糖尿病采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗临床价值分析

冯开萍

（上海市浦东新区洋泾社区卫生服务中心，上海 200120）

在临床上，糖尿病是一种常见的多发病，其中以2型糖尿病最为多见，占比约为95%左右。针对此类患者，临床单独采用胰岛素加以治疗时，无法有效控制其血糖水平[1]。而作为一种噻唑烷二酮类降糖口服药，吡格列酮可保护胰岛β细胞，且可增加胰岛素敏感性，因而可发挥有效的血糖控制效果[2]。因此本文随机抽取我院收治的80例糖尿病患者，随机分为2组，各40例，即对糖尿病采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗的临床价值做了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的80例糖尿病患者，随机分为2组，各40例。其中，观察组男26例，女14例，年龄35～70岁，平均（42.5±3.2）岁。病程1～8年，平均（6.2±1.3）年。对照组男21例，女19例，年龄36～71岁，平均（48.8±2.4）岁。病程1～9年，平均（6.4±1.7）年。两组基本信息资料对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

入组及排除标准[3]：均符合糖尿病临床诊断标准；均知晓本次实验；对本次实验所用药物无过敏史；排除恶性肿瘤、酮症酸中毒、心力衰竭、急性感染、自身免疫性疾病、精神疾病等患者。本研究经医院伦理委员会同意批准。

1.2 方法

单一采用二甲双胍（国药准字H20023371，产自中美上海施贵宝制药有限公司）治疗对照组，用法用量：口服，500 mg/次，3次/d，持续治疗6个月。基于此联合吡格列酮治疗观察组（国药准字H20040631，产自江苏恒瑞医药股份有限公司），用法用量：口服，20 mg/次，2次/d，持续治疗6个月。

1.3 观察指标

对比分析两组血糖（糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖）控制情况及不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件分析数据，在具体处理数据期间，计量资料予以t值检验，x2检验计数资料，组间差异经P值判定。

2 结 果

2.1 两组血糖控制情况对比

治疗前，两组血糖指标比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血糖指标较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血糖指标对比（±s）

表1 两组血糖指标对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

空腹血糖（mmol/L）组别 时间 糖化血红蛋白（%）餐后2 h血糖（mmol/L）观察组（n=40）治疗前 8.67±0.68 11.28±0.57 8.12±0.62治疗后 7.09±0.52 8.78±0.65 7.23±0.55治疗前 8.72±0.35 11.43±0.57 8.11±0.46治疗后 6.22±0.33* 7.11±0.48* 5.12±0.36*对照组（n=40）

2.2 两组不良反应对比

两组治疗期间均为出现严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

对于糖尿病患者而言，胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗是其发病的关键因素，因此在防治糖尿病的过程中，关键在于延缓细胞功能衰退、减轻胰岛素抵抗以及积极控制并发症等。目前临床常用的降糖药物为二甲双胍，其可减少肝糖生成率，增加外周组织摄取和利用糖的能力，可增加胰岛素受体亲和力和数量，可减轻体重以及胰岛素抵抗]。本文的研究中，治疗前，两组血糖指标比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血糖指标较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗期间均为出现严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。因此可见，糖尿病采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗具有积极作用和价值。

综上所述，糖尿病采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗的疗效确切，即有利于控制患者血糖水平，且无严重不良反应，安全性高，具有推广价值。