老年肿瘤合并糖尿病患者放射治疗的临床护理效果研究

唐锦梅 陈樱

[摘要] 目的 老年肿瘤合并糖尿病患者放射治疗的临床护理效果研究。方法 选取2017年1月—2018年5月期间于该院接受治疗的患有老年肿瘤合并糖尿病的患者40例，随机分为实验组和对照组。给予对照组采用常规的护理干预，而实验组采用个性化的护理干预。比较两组患者血糖控制、肿瘤病症以及生活质量改善情况。结果 实验组的血糖控制、肿瘤病情改善以及生活质量改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 个性化的护理干预不仅能够有效的改善老年患者血糖情况、明显控制患者肿瘤扩散情况，且有利于提高患者的生活质量，应在临床治疗中多加推广使用。

[关键词] 老年；肿瘤；糖尿病；血糖控制

[中图分类号] R73 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）08（b）-0160-02

Clinical Nursing Effect of Radiotherapy for Elderly Patients with Diabetes Mellitus Complicated with Diabetes

TANG Jin-mei， CHEN Ying

Department of Radiotherapy， the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Quanzhou， Fujian Province， 362400 China

[Abstract] Objective To study the clinical nursing effect of radiotherapy for elderly patients with diabetes mellitus complicated with diabetes. Methods Forty patients with elderly tumors and diabetes mellitus who were treated in the hospital from January 2017 to May 2018 were randomly divided into experimental group and control group. The control group was given routine nursing intervention， while the experimental group used personalized nursing intervention. Blood glucose control， tumor status， and quality of life improvement were compared between the two groups. Results The blood glucose control， tumor improvement and quality of life improvement of the experimental group were significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion Personalized nursing intervention can not only effectively improve the blood glucose status of elderly patients， but also significantly control the spread of tumors in patients， and it is beneficial to improve the quality of life of patients. It should be promoted and used in clinical treatment.

[Key words] Old age； Tumor； Diabetes； Glycemic control

糖尿病是一種老年人常见的机体代谢异常性疾病[1]。而老年肿瘤合并糖尿病的患者，除了接受常规的药物治疗，还接受相应强度的放射治疗[2]。为了有效的提高于该院接受治疗的老年肿瘤合并糖尿病患者的生活质量以及血糖控制情况，故该实验选取40例患有该病的老年患者作为该实验的研究对象，以下为具体的实验结果分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院患有肿瘤合并糖尿病的老年患者40例，40例患者均满足本实验的纳入标准[3]，所有患者均接受相应强度的放射治疗。随机将40例患者均分为对照组和实验组，对照组：20例，男12例，女8例，患者的年龄在67～79岁范围内，平均年龄为（71.63±5.47）岁，平均患病病程为（9.63±2.47）年，肺癌：5例、乳腺癌：3例、胃癌：6例、食道癌：4例、大肠癌：2例；实验组：20例，男9例，女11例，患者的年龄在65～78岁范围内，平均年龄为（71.53±6.47）岁，平均患病病程为（10.23±3.47）年，肺癌：7例、乳腺癌：4例、胃癌：4例、食道癌：3例、大肠癌：2例。两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予该组患者进行常规护理干预。①血糖控制：放射治疗极易导致患者治疗期间出现血糖急速升高，因此应加强对患者血糖检测，并根据患者血糖情况给予相应的药物治疗。②放疗过程护理：患有该病的患者，大多伴有心脑血管以及脏器等慢性疾病损伤，因此放疗治疗密切关注患者的生命体征情况，预防并发症发生。

实验组：给予该组患者采用个性化护理干预。①血糖控制：给予患者同对照组相同的护理干预基础上，还应注重患者日常饮食以及胰岛素的使用剂量，防止治疗期间肿瘤加速生长[4]。②血象监测：由于放疗会对患者的正常细胞造成一定程度的损伤，因此在治疗期间应注意检测患者机体血小板、周围血液白细胞含量，以助于实时检测患者机体免疫功能情况，一旦出现异常情况，应及时中断放射治疗，并给予相应的药物以及临床干预治疗[5]。③心理疏导：由于该病患者所接受的治疗疗程较长，因此患者在治疗期间极易出现不良心理情绪，容易对患者的治疗依从性造成影响。在治疗期间应该时刻关注患者心理状态波动，同患者进行沟通聊天，以缓解患者不良情绪[6]。④放射治疗期间护理：由于放射治疗会对患者皮肤、口腔等部位造成一定损伤，因此应注意保持皮肤的干燥，防止出现局部感染、溃疡，保持口腔清洁，采用含氟牙膏刷牙[7-8]。

1.3 观察指标

患者接受护理干预期间，实验人员应对患者血糖改善情况、肿瘤病情控制情况以及生活质量改善情况进行记录。并在患者护理干预结束后，对患者进行随访。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行全面分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖、生活质量比较

将对照组和实验组患者血糖以及生活质量改善情况进行比较，见表1。

2.2 两组患者肿瘤控制情况比较

将两组患者肿瘤病情控制情况进行比较，对照组患者肿瘤控制率（50%）明显低于实验组患者（80%），该组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

个性化的护理干预是一种新兴的临床护理模式，该种护理模式通过以患者为治疗中心，根据患者不同病症情况合理分析研究，而后给予患者相应的临床药用治疗以及护理干预。该种治疗手段有利于提高患者临床疗效，降低患者治疗期间不良反应出现情况。

该实验通过对老年肿瘤合并糖尿病患者放射治疗的临床护理效果进行研究探讨可知，实验组患者血糖控制情况、肿瘤病情控制情况以及生活质量改善情况明显优于對照组，上述数据差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，个性化的护理干预能够有效降低老年肿瘤合并糖尿病患者接受放射治疗期间不良反应出现，有利于控制患者血糖以及肿瘤扩散情况，因此应在临床治疗过程中多加推广。

[参考文献]

[1] 赵森，沈倩雯，郑向鹏，等.重视放射治疗在老年肿瘤治疗中的作用[J].老年医学与保健，2017，23（4）：252-253.

[2] 张云江.老年肿瘤治疗中应用传统放射与精确放射治疗技术的临床价值对比[J].医药前沿，2017，7（13）：17-19.

[3] 刘学勤，尹伶俐.个性化护理在老年肿瘤患者放射治疗护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（1）：166-167.

[4] 龙佳林.80例个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果观察[J].医药前沿，2017，7（31）：351-352.

[5] 汪红艳，孔令玲，王凡，等.老年食管癌放射治疗疗效及预后影响因素分析[J].安徽医科大学学报，2016，51（8）：1188-1192.

[6] 许梅，苟静，潘国智，等.老年肿瘤合并糖尿病患者放射治疗的观察[J].临床研究，2016，24（2）：43-44.

[7] 陈红斌.老年糖尿病患者心血管事件与肿瘤发生风险的分析[J].心血管康复医学杂志，2015，19（2）：143-145.

[8] 李红梅.老年妇科肿瘤合并糖尿病60例围术期护理[J].养生保健指南，2016，7（47）：64.

（收稿日期：2018-05-14）