埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果比较

陈春芳

【摘 要】：目的 探究胃溃疡采用埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果对比。方法 纳入本院2016年3月～2018年3月收治的114例胃溃疡患者，并按照双盲法为2组，两组患者均接受常规治疗，基于此，对照组予以奥美拉唑治疗，观察组予以埃索美拉唑治疗。并对两组患者的治疗效果与不良反应发生率进行对比。结果 观察组患者总有效率94.74%，高于对照组的78.95%（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率1.75%，低于对照组的17.54%（P<0.05）。结论 与奥美拉唑相比，胃溃疡采用埃索美拉唑的治疗效果更高，安全性更好。

【关键词】：埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡；治疗效果

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

伴随人们生活水平的日益提升，胃溃疡的发病率呈上升的发展趋势，胃溃疡作为一种消化系统常见疾病，主要是因为贲門和幽门间的炎性坏死性病变导致的。倘若患者未得到及时的治疗，就会出现胃肠道穿孔等严重后果，对患者的生命安全造成威胁[1]。现对胃溃疡采用埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果对比予以分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2016年3月～2018年3月收治的114例胃溃疡患者，并按照双盲法为2组，对照组57例患者中，有男性30例，女性27例，年龄23～70岁，平均年龄（45.56±2.45）岁；病程0.5～9年，平均病程（2.76±1.14）年；溃疡类型：十二指肠溃疡34例，胃溃疡20例，复合型溃疡3例。观察组57例患者中，有男性32例，女性25例，年龄24～71岁，平均年龄（45.63±2.53）岁；病程1～8年，平均病程（2.85±1.25）年；溃疡类型：十二指肠溃疡36例，胃溃疡19例，复合型溃疡2例。两组患者溃疡类型等基本资料的对比（P>0.05），两组之间能够比较。

1.2 方法

全部患者都接受克拉霉素（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H10970032）500mg与阿莫西林（联邦制药（内蒙古）有限公司，国药准字H20113028）1g抗炎治疗。基于此，对照组患者采用20mg奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20056108）口服治疗，每天一次；观察组患者采用20mg埃索美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379）口服治疗，每天一次。两组患者都接受一周的治疗。

1.3 疗效判定

对两组患者出现的不良反应认真观察，包括恶心不适、过敏以及头晕等；并根据《内科学》（2004年第六版）标准对患者的治疗效果予以评定：显效表示治疗后临床症状彻底消失，溃疡部位彻底恢复；有效表示临床症状有一定改善，溃疡面积愈合超过50%；无效表示治疗后临床症状没有缓解，甚至有加重的现象，溃疡愈合面积不足50%[2]。

1.4 统计学分析

借助SPSS21.0统计软件，计数资料如总有效率与不良反应发生率表示为%，检验用X2，P低于0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

观察组患者总有效率94.74%，高于对照组的78.95%（P<0.05）。如表1：

2.2 不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率1.75%，低于对照组的17.54%（P<0.05）。如表2：

3 讨论

胃溃疡是一种常见的消化内科疾病，诱发因素多种多样。但通过临床实践显示：导致胃溃疡的原因有胃酸、幽门螺杆菌感染等引发胃黏膜屏障作用受到破坏。临床实践证实，胃黏膜保护作用降低以及幽门螺杆菌杆菌等都是胃溃疡的发病机制[2]。临床治疗以控制胃酸分泌为主。借助对胃酸的有效控制，对幽门螺杆菌数量有效控制，进而使患者胃部出血与疼痛等情况显著改善。幽门螺杆菌进到胃黏膜后，会产生不同酶，导致胃部自身保护层受到破坏，致使胃蛋白酶与胃酸进到黏膜组织内出现炎性反应，最终产生胃溃疡[3]。因此，临床对胃溃疡的治疗通常建立在质子泵抑制剂上，辅助应用抗菌药物治疗，已经成为对胃溃疡治疗的主要方法。质子泵抑制剂在胃溃疡的治疗，可使溃疡部位在较短时间内得到恢复。

现阶段，奥美拉唑是对胃溃疡治疗的常用药物，其属于苯丙咪唑类化合物的一种，奥美拉唑可使胃溃疡患者获得一定的治疗效果。口服后于肝脏作用下，生物利用率会显著降低，导致此药的综合治疗效果较低。埃索美拉唑属于一种S型异构体。因为埃索美拉唑的特点，在具体应用中，可使患者的血浆清除率明显减少，进而促使抑酸效果显著提高，使患者的治疗效果进一步提高。并且临床研究已经证实，埃索美拉唑的夜间抑酸效果更显著[4]。

本研究结果显示：观察组患者总有效率94.74%，高于对照组的78.95%；观察组患者不良反应发生率1.75%，低于对照组的17.54%，说明埃索美拉唑对胃溃疡的总体治疗效果高于奥美拉唑，与相关研究结果一致。

总而言之，胃溃疡采用埃索美拉唑的治疗效果高于奥美拉唑，且不良反应较少。

参考文献

朱叶珊，昝松波.埃索美拉唑和奥美拉唑在胃溃疡治疗中的临床疗效对比分析[J].吉林医学，2016，37（10）：2532.

李和山.埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的应用价值比较[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：51-53.

刘东华，王路平，姜山.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：171.

雷慧玲.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比分析[J].中国医药指南，2016，14（2）：135-136.