的分娩方式，具有非常高的安全性，与剖宫产相比，能够将患者自身受到伤害的程度降到最低，同时产妇在分娩后恢复较快，新生儿出现窒息的几率最低[8-9]。但是在进行实际自然分娩过程中，产妇常常会出现消极的心理情绪，导致产妇的交感神经兴奋，体内皮质醇浓度增加、疼痛感增加，对自然分娩造成一定的影响，在助产士心理护理中，创建出良好的分娩环境，明显提高产妇的舒适感，同时对产妇心理进行了解，进而进行具有针对性的护理，分娩之前对产妇进行细致的沟通，家属对产妇给予更多的关爱，为其提供充足的精神支持，对产妇的心理压力以及出现的恐惧感进行有效的缓解，将自然分娩的优势详细地告知产妇，提高产妇对自然分娩认知度，提高产妇选择自然分娩的几率。在本次研究中应用助产士心理护理的观察组产妇，其自然分娩率明显高于对照组（P＜0.05），其第一产程时间以及经阴道分娩后失血量方面，观察组均明显低于对照组（P＜0.05），说明对产妇进行助产士心理护理的模式具有显著的效果，充分保证母婴的安全，具有较高的临床价值，与孔菊星[10]对42例产妇的研究结果一致。

综上所述，在产妇临床分娩中，进行助产士心理护理具有显著效果，提高产妇自然分娩率、缩短产程及减少产后出血，具有更高的安全性，在临床护理中值得推广应用。