手足口病十问十答

黄志恒

从国家疾病预防控制中心官网整理的2017年全国手足口病发病数据表中可以看出，手足口病发病从2～3月份逐渐增加，4～6月份进入高发期。所以近日手足口病又进入高发期，各位家长不得不留个心。

1 什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，常见血清型有肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CV-A16）。

2 手足口病是如何传染的？

主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品或环境进行传播。

3 手足口病有什么表现？

普通型 口痛、厌食、低热，手、足、口腔、臀部等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈。

重 型 少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。

4 手足口病如何治療？

目前缺乏有效治疗药物，主要为对症治疗，包括降温、补充水分、电解质等。在合并心、脑、肺等重要脏器损害时，需要及时对症处理，防止进一步恶化。

5 手足口病疫苗注射几次？间隔多久？

接种2次，两次间隔至少4周。是否需要加强免疫，暂未确定。

6 多大年龄需要打手足口病疫苗？

由于手足口病重症病例中肠道病毒71型阳性占74%，死亡病例中肠道病毒71型阳性占93%，所以目前的疫苗针对肠道病毒71型病毒。

接种肠道病毒71型疫苗的适龄儿童为6月龄～5岁，建议尽早接种。

7 5岁以上及成人需要打手足口病疫苗吗？

5岁以上儿童和成人的发病率很低，故5岁以上人群使用肠道病毒71型手足口病疫苗，无论在个体层面还是群体层面，性价比不高。

8 手足口病疫苗什么情况不能打？

对肠道病毒71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者；

发热；

急性疾病期患者；

慢性疾病急性发作患者。

9 如何识别重症手足口病？

高热不退 腋温>39℃，退热效果不佳，或高热持续>48小时。

神经症状 精神差、呕吐、头痛、烦躁不安、肢体抖动、颈项强直等。

呼吸系统 呼吸增快、节律改变；口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰等症状。

循环系统 冷汗、四肢发凉、皮肤花纹等表现。

10 如何预防手足口病？

大人小孩都要勤洗手；

儿童餐具多消毒；

手足口病流行期间不要到人多的地方去；

注意房间通风；

发现疑似手足口病患者及时隔离；

尽量注射手足口病疫苗。