剖宫产术后母乳喂养护理干预的临床效果研究

谭小玉

【摘 要】：目的 研究分析剖宫产术后母乳喂养护理干预的临床应用效果。方法 选取2015年5月—2017年8月我院接收的剖宫产产妇146例，均分两组后予以临床护理，对照组使用常规护理模式，研究组则在该基础上，实施针对母乳喂养的护理干预，对两组的母乳喂养效果对比。结果 研究组产妇开始母乳时间要短于对照组、48h内泌乳量充足率高于对照组、产后4d内的母乳喂养成功率高于对照组，比较具有统计学上的差异性（P<0.05）。结论 在临床上，对剖宫产产妇实施护理干预，能够提高其母乳喂养的效果，值得予以使用。

【关键词】：剖宫产；母乳喂养；护理干预；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--02

前言：母乳喂养在临床上指的是使用产妇的乳汁对婴儿进行喂养的方式，根据相关研究结果显示，对婴儿进行母乳喂养能够提高其智力、增强身体免疫力、减少婴儿罹患过敏性疾病及猝死症发生的可能性，更有利于婴儿健康的成长[1]。多数剖宫产产妇在术后会受到疼痛、活动受限、禁食以及负面情况等因素的影响，同自然分娩产妇相比其分泌的乳汁相对较少，母乳喂养率也相对较低[2]。所以临床上应注重剖宫产产妇母乳喂养的护理，以帮助其提高临床母乳喂养率。本文选取了我院剖宫产产妇，使用护理干预对母乳喂养成功的效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年5月—2017年8月期间，收治的146例剖宫产产妇146例，经随机抽取后将所有产妇均分为研究组、对照组，每组73例。研究组产妇年龄23～37岁，平均（30.04±2.35）岁，孕周38～41周，平均（39.52±0.56）周；对照组产妇年龄24～38岁，平均（31.02±2.33）岁，孕周38～42周，平均（40.01±0.74）周。经对临床基本资料对比，发现两组数据未有统计学意义（P>0.05），可行比较。

纳入标准[3]：本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意，并且得到了产妇、产妇家属的知情同意。

1.2 方法

对照组：使用常规护理模式对剖宫产产妇进行护理。术前护理人员对产妇进行健康教育指导，尽量安抚产妇的情绪，告知产妇心情平和对顺利分娩的重要性；术后护理人员需对产妇的生命体征变化情况进行密切的观察监护，并让产妇同新生儿相接触，增加产妇对新生儿的感情，对其进行正确的哺乳体位指导。

研究组：护理常规护理为基础，实施相应的护理干预，具体操作内容如下：

①健康教育指导：在实施剖宫产手术前，护理人员应向产妇及其家属进行母乳喂养相关知识的讲解，以提高产妇对母乳喂养的了解和重视，并对产妇及其家属错误的母乳喂养认知予以纠正。

②术后母乳喂养护理：在实施剖宫产手术后，护理人员应对患者的身体情况进行密切的观察，并由相关专业的护理人员对产妇实施母乳喂养直指导，及早让新生儿同产妇的皮肤进行接触和乳头吸允，以便更好的适应、习惯产妇的乳头，鼓励产妇按需哺乳，平均每2—3h/次。在对新生儿进行哺乳时，护理人员应帮助产妇选择舒适的体位，指导其身体肌肉放松、保持愉快的心情，产妇术后6h护理人员可帮助其进行翻身，可选择舒适的体位对新生儿进行侧位哺乳，预防产妇肠粘连情况的发生。在每次哺乳前，护理人员要知道产妇使用温水对其乳头、乳房急性擦洗，使乳腺管更加畅通，防止堵塞情况的发生。

1.3 观察指标

对两组产妇的泌乳开始时间、48h内泌乳量充足情况以及术后4d母乳喂养成功情况对比，并予以详细临床记录。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计数资料百分比（%）表示，X2检验；计量资料（）表示，t检验。若P值<0.05，则可表示该数据有统计学意义。

2 结果

研究组产妇开始泌乳时间短于对照组、48h泌乳量充足情况优于对照组、产后4d内母乳喂养成功率高于对照组，组间比较有统计学上的差异性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

同人工喂养相比，母乳喂养对婴儿的成长发育更加有利，在临床上，母乳喂养的关键便是产妇在分后尽早泌乳，且泌乳量能够充分满足新生儿的需要，而同自然分娩相比，剖宫产产妇在术后的乳汁分泌相对较少，所以临床上需对剖宫产术后母乳喂养的相关护理措施予以重视。在剖宫产术后，护理人员应及早安排产妇对新生儿接触，并让新生儿对乳头进行吸允，以促进产妇泌乳素的分泌、帮助其尽早的进行泌乳，产妇乳汁量的充足程度同婴儿的吸允情况有十分密切的联系，主要原因为婴儿在进行乳头吸允时，能够对产妇体内的催产素、泌乳素分泌加以刺激，从而使其乳汁量不断增加，从而使母乳喂养的成功率得以提高[4]。另外，健康教育指导能够提高产妇对母乳喂养重要性的认识，科学合理的营养膳食能够帮助产妇乳汁更好的分泌，提高母乳喂养的成功率[5]。根据本文研究结果显示，在使用护理干预后，产妇开始泌乳时间缩短、48h内泌乳量更加充足且术后4d内的母乳喂养成功率更高，可见护理干预的应用效果更加明显。

综上所述，对剖宫产产妇实施护理干预，临床效果显著，能够使产妇的母乳喂养成功几率更高，值得予以广泛推广应用。

参考文献

王莹. 中西医结合护理干预应用于初产妇剖宫产术后护理中对其母乳喂养的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（30）：185-186.

谢巧双， 林碧芳. 剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理干预效果[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（11）：142-143.

赵梅平， 武右锋， 霍秋惠，等. 护理干预对初产妇剖宫产后不良情绪及母乳喂养依从性的影响[J]. 昆明医科大学学报， 2016， 37（8）：143-146.

程朝霞. 剖宫产新生儿行早期护理干预模式的预期效果评价[J]. 中华全科医学， 2016， 14（3）：501-503.

劉丽霞. 临床护理路径配合中医对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响[J]. 检验医学与临床， 2017， 14（4）：572-575.