探讨彩超在乳腺肿瘤临床诊断中的应用

覃巧云

（太原市第八人民医院，山西 太原 030012）

0 引言

乳腺肿瘤是女性群体中十分常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率有着上升的趋势，患者在早期大多无明显症状，多是无意间发现肿块的存在，或者有轻微的乳头溢液或触痛，发展到后期时肿块会明显增大，质地较硬，且会发生乳腺疼痛、乳头回缩、乳头糜烂、腋窝淋巴结肿大等症状，严重影响患者的日常生活与工作[1]。因此，对乳腺肿瘤需要早诊断、早治疗，选择一个科学有效的诊断方法十分重要。CT与MRI虽然对于乳腺肿瘤的诊断效果较好，但其由于价格昂贵，不适合大范围推广应用，因此，还需研究出更为适合大力推广的、诊断准确率高的诊断方法[2]。本研究中探讨了彩超在乳腺肿瘤临床诊断中的应用，具体结果如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院于2015年3月至2018年3月收治的50位乳腺肿瘤患者，年龄均在31～66岁，平均（48.5±17.5）岁。所有患者均无其他乳房疾病且均已签署研究同意书，具有明显的乳腺肿瘤临床症状，并已经过病理与临床诊断确诊为乳腺肿瘤，其中有良性肿瘤26例，恶性肿瘤24例。

1.2 方法

对所有患者实施X线检查与彩超检查。X线检查所用仪器型号为LM-IRENE SMART的数字化乳腺X线摄影系统（莱福医疗设备有限公司）。患者平卧位，对其进行双侧乳腺轴位与内外斜位的检查，把胶片放在乳房外下方使其包含乳房间隙，以45°的角度从内上方到外下方进行X线摄影[3]。彩超检查采用的百盛Mylab60彩色多普勒超声诊断系统，仪器探头频率在4～13MHz。在检查时使患者采取左右侧卧位或平卧位，双手上举，将乳房充分暴露，对乳房进行从外上到外下、内下、内上的扫描，最后是对乳晕做斜切、纵切与横切等多面扫查，以获得清楚的二维图像，对病灶处的二维图像、彩色多普勒成像以及血流动力学参数进行分析并记录，进而进行诊断[4]。

1.3 观察指标

对比观察两种检查方法所获得的诊断准确率。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0软件对研究的相应数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05则表示具有统计学意义。

2 结果

彩超检查的诊断准确率明显高于X线检查，两种方法间差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两种检查方法的诊断准确率[n(%)]

3 讨论

乳腺肿瘤是发生在女性乳房的一种常见疾病，随着现如今社会经济水平与形势发生了较大改变，人们的生活水平与生活方式也发生了很大变化，过快的生活节奏以及不良的生活习惯，使得人们的身体健康出现了较多问题，各种疾病的发生率都在逐渐升高，乳腺肿瘤也不例外，为了对其进行有效的预防与治疗，现如今的医疗界对于此病的诊断与治疗的要求更高[5]。乳腺肿瘤中大多都为良性肿瘤，乳腺癌作为恶性肿瘤，其常见症状为乳头溢液、乳头改变以及乳房疼痛等，给患者带来较大困扰，严重危害其身心健康[6]。因此，对其的诊断十分重要。早诊断能够在早期对其进行针对性治疗，提高治疗效果，减轻患者痛苦[7]。

X线是检查乳腺肿瘤常用的一种检查方法，其具有方便快捷、无创伤、费用低以及痛苦小的特点，但其对于乳腺肿瘤诊断的准确性较差，较容易出现误诊的情况，对于良性、恶性肿瘤的诊断准确性也较差。因此，还需要研究出更为有效的诊断方法[8]。

彩超就是清晰的二维图像加上彩色多普勒成像，彩超检查能够任意选择扫查范围，能够检查腋下与锁骨上淋巴结有没有发生肿大及浸润，对液性组织的显示敏感，不受腺体的位置与类型限制，能够清晰分辨层次，对于乳腺肿瘤的诊断准确率较高，为乳腺肿瘤的早诊断、早治疗提供有利条件[9]。使用彩超对乳腺肿瘤进行诊断具有方便、无辐射、无创的优点，且其对于病变较深的部位、不典型的病变以及致密性乳腺都能具有较高的诊断检出率。由于中国的女性乳房大多都较小，致密性乳腺很多，其会导致腺体组织和肿块间的密度差减小，对于此种乳腺腺体若是采用X线进行检测，则会出现分辨率低，肿瘤检出率低的情况，但若是采用彩超进行检测，则会获得十分清晰的图像，大大提高肿瘤的检出率。彩超对于肿瘤的定位十分敏感，这是X线所无法比拟的，彩超更能够清楚地显示出肿瘤的周围淋巴结状况与血供状况。总而言之，使用彩超检测能够有效提高其诊断的准确率，能够准确诊断出肿瘤的良性与恶性，为医生实施针对性治疗提供相应的依据[10]。

本研究中探讨了彩超在乳腺肿瘤临床诊断中的应用，结果表明，彩超检查的诊断准确率明显高于X线检查，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，彩超检查诊断乳腺肿瘤具有十分显著的诊断效果，能够获得较高的诊断准确率，误诊率低，对于乳腺肿瘤的早发现、早治疗具有十分重大的意义。

由上可知，采用彩超来诊断乳腺肿瘤能够有效提高诊断准确率，有助于医生进行针对性治疗，提高治疗效果，减轻患者所承受的痛苦，具有很高的临床应用价值，值得大力推广应用。