陕西 牵头打造药械带量采购省际联盟

2019-01-04 15:31唐宝云
中国卫生 2019年1期
关键词:议价省际耗材

自2018年5月1日起,国务院决定对进口抗癌药品实行零关税。如何让进口抗癌药品降税政策效果尽快体现在药品销售的价格端?根据国家卫生健康委和国家医疗保障局的要求,各省(区)要组织开展专项采购工作。2018年8月,陕西、内蒙古、甘肃、青海、宁夏、新疆、湖南、辽宁、黑龙江、广西、贵州、海南、吉林、山西共同组成14个省(区)进口抗癌药品省际采购联盟,发挥联盟的市场规模和技术优势,共同开展进口抗癌药品联合议价工作。

省际联盟水到渠成

早在2015年,陕西省就在全国率先开展了高值医用耗材阳光采购,按照全国最低价限价挂网、医疗机构阳光采购、价格动态调整的办法,完成了13大类高值医用耗材阳光采购工作,平均降幅达到18.37%,有91.6%的品种价格在全省最低价的基础上进一步降低。

2016年年初,陕西省又提出了跨省开展医用耗材采购数据共建共享的设想,得到了内蒙古、四川、宁夏3省(区)的积极响应和支持,4省(区)于当年9月在西安市正式签署了《陕川蒙宁医用耗材数据共建共享合作协议书》。随后,其他省(区)相继加入,逐渐形成了省际医用耗材采购联盟,这也是国内医用耗材领域成员数量最多、采购体量最大的一个采购联盟。

2018年7月,国家医保局和国家卫生健康委要求各省对抗癌药品开展专项采购后,陕西省提出了用省际联盟开展专项议价的设想,得到了各联盟成员的一致响应。

统一规则 公平公正

14省联盟议价提出了明确的5条议价规则:采购周期不低于一年;议价价格应不高于全国最低价,与周边国家和地区医院采购价格差异不能过大,亦与同通用名、同剂型、同规格的国产厂家药品的价格差距不能太显著;对议价成功的产品,各联盟省份同时挂网执行议价结果,联盟省份各公立医疗机构不再与企业进行议价;联盟内各公立医疗机构在采购相应药品时,实行单独核算;采购价格只适用于联盟内各成员省份,原则上不向联盟外成员提供。

联盟以财政部、海关总署、税务总局、国家药品监督管理局《关于抗癌药品增值税政策的通知》中公布的103个进口抗癌药品制剂目录为基础,确定联盟议价目录。陕西省公共资源交易中心对议价企业和产品的资质进行审核、公示,并收集整理了相应药品在联盟省份最低价格、全国最低价格、周边国家和地区价格,以及国产药品的全国价格情况,专门开发了议价软件,供议价使用。

2018年9月,联盟在西安组织开展了面对面议价,各联盟成区选派3名~4名议价代表,并推荐其中一人为组长。议价分为6个组,每组7名议价代表、2名工作人员、2名监督员、若干名巡视员。

为保证议价的公平公正,采取4个随机原则:议价组长由各省区推荐组长随机抽;议价代表分组由组长随机抽;议价、监督员由议价组长随机抽;议价产品分组由议价生产企业随机抽。

2018年10月20日联盟成员同时对议价结果公示7天后,11月8日在14个省(区)共同公告了议价结果。本次议价结果与14省(区)现行挂网价格相比,平均降幅为11.3%。57个申报议价的产品中,议价成功47个,成功率达82%。依据2017年采购量测算,每年可为联盟省份节约采购资金0.91亿元。进口抗癌药品省际联盟专项采购工作在业界引起了极大反响,也探索和创建了一条跨省(区)联合议价采购的新模式。

猜你喜欢
议价省际耗材
渤海湾省际滚装船舶零担货物运输现状及安全管理
贝昂 无耗材空气净化器
贝昂 无耗材空气净化器
基于偏序集的省际碳排放效率评价
湖北省推进沿边地区省际合作研究
贝昂 无耗材空气净化器
贝昂 无耗材空气净化器
中国省际绿色全要素影响因素探究
浅议营改增对工程造价与议价的影响及应对
网购议价师:“砍价”赚钱