强化护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者生活方式及护理工作满意度的影响

中国人民解放军第152中心医院（467000）杨秋芬

成都军区机关第二门诊部（610015）肖丽佳

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取我院2015年3月～2017年3月接收的80例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象，按照患者的入院顺序将其分为A、B组，每组40例。A组：24例男，16例女；年龄57～76岁；B组：23例男，17例女；年龄57～78岁。两组患者的临床资料比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 A组采用常规护理干预，护理内容包括健康宣教、饮食、用药指导、皮肤护理和体位护理及出院指导等。B组采用强化护理干预，具体包括：①强化健康教育：护理期间可以宣传手册、健康知识讲座等方式，向患者介绍相关的疾病知识。②强化用药指导：护理人员应加强病房巡视，叮嘱患者遵照医嘱进行合理用药，控制输液速度，严密观察患者的病情变化。③强化运动锻炼：根据患者的实际身体状况，制定适合患者的有氧运动训练计划。④强化心理护理：护理人员应多与患者进行沟通、交流，了解患者的心理需求。⑤强化专业培训：对护理人员进行专业培训，提高护理人员的专业技能。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、生活质量评分及护理满意度。其中，抑郁与焦虑情绪评分越低，表明心理状况越好。生活质量评分越低则表明患者的生活质量越好。护理满意度采用自制调查问卷进行评分，满分为100分。低于70分为不满意；70～85分为满意；高于85分为非常满意。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0处理研究数据，计数及计量数据分别用（n，%）与（±s）表示，组间比较差异用x2和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

附表 两组患者护理前后的SAS、SDS、生活质量评分对比(n,±s)

附表 两组患者护理前后的SAS、SDS、生活质量评分对比(n,±s)

组别(n=40)SAS SDS 生活质量评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后A组 64.3±6.2 56.4±6.3 63.7±6.5 56.5±6.1 64.6±7.5 54.8±7.6 B组 64.5±6.1 45.2±4.5 64.1±6.4 45.3±4.4 64.8±7.4 43.6±6.1 P >0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SAS、SDS及生活质量评分比较 两组患者护理前的SAS、SDS与生活质量评分对比差异不明显（P>0.05），护理后B组的上述观察指标明显低于A组，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05），如附表。

2.2 两组患者的护理满意度比较 B组患者的护理满意度97.5%（39/40）明显高于A组的85.0%（34/40），组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病合并慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，可导致患者的心功能受损，引发机体器官代谢异常[1]。临床治疗的关键在于缓解患者的病症，提高患者的生存质量。而中老年人因自身机能衰退，体质较弱，更易并发恶性心律失常等并发症，导致患者病情加重[2]。因而，给予冠心病合并慢性心力衰竭患者全面有效的护理，对于改善患者的预后及生活质量有重要的临床意义。本研究以冠心病合并慢性心力衰竭患者为观察对象，采用不同的护理方法对患者进行临床干预，结果显示采用强化护理干预的B组患者护理后的SAS、SDS评分与生活质量评分明显低于采用常规护理的A组，且其护理满意度明显高于A组。表明冠心病合并慢性心力衰竭患者采用强化护理干预，能有效减轻患者焦虑、抑郁的情绪，改善患者的生活质量，增强患者对护理服务的满意度。导致患者护理效果不同的原因在于强化护理干预注重细节化和重点化，能充分发挥患者的主观能动性，提升了患者自我护理水平，对于控制患者的病情有积极的意义。

综上所述，冠心病并发慢性心力衰竭患者采用强化护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁的程度，有利于提高患者的生活质量，且能满足患者的护理服务需求，适合在临床上推广。