肝硬化患者行中医护理的临床效果评价

郑州市中医院（450000）辛春兰

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月～2017年1月我院收治的100例肝硬化患者进行研究，将其随机均分为两组，对照组中男29例，女21例，年龄范围35～70岁，平均（46.9±5.3）岁；观察组中男28例，女22例，年龄范围37～68岁，平均（45.3±5.9）岁；对比两组患者基本资料无较大差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法 对照组采用病情观察、健康宣教等方式进行干预，观察组采用中医护理方式进行干预，主要如下：①中医情志护理。肝硬化患者多可见肝气郁结、情志失调症状，给予患者有效的情志护理是调畅患者情志的关键。护理人员需要多鼓励、安慰患者，并耐心倾听患者倾诉，解答患者疑惑，增加患者认知，尽可能缓解患者消极情绪。②中医饮食干预。护理人员为患者提供针对性的饮食指导，叮嘱患者需做到禁酒、禁辣，且不可进食咖啡及其他刺激性食物；此外，还需叮嘱患者适当增加维生素、高蛋白食物。此外，还可在饮食中适当的增加枸杞、山楂等酸性食物，以保护肝脏。③中医辨证施护。护理人员需要以患者病情为依据为患者提供针对性的干预，例如对于气滞湿阻型患者需指导其多进食陈皮、赤小豆等具有行气通滞效果的食物；而对于肝脾不和者则需叮嘱其多进食薏仁、大枣、扁豆等具有健脾功效的食物。

附表 两组患者生活质量评分比较

1.3 判定标准 显效：患者临床症状均消失，患者肝功能指标均恢复正常；好转：干预后患者症状显著好转，常规肝功能指标均有所改善；无效：干预后患者症状与常规肝功能均无好转，甚至加重[1]。生活质量则采用生活质量评定综合问卷（CQOLI-74）进行评定，包括：躯体功能、心理功能、社会功能三项，各项评分满分均为100分，患者生活质量与评分呈正比[2]。采用自制问卷调查表评定患者护理满意度，分为非常满意、满意、不满意三项，非常满意率+满意率=护理满意度。

1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计学软件处理数据资料，计量资料的表现形式为（±s），进行t检验，计数资料实施Χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组50例患者中无效5例（10.0%）、有效18例（36.0%）、显效27例（54.0%），患者临床总有效率为90.0%；对照组50例患者中无效14例（28.0%）、有效17例（34.0%）、显效19例（38.0%），患者临床总有效率为72.0%；组间比较差异性具有统计学意义（Χ2=5.263，P=0.022）。

2.2 两组生活质量评分比较 且干预后，组间在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量评分方面的差异性均显著，具有统计学意义（P＜0.05）；具体见附表。

2.3 两组护理满意度比较 组间比较，观察组非常满意27例，满意18例，满意度为90.0%；对照组非常满意18例，满意19例，满意度为74.0%，观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

祖国医学认为，肝硬化主要是因酒食不节、情志所伤、劳欲过度等因素所致。故而，在给予患者有效治疗的同时还需要加强对患者中医护理的重视。本研究中以情志护理、饮食干预、辨证护理等方式对观察组50例患者进行研究。通过给予患者情志护理有利于改善患者心理状态，有利于调畅患者情志；而通过给予患者有效的饮食干预与辨证施护可为患者提供针对性的饮食指导，通过科学的饮食调理患者症状，进而可达到改善患者症状与生活质量的目的。

本次研究结果显示，观察组与对照组患者在临床总有效率方面存在明显的差异性（P＜0.05）；干预后，组间在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量评分方面的差异性均显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者对护理服务的总满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明对肝硬化患者实施中医护理效果显著，有利于改善患者生活质量，改善护患关系，可在临床上推广应用。