康复中心服务全民健身的现状诊断与升级
——以W学院康复中心为例

杨秀权

通过体职院康复中心全民健身示范平台的完善与升级，不断完善康复中心在体育保健、体育康复、健身指导、康复保健知识的普及与咨询的积极作用，满足广大群众日益增长的科学锻炼、科学养生、科学康复的多元化需求；从而能够更好的发挥康复中心服务全民健身的职能。

1. 研究对象

本研究以新疆体育职业技术学院康复中心、新疆维吾尔自治区摔跤柔道运动管理中心医务室、公安武警边防医院康复科3家不同类别康复医疗机构运营、管理、服务、群众全民健身后保健康复情况等为研究对象。(以下简称体职院康复中心、摔柔中心医务室、武警医院康复科)

2. 研究结果与分析

2.1 体职院康复中心基础设施在全民健身服务体系的现状分析与诊断

2.1.1 体职院康复中心及周边康复机构现有资源状况分析

①自有场地设施状况

康复中心场地设施的数量及其布局是影响人们康复中心诊疗的主要因素，影响着体育人口的发展速度。调查表明：从室内场地规模上来看，体职院康复中心室内场地总面积约为400m2，专项康复诊室8个，康复项目16个；摔柔中心医务室室内场地总面积约为150m2，专项康复诊室2个，康复项目7个；武警医院康复科室内场地总面积约为720m2，专项康复诊室14个，康复项目15个。

康复中心缺乏场地设施和场地如何充分利用仍是制约康复中心发展的主要因素。调查表明：体职院康复中心、摔柔中心医务室自有的场地器材设施的开放和利用不够充分，开放时间安排不合理。如：体职院康康复中心、摔柔中心医务室仅在工作日与周六上午开放，晚上与节假日不开放；同时，摔柔中心医务室不对外开放，只对运动中心专业运动员开放。而武警医院保健科是医院下设科室，工作日与周末均对外开放。

②医师、康复技师队伍状况

3家康复机构均配备有专门的康复技师。体职院康复中心有医师3人，兼职医师2人，康复技师3人；摔柔中心医务室有医师1人，兼职医师2人，康复技师3人；武警医院保健科有医师4人，兼职医师6人，康复技师5人。调查表明：康复技师性别、等级、学历、结构不合理(见表2-1)。尤其是缺乏高级康复技师，因此还必须加强技师的培养力度。此外，体职院康复中心在运营管理过程中还接收学院一定数量的学生顶岗实践，促进学生实践能力提升。

表2-1 康复机构医师、技师队伍基本情况 单位：人

2.1.2 全民健身背景下康复机构康复保健业务开展现状分析

①开展的康复保健活动项目分布

3家康复在开展活动的形式上多种多样，其主要形式是组织一些日常的身体检查和基本的康复治疗。3家康复机构除了进行常规保健康复项目外，均有独特的优势项目。如：体职院康复中心结合微波、短波、低周波、超声波、冲击波、低频点刺激等治疗仪对常见的软骨、韧带创伤有良好的疗效；摔柔中心医务室通过专业运动推拿按摩等方式对参与运动者韧带拉伤、关节扭伤等有丰富经验；武警医院保健科针对腰椎、膝关节等关节外科更为为专业，也因前往就诊的战士居多有关。

②咨询、讲座情况

健康咨询、健康讲座在3家康复机构均有开展，其目的是让来问诊的群众了解体育康复保健重要作用，为他们科学锻炼提供参考。但各康复中心监测开展次数少，比例小、范围窄。

2.1.3 全民健身背景下群众参与的体育康复保健现状分析

①群众参与全民健身活动情况

调查结果显示(n=169)，在康复保健的参与程度上，群众全民健身活动后采用康复保健方式恢复的身体技能的比例整体上低于不参与，不采用康复保健者恢复占总调查人数的61.8%，采用者为38.2%，原因是现阶段全民健身活动后的恢复的主要形式是以被动的休息或改变健身计划。

从采用康复保健人群的学历来看，大专及以上学历的占了总人数的65.2%，说明接受高等教育的居多；从采用康复保健人群的职业结构结构来看，行政管理人员、经商者以及离退休人员成为锻炼主体，占总人数的53.6%。

采用康复保健人群中，男性群众占58.0%，女性群众占66.3%；在60岁以下，男性采用康复保健者的比例均高于女性，在60岁以上年龄组，出现女性采用康复保健率高于男性的不同特征。不同年龄人群中参与者的比例有呈两头高、中间低的明显趋势，在≤18岁群体的采用率最高达75.4%，主要为保健按摩；从19岁开始，采用康复保健恢复率逐渐降低；44-60岁群体的采用率最低为48.2%，在60岁后群众采用康复保健恢复身体技能呈明显增多趋势。

②康复保健项目选择

不同年龄段的群体对康复保健项目的选择具有不同的特点。中、青年人多选择微波、中频、短波等康复项目恢复损伤，而到中老年或老年多由于身体状况，按摩、拔罐、针灸等日常保健方式随年龄增长出现递增趋势。

总体来看，群众参与康复保健项目，都存有共同的原则，一为财力投入较少；二为简便、易行。群众对技师要求不强保健项目参与率较高，对投入较大的、对技师要求较高的保健项目选择率较低。(见表2-2)

表2-2 群众参与康复保健动项目分布 (n=169) 单位：%

②采用康复保健恢复技能人群参与的方式

群众采用康复保健项目恢复身体技能情况调查中，选择“和亲属一起做保健”排序第一，说明康复保健参与一般以家庭为单位；“与朋友一起”排序第二，说明全民健身活动参与促进集体归属感，增进群众社交情感。有42.5%的群众选择结伴方式去康复。“独自一人”的参与保健因其自由、方便中选比率为20.7%。而其它形式参与方式的选择比率依次递减，也从侧面说明群众的亲缘交往多于业缘交往。

③影响群众采用康复保健恢复身体机能的因素

群众参与康复保健的行为会受到多种因素的影响，通多对相关资料的分析和调查得出，影响群众参与康复保健活动的因素大致包括：场地设施条件、工作性质、经济条件、时间因素、身体条件、服务质量等。

时间因素是制约30岁以下人群参与康复保健的主要因素；中年人群不参与康复保健的因素较多，集中于时间因素、职业性质、服务质量等；影响老年人参与康复保健的因素主要是场地条件、经济条件(见表2-7)。调查反映出群众参与康复保健受经济条件影响较大；时间因素对群众参与康复保健的影响程度随着群众年龄的增大而逐渐减小；康复保健机构场地设施条件受到群众的普遍重视。

因此，培养与提高群众的康复健身意识，使群众了解康复保健对维持身体健康的重要性，对提高群众运动后参与康复保健的积极性显得至关重要。

表2-3 影响群众采用康复保健恢复身体技能的影响因素的调查 (n=169) 单位：%

3. 结论

康复机构的管理体制是政府主管部门与机构结合共同管理是目前发展康复中心发展的首选模式，在结合型管理体制的作用下能良好运行。政府主管的管理体制由微观管理向宏观调控过渡，出台政策使康复资源能够依据群众的需求得到合理配置，建立长效机制，这样才能在扶持资金启动后继续生存与发展，从而有效地促进康复中心的社会化。

康复机构的发展根植于群众对去全民健身活动的参与，体育人口的不断增加促进了群众康复保健的参与意识，促使其积极主动参与康复保健活动。做好康复保健的宣传工作，提高人们的思想认识康复保健对维持和增进健康具有重要作用。

既懂康复保健又懂医疗机构管理经营的复合型人才对其发展是至关重要。加强人才的管理和培养：建立专业康复保健队伍；发挥管理人才在决策、指导、监管等方面的作用。在全民健身背景下，应加强康复技师的培训与学习，在有能力指导群众健身的基础上，承担俱乐部中的中、低管理职务，在实践中培养符合新型社区体育俱乐部发展的管理人才。