ICU管道滑脱的原因分析与护理

姜丽

【摘 要】目的：探讨ICU患者产生管道滑脱的原因，制定针对性护理措施并实施。方法：选取2016年2月-2017年2月我院240例ICU插管患者为对照组，实施常规护理，选取2017年4月-2018年4月我院240例ICU插管患者为观察组，实施针对性护理，对比两种方案实施情况。结果：观察组的管道滑脱发生率0.42%低于对照组的4.58%，观察组的生活质量评分数值、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：通过对ICU患者产生管道滑脱的原因系统分析，制定针对性护理措施并实施，能降低管道滑脱发生率，提高患者满意度和生活质量，值得应用。

【关键词】：ICU；管道滑脱；原因；针对性护理

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

ICU为医院治疗危重患者的场所，因患者的病情非常严重，在为患者进行治疗时，需要为患者进行插管治疗，各类管道的插入，虽然还能有效稳定患者的病况，不断恢复患者的身体状况，但是，各类管道的应用存在一定安全隐患，需要给予优质的护理服务，一旦护理不到位，极易导致管道滑脱的现象，这会导致患者的治疗效果降低，不利于患者身体的恢复，应给予重点关注[1]。本文为探讨ICU患者产生管道滑脱的原因，制定针对性护理措施并实施。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年2月-2017年2月我院240例ICU插管患者为对照组，实施常规护理，选取2017年4月-2018年4月我院240例ICU插管患者为观察组，其中，对照组中190例男性患者，50例女性患者，36-75岁的年龄范围，（57.22±1.27）岁的平均年龄；观察组中185例男性患者，55例女性患者，36-76岁的年龄范围，（57.23±1.28）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于ICU插管患者的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者。

1.2 方法

通过对ICU患者产生管道滑脱的原因系统分析，原因为：①患者因素；②护理人员因素；③护理制度因素。

对照组实施常规护理，依据原有制度，执行相关操作。

观察组实施针对性护理，内容为[3]：①针对患者因素，护理人员应与患者建立良好关系，稳定好患者的情绪，为患者详细的讲解相关知识，提升患者的认知度，进而提高患者对于管道滑脱的重视程度，在日常生活中注意避免管道滑脱的产生，能降低管道滑脱发生率。②针对护理人员因素，医院应定期对护理人员进行相关护理知识的培训，提升护理人员护理水平，制定完善赏罚制度，提升护理人员主动性和积极性。③针对护理制度因素，找出护理制度不够完善之处，结合实际情况，不断完善护理制度，为患者提供优质护理服务。

1.3 观察指标

观察两组管道滑脱发生情况、生活质量评分数值、满意度评分数值情况。根据问卷答题方式对患者的生活质量情况进行评估，最高分100分，分数越高，患者生活质量越好，分数越低，患者生活质量越差。根据问卷答题方式对患者的满意度情况进行评估，最高分100分，分数越高，患者满意度越高，分数越低，患者满意度越低。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得數据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组管道滑脱发生情况

观察组的管道滑脱发生率0.42%低于对照组的4.58%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组生活质量评分数值、满意度评分数值情况

观察组的生活质量评分数值、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

管道滑脱作为ICU患者常见并发症之一，对患者的危害性较大，轻者，导致患者的治疗效果受到影响，恢复速度变得缓慢，重者，会使得患者的病情恶化，甚至危及生命，应给予重视[4]。

通过对ICU患者产生管道滑脱的原因进行系统分析，发现导致ICU患者形成管道滑脱的原因主要分为患者自身因素、护理人员因素和护理制度因素，其中，患者自身的因素主要体现在患者认知度不够，受到疾病疼痛的影响等因素，患者不经意间导致管道滑脱；对于护理人员因素，部分护理人员未能及时参与新型护理培训，使得部分设备的护理不到位，进而导致管道滑脱的出现；对于护理制度因素，随着社会发展，大量新型设备的使用，以往的护理制度已不能满足现有的需求，进而造成管道滑脱的产生；依据管道滑脱产生因素，结合实际情况，为其实施针对性护理干预措施，能有效提升患者自身的认知度，加强护理人员的技能培训，完善护理制度，因此，针对性护理措施的应用价值非常高，值得优先选用[5]。

综上所述，通过对ICU患者产生管道滑脱的原因系统分析，制定针对性护理措施并实施，能降低管道滑脱发生率，提高患者满意度和生活质量，针对性护理值得ICU患者应用。

参考文献

吕宁.ICU管道护理风险灰色关联分析及对策研究[J].中国实用护理杂志，2017，33（11）：851-853.

于小玲.临床护理路径对ICU患者管道滑脱的预防作用[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（9）：119-120.

曾宪焕.导管滑脱危险因素评分表在预防ICU患者非计划拔管的作用分析[J].临床研究，2016，24（9）：183-183.

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韩红梅，刘媛媛.重症监护室管路滑脱相关因素及护理干预的研究现状[J].全科护理，2016，14（31）：3269-3270.