精细化管理在手术室优质护理服务中的应用

熊罗乐　陈静　林玲

【摘 要】：目的 对精细化管理在手术室优质护理服务中的应用进行探究。方法 选取2017年5月至2018年5月在我院行择期剖宫产手术的200例手术患者作为研究对象，并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组，每组100例，对照组采取常规管理，观察组采取精细化管理，对比两组患者的满意度以及安全护理评分。结果 观察组的总体满意率高于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05；观察组的安全护理评分高于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05。结论 在手术室对手术患者实施优质护理服务过程中，采取精细化管理能够提升护理的质量，使患者的满意度得以提升，值得推广。

【关键词】：精细化管理；手术室；优质护理服务；满意度；安全护理评分

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

手术室是医院的重点科室，做好手术室的护理工作事关手术患者的生命安危，优质护理服务目前已经在手术室全面推广[1]。但在优质护理服务的过程中，不应该泛泛只谈优质护理，更加注重的是精细化管理，尤其是对于手术患者而言，若在手术过程中稍有不慎，都会给患者的生命安全造成负面影响。因此，需要在手术室优质护理服务的过程中推行精细化管理，从而提升护理的整体效果。本次研究选取2017年5月至2018年5月在我院行择期剖宫产手术的200例手术患者作为研究对象进行研究，现做如下报道。

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年5月在我院行择期剖宫产手术的200例手术患者作為研究对象，采取随机分组法将其均分为观察组和对照组，每组100例。观察组年龄18～42岁，平均年龄（33.62±1.74）岁。对照组年龄19～43岁，平均年龄（32.64±1.78）岁。两组患者在一般资料方面无明显差异，P>0.05，两组具备可比性。

1.2 采取的方法

1.2.1 对照组通过常规方法进行管理。主要的操作方法为：（1）首先，巡回护士根据患者情况，准备相应的仪器、设备、物品和药品，并放置合适位置；（2）同时，器械护士准备手术需要使用的器械、一次性物品等；（3）其次，巡回护士或转运人员提前30min到病房接患者，并选择合适时间送至手术间。

1.2.2 观察组采取精细化管理。具体方法如下：（1）首先，对手术所需的药品、仪器、设备、物品等施行5s管理。手术所需的药品、仪器、设备、物品等完好备用，放置于指定位置；同时对这些药品、仪器、设备以及物品等备注名称和基数，并由专人负责管理；每班对这些物品进行仔细核对，若有缺失及时补充。（2）其次，做好护理人员的安排和管理。巡回护士应该在手术之前的1d访视患者情况，与手术医生沟通患者和手术相关的特殊情况和物品需求，并做好记录和交接班。护理人员应该根据相关记录做好物品筹备。护理人员对手术间进行及时的清洁、净化和消毒，手术完成之后，由巡回护理人员将患者送至病房或是ICU；（3）再次，进行风险管理，手术人员严格执行安全核查制度并认真填写安全核查表；护理人员的加强安全意识，做好风险预案；（4）最后，加强手术室护理人员的职业素质和专业水平的培训，使其熟练掌握手术相关专业技能，能够凭借专业的护理方法为患者服务。

1.3 观察指标

采取的观察指标为患者的总体满意率以及安全护理评分。安全护理共4项内容，分别为护理技能、手术室管理、安全措施以及文书书写，每项各25分。

1.4 统计学方法

通过本院所使用的SPSS18.0统计学软件对获得的已知数据完成相应的统计学分析，通过（x±s）表示其计量资料，并以t进行检验，通过率（%）表示其计数资料，并以X?进行检验，当差异明显时，统计学意义突出，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者满意度方面的对比

如表1所示，观察组护理的总体满意率高于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05。

2.2 两组患者安全护理评分的对比

观察组的安全护理评分为（90.16±2.63）分，对照组的安全护理评分为（74.68±2.09）分，观察组的安全护理评分高于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05，t=6.3728。

3 讨论

手术室在进行优质护理服务过程中，其护理的效果直接受管理水平的影响，并且手术室的护理工作需要秉承严谨的态度进行[2]，若在某一操作步骤出现问题，则患者的生命安全都会受到影响。在手术室通过常规方法进行管理的过程中，未能够对手术室护理工作的每一个步骤进行细化处理[3]，导致存在较多的安全隐患，而通过精细化管理，能够以护理程序作为根本，并根据优质护理的服务方式和理念使手术室护理的操作更具连贯性[4]，并将可能存在的问题进行细化，从而能够做到防微杜渐，使问题免于发生，并提升患者对优质护理的总体满意程度。

本次研究结果表明，观察组通过精细化管理，其总体满意率以及安全护理评分均高于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05。此结果与张秀梅[5]等研究人员的研究结果一致，可见，精细化管理能够提升优质护理的服务质量。

综上所述，在手术室对手术患者实施优质护理服务过程中，采取精细化管理能够提升护理的质量，使患者的满意度得以提升，值得推广。

参考文献

刘莎，黄书鹏.精细化管理在推进整形美容科优质护理服务中的应用[J].中国医疗美容，2014，7（5）：168-169.

黄蔚萍，任冬梅，刘玲，等.精细化管理在优质护理服务中应用[J].中医学报，2014，12（B07）：504-504.

桂芫芫，刘云景，田娜，等.精细化管理在整形外科优质护理服务中的应用[J].饮食保健，2017，4（11）：160-161.

荣凤梅.精细化管理应用在手术室优质护理中的临床有效性[J].中国卫生产业，2017，14（11）：21-22.

张秀梅，刘海凤.手术室优质护理服务中精细化管理的应用探究[J].中国继续医学教育，2016，8（6）：245-246.