眼眶静脉曲张如何治疗

《老友》专家門诊：

我今年78岁，左眼球下陷多年，在低头时左眼球会突出来，甚至会碰到眼镜的镜片，眼睛感到胀痛，视物也不精准。我曾多次寻医治疗，未有明显效果。CT检查显示，我左眼球后的血管曲张很严重，血管变粗，像一串葡萄，向外压迫眼球，收缩时眼球又缩回。现在我睡觉时都是仰着，生怕眼球掉出来。请问：眼球突出是什么病，应如何治疗？

南昌市余××

余××同志：

你低头时左眼球突出是眼眶静脉曲张所致。该病原发于眼眶内，是一种异常静脉增殖和扩张的静脉畸形。体位性眼球突出是该病典型的临床表现。由于眼眶内畸形静脉的长期压迫，使眼眶内脂肪被吸收，在直立位时患眼常有不同程度的内陷。当低头或颈部加压时可产生患眼明显的眼球突出。一旦发生出血或静脉血栓形成造成眼球突出不能缓解时，患者会因高眼眶压而产生恶心、呕吐、眼球运动障碍、视力减退或丧失等症状。畸形血管若累及前部，可于眼睑或结膜出现紫色粗大的畸形静脉团。根据你信中介绍的病情及眼眶CT检查，你的眼病诊断为眼眶静脉曲张是准确的，只不过还未发展至出血及静脉血栓形成。

为此，我建议你平时应避免长时间低头、情绪激动、用力过猛等诱因，打喷嚏或咳嗽时要用手按住患眼。

对于该病的治疗，过去多采用手术治疗。由于医疗技术的发展，目前可以在直视下经眼眶畸形血管内介入栓塞术治疗。你应尽快到大医院找专家进行介入治疗，以免发生出血、血栓形成而丧失视力。