肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值研究

欧阳香

（于都县人民医院NICU，江西 赣州 342300）

呼吸窘迫综合征在临床上属于新生儿常见疾病，多由缺乏肺泡表面活性物质缺乏致使肺泡萎陷而产生，新生儿常伴有呼吸困难或衰竭等的临床症状，严重时甚至威胁到新生儿的生命。相关研究表明，对新生儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质进行治疗，效果较为明显，而珂立苏属于临床目前较为常用的治疗制剂[1-2]。所以本文选取了我院的呼吸窘迫综合征新生儿，实施肺表面活性物质治疗，探究其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年6月我院的呼吸窘迫综合征新生儿52例作为研究对象，其中，男27例、女25例，胎龄28～33周，平均（30.52±0.83）周。纳入标准：本次研究中所有新生儿家长均知情同意，并表示自愿参与。排除标准：①患有先天性心脏病疾病的新生儿；②因重症肺炎或是羊水吸入等其他原因引起呼吸窘迫的新生儿[3]。

1.2 方法

给予珂立苏治疗。给予新生儿剂量为100 mg/kg的珂立苏（华润双鹤药业股份有限公司生产，国药准字H20052128）治疗，在给药应先将细塑料导管注入新生儿的肺部，分4次进行药物注入，注入时的体位分别为平卧位、右侧卧、左侧卧以及半卧位，每次的注入时间约为15 s左右，在药物给予的间隔，使用气囊加压进行约为1 min的辅助通气。

1.3 观察指标

对比治疗前后新生儿的用氧时间、CPAP时间，以及PO2、PCO2水平改善情况在进行整理后，将所收集的数据资料详细记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前后的用氧时间与CPAP时间改善情况比较，治疗后，新生儿的用氧时间、CPAP时间要短于治疗前，前后对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 新生儿治疗前后的用氧时间、CPAP时间对比（±s，h）

表1 新生儿治疗前后的用氧时间、CPAP时间对比（±s，h）

时间 n 用氧时间 CPAP时间治疗前 52 157.47±22.02 97.87±15.25治疗后 52 142.25±15.85 114.16±13.16 t - 4.045 5.832 P-0.001 0.001

3 讨 论

肺表面活性物质指的是一种在肺泡Ⅱ型上皮细胞中产生的一种复杂多功能物质，能够将DPPC（二棕榈酰卵磷脂）、SP-B（表面活性物质蛋白B）、PG（磷脂酰甘油）及SP-C（表面活性物质蛋白C）提取出，这其中的SP-C、SP-B同磷脂之间具有良好的协同作用，能够有效使新生儿的肺表面张力降低；PG多在产妇的妊娠晚期产生，可在很大程度上使肺泡表面的张力减少，让新生儿尽可能缩短机械通气的时间、脱离吸氧，从而在一定程度上将降低死亡的发生几率[4]。固尔苏、珂立苏均为临床上较为常用的肺表面活性物质药物，珂立苏为国产制剂，能够对呼吸窘迫综合征新生儿的肺通气换气功能进行良好的改善，同时也具有价格便宜、能够减轻整个家庭经济负担的优势[5]。根据本文研究结果显示，使用珂立苏治疗后，新生儿的用氧时间、CPAP时间较治疗前明显更短，且PO2与PCO2的血气分析水平得到了明显的改善，由此说明应用肺表面活性物质进行新生儿呼吸窘迫综合征疾病治疗，具有较高的应用价值。

综上所述，对呼吸窘迫综合征新生儿使用珂立苏的肺表面活性物质治疗，均具有较好的临床效果，能够有效改善患儿临床症状，值得在临床上予以广泛推广使用。