孕妈咪,这些分娩知识要知道

2018-11-13 10:22孙东霞
婚育与健康 2018年8期
关键词:孕妈娩出顺产

孙东霞

由于新手孕妈没有经验,缺乏对分娩的正确认识,随着预产期的临近,部分新手孕妈开始逐渐出现一些焦虑、紧张、压力大的心理现象。

她们主要焦虑的是:

首先是自己能不能顺产,对分娩过程产生恐惧。

其次是分娩后身体能否顺利恢复,怀孕前的好身材能否重新恢复。

还有生了孩子后怎么带孩子,喂奶等等问题。

首先新妈妈不要被电视、微信、微博等网络工具上的分娩悲剧吓到,要相信分娩是自然的生理过程,有自信心太重要了,更何况现在医疗水平很高,即使有问题,医生会积极进行处理,帮助孕妈化险为夷。其次,孕妈妈也需要多了解一些分娩知识。

顺产还有剖宫产?

顺产还有剖宫产,相信很多孕妈妈都思考过。两种分娩方式各有好坏,并且剖宫产是有指征的,并不是你想剖就能剖的。在没有剖宫产指征的情况下,顺产是最优选择。

经阴道娩出是一个正常的生理过程,胎儿经阴道分娩,子宫有节奏地收缩和产道的挤压,能刺激胎儿的呼吸中枢等等,这些都有利于胎儿出生后具备正常的呼吸功能。

另外,自然分娩时,胎儿头部虽然受到阴道挤压而变形,但这种变形是一种适应性变化,出生后1~2天即可恢复,并不会损伤大脑,也不会影响胎儿的智力。临床证实,自然分娩产生感染、大出血等并发症较少,新妈妈产后恢复很快。

产程知多少?

产程,顾名思义,是指规律宫缩直至胎儿、胎盘娩出,主要分为三个阶段:

第一产程:宫颈扩张期,是产程的开始。在规律宫缩的作用下,宫口扩张和胎头下降。但与此同时,也可发生各种异常,须严密观察,确保产程进展顺利。

第二产程:胎儿娩出期,应严密观察产程和正确接产,使胎儿顺利娩出。

第三产程:胎盘娩出期,正确处理娩出的新生儿、仔细检查胎盘完整性及预防产后出血等。

第四产程:胎盘娩出至产后4小时,许多并发症在此期发生,因此需要严密观察。

分娩时应如何和医生配合?

第一产程做到“睡、忍痛、慢临盆”。

接生不仅僅是医生的事,更主要的是新妈妈的事,只有新妈妈和医生全力合作,密切配合下,才会使分娩顺利进行。新妈妈在分娩时应当服从医嘱,听从医生的指挥,正确适时地使用产力,避免盲目用力。

按分娩时段,新妈妈有如下的配合方法:当第一产程开始时,新妈妈腹部阵阵疼痛,这时孕妈应该做到“睡、忍痛、慢临盆”。这六个字的要领,对于提高产力、促进产程发展,都有重要的指导意义。

新妈妈要尽量休息,即便不能入睡,也要卧床闭目养神,养得一分钟,则增加一份产力。卧床静养,减少体力消耗,积蓄精神用于第二产程。同时,新妈妈还要有节律地深呼吸,宫缩时深呼吸,之后要完全放松,这样就可以减轻疲劳。另外要随时排空膀胱以免阻碍胎头下降。

忍痛

当宫缩时,产生阵发性腹痛,孕妈应尽力忍住,因为阵痛是一种正常的生理现象,是排出胎儿时的挤压力量,宫缩越强,疼痛越激烈。此时,孕妈绝不可大喊大叫,因为大喊大叫不仅会消耗体力和精力,还会使肠管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降,更不可翻动不休、手足乱动,这样消耗精力会更大。

慢临盆

不可过早用力,尤其在第一产程中。有的新妈妈以为早用力,胎儿会早娩出,这种做法反而会适得其反。因为第一产程是宫口扩张期,动力主要来自胎儿和胎盘中分泌的激素,促使子宫收缩,使宫颈口开全。在宫颈口未开全之时,企图早些娩出胎儿,是不可能的,只能白白消耗精力和造成疼痛,还影响产力,不利于第二产程的顺利通过。在第一产程中,只能顺其自然,忍痛待产。孕妈妈一定要有坚强的意志,听从助产人员的指挥。

第二产程学会科学用力。

第二产程是新妈妈与医生配合的重要时刻。当子宫开全后,即进入第二产程。此期子宫收缩频繁而强烈,胎儿先露部压迫盆底组织和直肠,会引起新妈妈反射性屏气动作,腹肌和膈肌强烈收缩,腹腔内压增高,此时正是用力下压胎儿的好时机。

当子宫收缩时,新妈妈双手拉住床沿两侧拉手,先深吸气,憋住一口气向下用力挣,当子宫停止收缩,停止用力下挣,此时应作哈气动作,使膈肌和腹肌有节律地收缩。当胎头即将娩出的时候,应作张口呼吸,即哈气动作,不宜过于用力强迫胎儿落地,以免胎儿娩出过快而撕伤阴道与会阴。

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