手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用现状

李青　黄莹　王颖　袁晓明　郑伊文

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--02

近几年，随着智能手机的普及，与健康相关的手机应用程序（Applications，简称APPs），在医疗卫生保健领域迅速发展并日趋成熟，这从一定程度上可以帮助医护人员提高工作效率，也为患者及健康人群提供了快捷、方便的疾病咨询、健康指导平台。孕产期移动健康APP成为该群体获取健康知识、促进健康行为的有力途径[1-2]，本研究通过调查智能手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用情况，了解其现状和存在问题，为今后类似研究提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究采用便利抽样的方法，于2017年9月～12月选择在承德市某医院进行产前检查的孕妇500例进行调查，问卷有效回收率为97.6%。调查对象年龄为27.36±3.21岁；居住地为农村的孕妇，占17.3%；郊区，占17.0%；城市，占65.7%。有工作者，占66%，家庭主妇，占34.0%。文化程度为初中以下者，占12.0%；高中及中專者，占23.0%；大专及本科者，占59.3%；研究生及以上，占5.7%。研究对象的纳入标准为：①使用智能手机的妊娠期妇女；②无精神疾病及语言、听力障碍；③自愿参加本调查者。

1.2 方法

采用自行设计的“手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用情况”调查问卷，对调查对象进行调查，问卷现场填写与回收。问卷内容效度CVI值为0.825，内部一致性Cronbach's α系数为0.781。其主要内容包括：（1）调查对象的一般资料，如年龄、职业、居住地、文化程度、妊娠周数、孕产史等；（2）智能手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用情况，包括APPs安装情况、APPs使用频率、使用目的以及安全性和隐私性等。

1.3 资料的分析与处理

采用SPSS 19.0统计软件进行数据录入、分析及处理，主要统计分析方法为：一般描述性分析（例数、百分比）、卡方检验。

2 结果

2.1 智能手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用情况

调查显示，304人（62.3%）的孕妇智能手机中安装了1款健康或医学方面的APP，安装2款以上的有144人，占29.6%，主要APPs为运动健康、平安好医生、平安健康等，也有39人（8.0%）没有安装健康或医学方面的APP。有300名孕妇（61.48%）曾经安装并使用至少一款妊娠期APPs，其中216人（72.0%）安装了1款妊娠APP，84人（28.0%）安装了2款及以上妊娠APPs，如宝宝树孕育、美柚孕育、孕期宝典等。

在安装了妊娠APPs的孕妇中，过去1个月内使用APPs的频率情况为：每天都用 180人，占60.0%；偶尔用75人，占24.9%；想起来就用，不记得使用次数了35人，占11.7%；仅用过一两次的10人，占3.3%。另外，孕妇认为APPs最有帮助性的地方是提供了有用的信息（70.7%），其次为有助于监测胎儿的发育（59.7%）、有助于监测孕期母体的变化（40.3%）。此外，有89人（29.67%）在安装后曾经卸载过妊娠期APPs，重新安装后至今仍在使用者262人，占87.3%。孕妇卸载APPs的主要原因是发现了更好用的APP（29.2%），也有少数孕妇认为孕期APP占用手机内存较大，使用不方便。

2.2 智能手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用态度

调查显示，对使用妊娠APPs时，孕妇是否担心个人信息，如姓名、身份证号等的隐私性与安全性，26.7%的孕妇表示从不担心，43.7%的孕妇觉得有点担心，15.7的孕妇一般担心。而且，不同居住地、文化程度和工作情况的孕妇对使用APPs时个人信息安全性的担心程度差异有统计学意义（P<0.05），而不同年龄、孕产史及家庭经济收入的孕妇对APPs的个人信息安全性的担心程度差异无统计学意义（P>0.05）。另外，40.7%的孕妇使用妊娠期APPs时，从未检查过所提供信息的内容来源与准确性。

3 讨论

本研究发现，智能手机APPs在孕妇自我健康管理中的使用率为61.48%，略低于Lupton[3]等在澳大利亚的类似研究。孕妇认为APPs最有帮助性的地方是提供了有用的信息（70.7%），这说明目前国内市场上的妊娠APPs主要功能为提供孕期健康教育相关知识。研究显示，40.7%的孕妇从未检查过妊娠期APPs所提供信息的内容来源与准确性，29.2%的孕妇卸载APPs的原因主要是发现了更好用的APP，有少数孕妇认为孕期APP占用手机内存较大，使用不方便；而且26.7%的孕妇对该问题表示从不担心，这提示国内市场上APPs的质量不齐以及孕妇个人信息安全素养较低等。Kathy[4]等对55个最受欢迎妊娠相关APPs的分析评价显示，71%的妊娠相关APPs属于以消费者为为导向的，没有医学术语或经过医学专业领域审核；也有18%的APPs不能计算出准确的预产期和妊娠周数。这说明移动健康领域妊娠相关APPs的监督管理与评价有待进一步加强，也需要医护人员、妇女保健工作者等加强对孕妇信息安全素养的宣传教育。

参考文献

吴倩岚， 王菁，何秀玉，等.移动医疗APP在妇幼健康管理中的应用探索[J].中国卫生信息管理杂志，2015，12（2）：217-220.

屈新云，汪红英，周润，等.健康助手App在孕产妇健康管理中的应用分析[J].中国数字医学， 2017，12（10）：118-120.

Deborah Lupton，Sarah Pedersen.. An Australian survey of women's use of pregnancy and parenting apps. Women and Birth， 2016，29（4）：368–375.

Kathy Chyjek， Sara Farag， Katherine T. Chen.Rating Pregnancy Wheel Applications Using

the APPLICATIONS Scoring System[J].OBSTETRICS & GYNECOLOGY，2015，125（6）：1478 -1483.