微格教学培训模式在护生规范化培训中的应用研究

谢遗俊 邹霞(通讯作者)

（重庆市云阳县人民医院 重庆 404500）

随着护理模式的不断更新，目前临床对高素质护理人才需求显著提高，而护生在实习阶段，能够直接走进临床，在此阶段，如何做好带教工作，提升带教质量至关重要[1]。传统的带教模式已经被大量临床数据证实并不能有效的提升实习护生的护理能力[2]，为了提升我院护生规范化培训中的带教质量，本次研究创新性采用微格教学培训模式，效果显著，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年及2018年于我院手术室进行实习的护生为研究对象，其中，2017年护生共50名为对照组，其中，男性10例，女性40例，年龄范围19～22岁，平均年龄20.5±1.2岁，采用传统的带教培训模式；2018年护生共50名为观察组，其中，男性11例，女性39例，年龄范围19～22岁，平均年龄20.4±1.3岁，采用微格教学培训模式。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组护生采用传统的带教培训模式。每10人为一组，分配一名带教护士，在带教护师的引导下，分别进入到各个科室进行参观学习。每位带教护士需为护生详细讲解不同科室里，护理人员所应做的准备工作及其重要性，并为患者进行示范操作，包括留置针穿刺、心肺复苏、手术器械的清点等，按照实习大纲要求，出科前进行理论及操作的考核。

1.2.2 观察组 该组护生采用微格教学培训模式。具体措施如下：①从工作经验在10年以上的护理人员中选出一名总带教，主要对护生及其他带教的护理人员进行工作指导及监督；②根据实习内容的不同，分为基础知识组，实践操作组以及整体护理组，每组15～17人，各设两名带教的护理人员；③在正式带教前，每位带教老师根据带教内容的不同需制作各自的带教计划以及预期目标，总带教进行审核指导；④每一组的课程设置为5个课时，分别于星期一及星期五下午开始授课，在为基础知识组进行授课时，应为护生整体介绍不同科室的结构布局，强化护生的无菌意识并告知各项操作操作时无菌的重要性；⑤实践操作时，共设置留置针穿刺、心肺复苏、洗胃及危重患者抢救护理四种常规护理操作，以小组的形式反复观看操作录像，并进行操作练习，让学生各抒己见，互相探讨问题所在，在小组无法解决时，带教护士应及时为护生进行答疑解惑，并亲自示范规范操作；⑥整体护理时，以3～4个人为一个小组，带护生亲自感受手术前，手术过程中以及手术后护理人员所需做的护理工作；⑦于实习培训结束后，评选优秀带教护师及优秀护生。

1.3 观察指标

①采用自制带教满意度调查表，每位护生匿名填写，指标包括十分满意(＞85分），一般满意（70分～85分），不满意（＜70分），总满意度%=（十分满意+一般满意）%[3]；②每组护生的实习结束后出科考试成绩，包括理论知识以及实践操作

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对照组与观察组护生出科成绩对比

采用常规带教培训模式的对照组护生中，出科理论成绩为80.43±2.34，实践操作77.78±3.33；采用微格教学培训模式的观察组护生中，出科理论成绩为92.89±3.21，实践操作88.99±3.21。观察组护生的出科成绩显著高于对照组，表明微格带教培训模式对提升护生培训质量效果显著，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义(P＜0.05）。

2.2 对照组与观察组护生带教满意度对比

采用常规带教培训模式的对照组护生中，带教满意度为80%(40/50），其中十分满意20例，占比40%(20/50），一般满意20例，占比40%(20/50），不满意10例，占比20%(10/50)；采用微格教学培训模式的观察组护生中，带教满意度为96%(48/50），其中十分满意30例，占比60%(30/50），一般满意18例，占比36%(18/50），不满意2例，占比4%(2/50)。观察组护生带教满意度显著高于对照组，表明微格教学培训模式对提升护生带教满意度效果显著，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

随着临床对护理要求的提升，培养新一代的高素质护理专业人才已经称为临床护理中的重要工作之一。微格教学培训模式是近年来临床中新提出的一种带教模式[4]，因具有“训练课题微型化，技能动作规范化，记录过程声像化，观摩评价及时化，被广泛应用于临床[5]。本次研究所采用的微格教学培训模式，将个人的学习模式转化为小组式的团队学习模式，采用录像视频教学与护师示范教学相结合的方式，大大提升了其操作能力。结果，观察组护生出科成绩及带教满意度均显著提升，表明微格教学培训模式确有效果，且效果显著。

综上所述，微格教学培训模式在护生规范化培训中具有显著的临床效果，能显著提升护生的理论知识掌握度及操作能力，并提升带教满意度，提升医院的整体带教质量，值得临床上进一步推广。