阿立哌唑与利培酮治疗男性慢性精神分裂症患者的疗效观察

尹建春

【摘 要】：目的：分析阿立哌唑与利培酮治疗男性慢性精神分裂症患者的疗效。方法：将我院收治的66例男性慢性精神分裂症患者纳入本次实验，病例均选自2016年1月至2017年7月，按照随机数字表法将其均分为两组，将采取阿立哌唑治疗的33例患者设为研究组，将采取利培酮治疗的33例患者设为对照组，比较两种药物的治疗效果。结果：两组患者治療总有效率和PANSS无明显差异，组间对比P>0.05；研究组患者不良反应发生率（21.2%）较对照组（45.5%）更低，各项生活质量评分较对照组更高，组间对比P<0.05。结论：阿立哌唑与利培酮治疗男性精神分裂均有较好的疗效，但阿立哌唑的安全性更高，更利于改善患者生活质量。

【关键词】：慢性精神分裂症；阿立哌唑；利培酮；不良反应；生活质量

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

随着社会的不断发展以及生活工作压力的增大，男性慢性精神分裂症的发病率呈增加的趋势，慢性精神分裂症的病因尚无明确定论，病程往往较长，对患病人群的身心健康与正常生活都造成严重的影响[1]。为了进一步对比阿立哌唑与利培酮治疗男性慢性精神分裂症患者的疗效，开展了此次研究，现将研究结果总结报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院收治的66例男性慢性精神分裂症患者纳入本次实验，病例均选自2016年1月至2017年7月，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第3版）中精神分裂症诊断标准；患者均首次发病，无性功能障碍，已婚，PANSS总分均在60分以上，入院前1周未使用长效抗精神病药物。排除其他精神疾病者，高血压、糖尿病、泌尿生殖系统疾病者，实验室检查异常者，滥用药物、酗酒者。按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，各33例。研究组患者年龄18—58岁，平均（29.5±3.9）岁；病程3—8年，平均（6.1±1.9）年；有家族史者4例，无家族史者29例；偏执型18例，衰退型5例，未定型10例。对照组患者年龄18—61岁，平均（30.2±4.1）岁；病程3—9年，平均（6.2±2.0）年；有家族史者3例，无家族史者30例；偏执型16例，衰退型6例，未定型11例。经统计学分析，研究组与对照组患者基线资料相比P<0.05，本次实验可行。

1.2 方法

研究组患者采取阿立哌唑（博思清）治疗，口服，初始剂量为每天5毫克，之后可根据患者病情调整药量，最大用药剂量为每天30毫克。所用药物为成都大西南制药股份有限公司生产，批准文号为国药准字H20060521。对照组患者采取利培酮（维思通）治疗，口服，初始剂量为每天1毫克，之后可根据患者病情调整药量，最大用药剂量为每天6毫克。所用药物为西安杨森制药有限公司生产，批准文号为国药准字H20010309。两组患者均连续治疗两个月，在治疗过程中若患者出现睡眠障碍，可给予少量苯二氮卓类药物，存在不良反应者需给予对症处理，但不得使用其他抗精神病药物。

1.3 统计学方法

对研究组与对照组患者临床疗效、不良反应发生率、生活质量评分等实验数据采取SPSS19.0软件进行分析，以标准差（）标示计量资料，实施t值检验，以百分率（%）表示计数资料，实施X?检验，依据计算出的P值大小判定组间差异，在P<0.05时组间差异具有显著性。

2 结果

2.1 研究组与对照组患者临床疗效对比

研究组患者治疗总有效率为93.9%，其中治愈14例，显效10例，有效7例，无效1例；相比于对照组的90.9%无明显差异，统计学分析显示P>0.05，详见表1。

2.2 研究组与对照组患者治疗前后PANSS评分对比

两组患者在治疗前后的PANSS评分均无显著差异，组间对比P>0.05；在治疗后，研究组与对照组患者的PANSS评分均比治疗前显著下降，P<0.05。详见表2。

2.4 研究组与对照组患者生活质量评分对比

研究组与对照组患者在治疗前的各项生活质量评分相比P>0.05；在治疗后，研究组患者各项生活质量评分均显著高于对照组，P<0.05。详见表4。

3 讨论

慢性精神分裂症起病缓慢，患者多会出现情绪异常、思维联想障碍、幻觉、思维内容障碍、意志行为障碍、情感障碍等诸多症状，会威胁其身心健康，给患者带来极大的痛苦，增加家庭负担，降低其生活质量[2]。其病因尚无定论，诸多研究认为可能与神经生物学因素、遗传因素、社会心理学因素等密切相关。

由上可见，阿立哌唑较利培酮在男性慢性精神分裂症的治疗中更具应用优势，不仅可显著改善阴性、阳性症状，同时还有利于提高患者的生活质量，并且不良反应也更少，值得临床推广应用。

参考文献

徐瑞娟.阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效观察[J]. 中国民康医学， 2017， 6（12）：110-111.

何伟健.阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照研究[J]. 临床心身疾病杂志， 2013， 29（5）：419-422.

温占红.阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照分析[J]. 基层医学论坛， 2016， 20（21）：2941-2942.

邢强，撒兰梅. 阿立哌唑与利培酮治疗男性慢性精神分裂症患者的疗效观察[J]. 新疆医学， 2014， 44（5）：38-40.