目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响分析

秦永秀　方艳

【摘 要】：目的：探讨目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响。方法：选取186例急诊患者作为研究对象，随机分为观察组（n=93）和对照组（n=93），对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上辅之目标护理措施进行干预，对比两组患者的护理满意度及护患纠纷发生频率。结果：观察组患者护理满意度为96.8%，对照组患者护理满意度为85.0%；观察组护患纠纷发生率为1.08%，对照组护患纠纷发生率为3.23%。对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊护理中采取目标护理措施能够有效提高患者的护理满意度，降低医患纠纷发生率，从而提高护理水平和护理质量，值得临床推广应用。

【关键词】：目标护理措施；急诊护理；护患纠纷；护理质量

【中图分类号】R682.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

急救医学是一门新兴的独立学科，是一门新兴的跨学科学科，涉及病人的生死存亡。紧急医疗水平不仅能够反映一个国家，地区，城市卫生机构的组织管理水平，而且是当地人员素质和治疗水平的综合指标。随着国家的发展，社会对急救医务人员的要求也越来越高。如何提高急救医疗水平，提高治疗成功率，降低死亡率和伤残率已经得到各级卫生部门和社会广泛关注。急救医学是解决急性和危急疾病的学科【1】。我们必须处理灾难医学遇到的各种问题。目前，在护理专科化迅速发展的趋势下，护理工作专科性逐渐加强，对护理人员专业化素质的要求也在提高，紧急护理人员还致力于为患者提供最优质的护理，以提高患者护理满意度并减少护患纠纷。现就目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响进行分析探讨，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取186例急诊患者作为研究对象，186例患者中有男性患者94例，女性患者92例，年龄35～75岁，平均年龄53岁，将186例患者随机分为观察组（n=93）和对照组（n=93），两组患者一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上辅之目标护理措施进行干预：（1）成立部门领导下的护士长负责制，负责整体护理工作。护理人员必须具有挽救生命，救死扶伤的精神，业务水平高，技术操作熟练，具有专业知识，在病人获救时应及时采取行动。值班人员必须坚守岗位，密切关注病情。急诊科应配备1?2名技术精湛，专业水平高的护士长负责全面工作，甲级医院应配备副护士長，担任护士长。几个合格的高级护士被分配作每班的主班工作。如果有大量创伤或中毒病人来到医院，他们必须立即组织抢救并向有关领导报告。 （2）急诊护士应熟悉各科常见急性病的治疗原则和抢救程序，密切观察病情，及时抢救，必要时可独立进行初诊急诊和准确分流。发现传染病应当立即隔离，制定消毒工作和疫情报告。抢救和治疗患者必须及时准确，并严格执行检查制度。急诊科的药品，设备和设备必须完整，随时可以使用。 （3）值班人员必须坚守岗位，衣着整洁，做到举止文明有礼貌，服务态度好，工作安排严肃认真、有序，时间观念强、急患者之所急。急诊科护士应熟练掌握抢救操作技术，工作应做到稳、准、快，接待患者快，治疗抢救快、医护配合快。具有3年以上临床工作经验的护士应在护士工作之前接受培训，以便他们有强烈的责任感。技术全面、应急能力强，有及时迅速处理各科常见急诊的能力，人员应相对固定。分诊准确，达到无误诊、无漏诊。严格执行清洁，消毒，隔离和监测系统，以防止交叉感染。工作应该有以岗位责任制为中心的各种制度，程序和运作程序。救援物品和药品在任何时候都保持完整，并且不允许贷款。三无（无过期，不恶化，无故障），二及时（及时检查，及时补货），特殊（个人管理），救援设备确保良好的性能，护理人员可以熟悉其使用和维护方法【2】。做好抢救和观察病人的护理工作，不因护理不当而出现并发症，使住院管理病房。护理记录的写作应该完整，及时和准确。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

2 结果

观察组患者护理满意度为96.8%，对照组患者护理满意度为85.0%；观察组护患纠纷发生率为1.08%，对照组护患纠纷发生率为3.23%。对比差异均有统计学意义（P<0.05）。具体结果如下所示。

3 讨论

随着现代社会的迅速发展和城市人口老龄化的出现，交通事故、工伤、意外灾害及各类急性发作疾病的发生率也大幅提高，全社会对提高急救医疗水平的需求也越来越突出，在逐步建立起来的急救医疗体系中，医院急诊科的作为应对各类突发事件，挽救伤病员生命的重要组成部分，应急工作发挥着重要作用。现代急救医学的发展要求在急诊科工作的护士必须具备更全面的知识结构，掌握急救急救的相关知识。专业理论和运用高，新，尖的应急监控设备操作技能。急救医学是一门新兴的多学科优势学科，急救护理是急救医学的重要组成部分【3】。它是研究各种急性疾病，急性创伤和慢性病急性加重患者的急救护理的新专业。目前，全世界已经建立了由三部分组成的紧急医疗系统，包括院前紧急护理，急诊室（医院）治疗和重症监护病房（ICU）治疗【4】。在伤病员急救三环环节，急诊急救和护理工作得到推进，对伤病员的生存和预后起着关键作用。

急诊患者一般发病较急，患者面对突如其来的症状往往较为慌乱，产生较大的心理压力，从而不可避免的有一些过激的言语或行为，另外大多数患者对医疗知识了解有限，对于医护人员的行为及举措往往多有不理解，在此种情况下，极易产生医疗纠纷，这不仅会给医护人员的工作带来困扰，还会影响到患者本身的就诊治疗。从研究结果可以看出，患者护理对目标护理措施的满意度为96.8%，对常规护理措施的患者护理满意度为85.0%；采取有针对性护理措施后，护患纠纷发生率为1.08%，常规护理措施后护患纠纷发生率为3.23%。对比差异均有统计学意义（P<0.05）。可以看出，有针对性的护理措施在急诊病人护理中具有明显的优势。

综上所述，采取有针对性的护理措施，可以有效提高患者护理满意度，减少医患纠纷发生率，从而提高护理水平和护理质量，值得临床推广应用。

参考文献

刘翠.研究急诊护理干预中目标护理措施对护患纠纷发生率和护理满意度的影响[J].中外女性健康研究，2017（06）：3-4.

李春先.目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（03）：158+161.

马瑞珍.优质护理对降低急诊科护患纠纷发生率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（92）：268-269.

冯静.目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（08）：73-76.