延续性护理在伤口造口护理中的应用探讨

黄李

【摘 要】目的：观察分析延续性护理在伤口造口护理中的应用效果。方法：选取本院收治的112例伤口造口患者，按照数字随机表法分为实验组（56例）和对照组（56例）。采用统计学分析两组伤口造口患者的护理总满意率以及护理前后生活质量评分。结果：实验组伤口造口患者的护理总满意率显著高于对照组（P<0.05），护理前两组伤口造口患者生活质量评分未有差异性（P>0.05），护理后实验组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：延续性护理在伤口造口护理中的应用效果显著。

【关键词】延续性护理；伤口造口；护理应用效果

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

伤口造口一般会伴随患者6个月以上，当伤口造口患者疾病治愈后出院，慢性伤口可能存在未完全愈合情况，最终发生相关并发症[1]。伤口造口患者出院之后由于无法接受医院内的规范化护理，因此使得伤口恢复速度减缓。延续性护理模式则能够将护理模式从医院内延伸到家庭例，不断满足伤口造口患者的治疗要求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的112例伤口造口患者。实验组中有38例男、18例女；平均年龄为（50.02±7.78）岁。对照组中有40例男、16例女；平均年龄为（50.15±9.11）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用传统护理方法，如用药指导、常规基础知识宣讲以及环境护理等。

1.2.2 实验组

实验组应用延续性护理方法，具体表现如下：

建立伤口造口患者档案。医护工作人员在治疗伤口造口患者时需充分掌握好气基础信息，在其出院之前选择其亲密家属，留下联系方式，将其拉近微信群或者微博群等，详细登记伤口造口患者以及家属的信息；再为伤口造口患者制定针对性的出院计划，让伤口造口患者家属也能够积极参与。

电话随访。根据伤口造口患者的基本病情定期电话随访，积极询问伤口造口患者的伤口恢复情况，指导伤口造口患者家属如何拍照取证，再清楚了解伤口造口患者的合理需求，再提供针对性地解决办法。

利用网络信息资源传送照片。伤口造口患者家属在发现伤口伤口出现异常情况时，可以直接通过微信照片传送功能来加以咨询，由医生来回答伤口造口患者是否发生异常，一旦出现可疑迹象时需立即通知其来医院复诊。

预约复诊。对于出现疑似伤口造口异常的患者，必须提前和伤口造口患者约好复诊时间，再提供针对性解决办法，复诊结束后做好登记工作，再预约下一次的复诊时间。

1.3 观察指标

分析两组伤口造口患者的护理总满意率（总分为100分，采取本院特制问卷调查表，其中非常满意为80分以上、满意为60～80分、不满意为60分以下）以及护理前后生活质量评分[2]（采用SF-36调查量表评定伤口造口患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、精力、情感职能、精神健康）。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析（计量资料采用t检验，以P<0.05为有统计学意义）。

2. 结果

2.1 两组伤口造口患者的总满意率分析

实验组伤口造口患者的总满意率为96.43%（54/56，50例非常满意、4例满意、2例不满意），对照组伤口造口患者的总满意率为83.93%（47/56，35例非常满意、12例满意、9例不满意），实验组伤口造口患者的总满意率显著高于对照组（P<0.05）。

2.2 两组伤口造口患者护理前后生活质量评分比较

护理前两组伤口造口患者生活质量评分未有差异性（P>0.05），护理后实验组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3. 讨论

延续性护理作为护理工作中不可或缺的一个部分能够让伤口造口患者在出院之后仍然接受持续性的卫生服务，延续性护理的主要优势在于：（1）降低并发症发生率；（2）促使疾病能够早日康复；（3）避免疾病恶化而再次入院治疗，最终显著提高伤口造口患者的生活质量评分和总满意率[3]。延续性护理服务使得伤口造口患者在出院后能够在自己比较熟悉的家庭里接受延续性医疗照顾，在家人的帮助下也积极学习到照顾自我的方式，满足伤口造口患者的心理需求。

本文研究结果显示实验组傷口造口患者的护理总满意率显著高于对照组（P<0.05），护理前两组伤口造口患者生活质量评分未有差异性（P>0.05），护理后实验组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。延续性护理服务能够显著提高伤口造口患者的护理总满意率和生活质量评分，通过延续性护理服务可以减少患者在医院和家里两者之间频繁出入，最终降低伤口恶化率和并发症发生率等，降低经济负担，节约资源。延续性护理服务通过建立档案、电话随访、网络传送照片以及预约复诊等护理措施来提高伤口造口患者的护理质量，继而被临床所广泛应用。

综上所述，延续性护理在伤口造口护理中的应用效果显著。

参考文献

何新，冯亚蔚，胡春花等.延续性护理在高位截瘫患者出院后压疮护理中的应用[J].海南医学，2014，17（17）：2647-2648.

肖文霞，刘艳，朱开梅等.1例不可分期压力性损伤患者的延续护理[J].中国护理管理，2017，17（12）：1714-1717.

杨青，陈丽，杨婧等.基于康复会平台的肿瘤患者延续性护理服务模式[J].中国医药导报，2017，14（13）：179-180，封3.